腹腔鏡子宮腹直肌懸吊固定術與傳統術式在治療盆腔臟器脫垂臨床效果的對比分析

王鑫 大連市旅順口區人民醫院婦產科 （遼寧 大連 116041）

內容提要： 目的：觀察在腹腔鏡下脫垂子宮予以腹直肌懸吊固定術臨床治療的效果。方法：選取本院在2014年7月～2016年7月間所收治的脫垂子宮患者20例作為臨床研究對象，為患者選擇腹腔鏡下子宮腹直肌懸吊固定術聯合陰道前后壁修補術+改良曼式手術進行治療，對臨床效果予以觀察。結果：在術后臨床患者的宮頸距離處女膜約6cm之上，進行6個月、12個月、24個月的隨訪沒有變化。結論：對脫垂子宮患者予以腹腔鏡下腹直肌懸吊固定術，有較小的創傷，較快的恢復速度，較少產生并發癥。

腹直肌為腹腔具有堅韌性的組織，故將脫垂的子宮懸吊于腹直肌，能夠有利于子宮與盆腔對應解剖位置的恢復，對于POP-Q≥Ⅱ度（我國傳統分型為Ⅰ度～Ⅲ度）脫垂子宮的患者予以改良曼氏手術以及在腹腔鏡下實施脫垂子宮腹直肌懸吊固定術+陰道前后壁修補術，在國內醫學界有較少的報道，現對該種方式臨床療效研究觀察如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院在2014年7月～2016年7月間所收治的脫垂子宮患者10例作為臨床資料，平均年齡為59.7歲，在腹腔鏡下予脫垂子宮腹直肌懸吊固定術+陰道前后壁修補術，患者屬于Ⅱ度重型～Ⅲ度脫垂子宮，陰道前壁膨出Ⅱ度～Ⅲ度，后壁膨出Ⅰ度～Ⅱ度，伴有Ⅰ級～Ⅱ級壓力性尿失禁，臨床患者的宮頸沒有顯著的延長；另10例患者平均年齡為53.6歲，脫垂子宮為Ⅱ度重型，陰道前壁膨出Ⅱ度～Ⅲ度，后壁膨出Ⅱ度，臨床患者的宮頸沒有顯著的延長，伴有Ⅰ級～Ⅱ級壓力性的尿失禁，在予以聯合阻滯麻醉之下的改良曼氏手術?！?br>