腹膜后孤立性纖維瘤的影像診斷研究進展

于宏祿 天津市河西醫院 （天津 300202）

內容提要： 腹膜后孤立性纖維瘤是一種罕見的梭形細胞腫瘤，其發病機制臨床上尚且沒有明確的定論。腹膜后孤立性纖維瘤可能出現在全身各個結締組織中，位置隱匿，且臨床表征出現很晚，特異性不明顯。目前臨床上采用超聲、CT、MRI等影像學來判斷其特征性，下面本文針對腹膜后孤立性纖維瘤的臨床表征、病理性表現以及影像學診斷的研究進展進行綜述。

腹膜后孤立性纖維瘤又稱為局限性纖維間皮瘤，在臨床上非常罕見。國外醫學研究者Klemperer和Rabin在1931年對該并作出首次病理性闡述，將其歸納為一種獨立性病變。本文就腹膜后孤立性纖維瘤的臨床表征、病理性表現以及影像學診斷的研究進展進行綜述，從而提高對該病的認識。

1.腹膜后孤立性纖維瘤的臨床表征

腹膜后孤立性纖維瘤多發病于40～70歲的中老年群體，男女發病率并不存在差異性。孤立性纖維瘤直徑在1～20cm，平均11cm，多表現為無痛性的腫塊，纖維瘤生長緩慢，具有較高的隱秘性，很多患者都是在偶然體檢時發現的。如果腹膜后孤立性纖維瘤持續進展，體積發展到較大并累及到周圍器官組織結構時，就會引發非特異性的癥狀[1]。由于腹膜后孤立性纖維瘤會在全身各個部位發病，如果出現在盆腔膀胱處或尿道處，由于壓迫到排尿系統，患者會表現出血尿、尿流變細等癥狀。如果纖維瘤出現在直腸位置，直腸受壓迫作用下會出現排便困難、大便變細。……