胃腸吻合技術(shù)進展研究

賈振杰 天津市黃河醫(yī)院 外科 （天津 300110）

內(nèi)容提要： 在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的過程中，胃腸吻合技術(shù)受到了廣泛重視，有助于簡化手術(shù)流程，促進消化系統(tǒng)外科手術(shù)工作的合理實施，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

雖然目前在胃腸道手術(shù)吻合方面的方式與技術(shù)已經(jīng)得到一定改進，但是吻合效果較低，所以，在未來發(fā)展的過程中，應(yīng)結(jié)合胃腸道手術(shù)特點與治療需求等，研制出較為良好的吻合技術(shù)與方法，為其后續(xù)發(fā)展夯實基礎(chǔ)。

1.手工吻合方法的研究進展

1.1 一層類型的吻合方式

一層類型的吻合方式操作時間很短，對組織血供所產(chǎn)生的影響很少，并且愈合的速度較快。孫文[1]專家在研究中選取20例胃腸手術(shù)患者，采用一層類型的吻合方式，使用間斷全層內(nèi)翻的方式進行縫合處理，將線結(jié)扎在外面，操作方式較為簡單，漿膜的縫合效果較高，創(chuàng)口的愈合效果較高，只有1例出現(xiàn)了炎性反應(yīng)，經(jīng)過五天的治療消失[2]。

1.2 二層類型的吻合手段

對于此類吻合手法而言，屬于目前胃腸外科手術(shù)中較為常用的吻合方式，但是，對內(nèi)層組織會產(chǎn)生壓迫作用，導(dǎo)致血供不良，創(chuàng)口的愈合效果較低。所以，需要結(jié)合實際癥狀采用此類吻合方法。潘駿，李兆申等[3]專家在研究中選取50例水腫類型胃腸疾病手術(shù)患者，采用二層吻合手法，發(fā)現(xiàn)有助于降低吻合的張力，在操作中，主要針對腸壁的部分肌肉組織進行切除，然后進行二層縫合，也就是間斷性的全程吻合，再進行漿膜的縫合處理，吻合的效果較高，只有1例患者出現(xiàn)了吻合張力問題。……