擴散張量成像對健康人群腰骶神經(jīng)的初步研究

俞立琛 江陰市人民醫(yī)院放射科 （江蘇 江陰 214400）

內(nèi)容提要： 目的：探析磁共振擴散張量成像（Diffusion Tensor Imaging，DTI）技術(shù)定量分析健康人群腰骶神經(jīng)的部分各向異性（Fractional Anisotropy，F(xiàn)A）值和纖維束示蹤成像（Diffusion Tensor Tractography，DTT）技術(shù)顯示腰骶神經(jīng)的可行性。方法：選取62例健康志愿者作為研究對象，通過行常規(guī)腰骶椎磁共振平掃及DTI掃描，測量并比較各節(jié)段腰骶神經(jīng)的FA值，運用DTT技術(shù)對神經(jīng)根進行纖維束示蹤成像。結(jié)果：正常健康志愿者各節(jié)段神經(jīng)根的平均FA值為0.188±0.020，各節(jié)段間無明顯統(tǒng)計學差異，（Kruskal-Wallis檢驗，H=3.016，P=0.389），纖維束示蹤圖像能清晰顯示腰骶神經(jīng)的走行和形態(tài)。結(jié)論：磁共振DTI技術(shù)可以觀測腰骶神經(jīng)的FA值，DTT技術(shù)能清晰、直觀地顯示腰骶部脊神經(jīng)的走行和形態(tài)。

磁共振擴散張量成像（Diffusion Tensor Imaging，DTI）能對正常神經(jīng)及神經(jīng)受損情況做出判斷，運用DTI對腰骶神經(jīng)進行分析，從而了解PELD手術(shù)前后神經(jīng)纖維束的變化，而神經(jīng)纖維束示蹤成像DTT則可以完整地顯示纖維束的形態(tài)和走行[1]。本研究為探討DTI技術(shù)評價經(jīng)皮腰椎間孔鏡手術(shù)前后神經(jīng)纖維束變化的臨床應(yīng)用價值，選擇62例健康志愿者作為研究對象，現(xiàn)做如下報告。

1.資 料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取62例成年健康志愿者作為研究對象，男性36例，女性26例，年齡16～45歲，中位年齡31歲。納入標準：①所有志愿者身體健康，無腰椎間盤突出癥及腰部手術(shù)史；②無脊椎及脊髓發(fā)育異常臨床癥狀；③行常規(guī)腰椎磁共振證實無腰椎間盤膨出或突出表現(xiàn)，不存在椎管狹窄征象。排除標準：①排除外傷、脊柱或椎管內(nèi)外腫瘤和感染志愿者；……