3D高清腹腔鏡在低位直腸癌根治術中的應用

成秉祿 燕偉 王維生

1 天津市第四中心醫院肛腸外科 （天津 300140）

2 天津市河北區鴻順里街社區衛生服務中心 （天津 300142）

內容提要： 我國的3D高清腹腔鏡在低位直腸癌根治術中的應用迅速發展，文章將通過理論分析，綜述3D高清腹腔鏡對患有低位直腸癌的患者行直腸癌根治術的歷史追溯、技術發展、可行性分析和應用現狀以及未來發展趨勢。

近20年來，腹腔鏡技術已經被廣泛應用于結直腸癌的治療中，國外各大研究中心采用對照試驗（RCT）以及Meta數據技術分析國內病例對比研究顯示，3D高清腹腔鏡結直腸癌外科手術相比開放手術取得了更好的短期治療效果和相同預后效果[1]。但是對于3D腹腔鏡在低位直腸癌根治術的操作應用過程中仍存在著很多學術爭議。直腸癌是目前醫學臨床中發生率最高的惡性腫瘤之一，在我國所統計的惡性腫瘤發病率中排名第3位，病死率高居前5[2]。直腸癌病變位置低易診斷，但是手術根治難度大，復發率很高。目前來看，對患者進行手術治療依然是治療直腸癌的主要方式。本文將對低位直腸癌治療術中應用3D高清腹腔鏡的具體療效進行評析，具體如下。

1.腹腔鏡結直腸癌手術的發展歷史

結直腸癌（Colorectal Cancer，CRC），是臨床中發病率最高的消化道惡性腫瘤之一。近幾年，隨著我國醫學技術的不斷發展，微創理念在外科手術中受到越來越多醫院的重視，采用腹腔鏡技術進行手術，創口小、愈合快，受到越來越多患者的青睞。1993年英國醫生Gullou等[3]發表了針對腹腔鏡結直腸癌方面的臨床研究，證實了微創手術的科學效果和可行性。……