彩色多普勒超聲對甲狀腺髓樣癌(MTC)術(shù)前診斷的意義的臨床評價

孫萍萍 丹東市第一醫(yī)院超聲科 （遼寧 丹東 118000）

內(nèi)容提要： 目的：探討彩色多普勒超聲對甲狀腺髓樣癌（MTC）術(shù)前診斷的意義。方法：回顧性分析2015年7月～2017年12月本院收治的經(jīng)術(shù)后病理證實為MTC的56例患者的影像學(xué)資料及病理學(xué)結(jié)果。所有患者術(shù)前均行彩色多普勒超聲檢查，術(shù)中留取病理標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢驗，對結(jié)節(jié)位置、性質(zhì)、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲高低、鈣化灶等超聲圖像特征進(jìn)行記錄分析。結(jié)果：56例MTC患者共發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)67個，25個（37.31%）分布在左葉，結(jié)節(jié)最大為52mm×30mm×27mm，結(jié)節(jié)最小為9mm×9mm×8mm，在結(jié)節(jié)數(shù)量上單發(fā)結(jié)節(jié)（50.75%）、多發(fā)結(jié)節(jié)（49.25%）無明顯特點，85.07%的結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，且邊界清晰（83.58%），58個（86.57%）出現(xiàn)鈣化，內(nèi)部回聲以低回聲（82.09%）為主，且呈不均勻回聲（89.55%），67個（100.0%）全部為實性改變。結(jié)論：彩色多普勒超聲為MTC術(shù)前診斷提供了重要的參考信息，臨床應(yīng)用價值突出。

甲狀腺髓樣癌（Medullary Thyroid Carcinoma，MTC）是一種相對少見的甲狀腺惡性腫瘤，發(fā)病率占甲狀腺癌的3%～10%，主要源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞[1]。根據(jù)病理類型不同可以將其分為散發(fā)型和家族型兩種，其中散發(fā)型最為常見，與其他惡性腫瘤相比，MTC發(fā)病群體趨于年輕化，復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率均較高，預(yù)后較差，對患者生命安全造成重大威脅[2]。早期診斷對于指導(dǎo)臨床及時采取有效的治療方案并改善患者預(yù)后具有重要意義，在各種檢查方式中，彩色多普勒超聲因其無創(chuàng)、價廉等特點在臨床中得到廣泛應(yīng)用，被用于各類疾病的診斷。本研究回顧性分析在本院治療的56例MTC患者的彩色多普勒超聲表現(xiàn)，希望為術(shù)前診斷提供借鑒及幫助，現(xiàn)報告如下。……