腹腔鏡膽囊切除術在膽囊手術中的應用研究進展

張紀軍 天津市寧河區醫院 （天津 301500）

內容提要： 腹腔鏡膽囊切除術是微創手術治療的典型代表，對患者所帶來的創傷較小、手術時間短、術中出血量少、術后并發癥發生率低、有助于患者快速康復。因此在臨床膽囊疾病治療中得到了快速的推廣應用。為了更好發揮腹腔鏡膽囊切除術在膽囊手術中的治療作用，近些年很多專家學者關于腹腔鏡膽囊切除術的適應癥、禁忌癥、手術治療注意事項以及手術術式等開展了大量的研究工作，取得了一些新進展。將這些新進展綜述，以期為臨床腹腔鏡膽囊切除術的應用提供借鑒。

隨著微創治療技術的不斷發展，腹腔鏡治療已經成為臨床膽囊炎以及膽囊結石等疾病手術治療的首選術式[1]。腹腔鏡技術徹底顛覆了傳統的膽囊切除開腹手術模式，給患者所帶來的創傷較少、手術時間短，有效降低了術后并發癥的發生概率，在臨床膽囊疾病治療中取得了較好的治療效果[2-4]。但是隨著腹腔鏡膽囊切除術的進一步應用，也逐漸暴露出一些問題。本文將近些年關于腹腔鏡膽囊切除術在膽囊手術治療中的研究進展進行綜述如下。

1.腹腔鏡膽囊切除術的適應癥以及禁忌癥

對于存在明顯臨床癥狀的慢性膽囊炎患者、膽囊結石患者以及經過保守治療但是效果無效的急性膽囊炎患者等，采用腹腔鏡膽囊切除術進行治療均具有較好的治療效果[5]。但應該注意腹腔鏡膽囊切除術患者必須具有良好的耐受性。……