習近平總書記曾指出:“全面開展人口老齡化國情教育和老齡政策法規教育,引導全社會增強接納、尊重、幫助老年人的關愛意識和增強老年人自尊、自立、自強的自愛意識”,為應對人口老齡化指明了方向。2018年1月29日,全國老齡辦、中組部、中宣部等14部門聯合下發的《關于開展人口老齡化國情教育的通知》,決定面向全社會,重點在黨政干部、青少年和老年人中開展人口老齡化國情教育,并對人口老齡化國情教育的意義目標、主要內容、具體措施、組織保障等做出部署,這是貫徹落實習總書記重要指示的重要舉措,對于積極應對人口老齡化,促進人口長期均衡發展,保障和改善老年人民生,實現我國經濟社會全面協調可持續發展具有重要意義。
人口老齡化是人口轉變的必然結果,是世界各國遲早會出現的人口現象。隨著社會經濟的發展,人們生活水平的提高和醫療衛生事業的進步,人們的生育率下降,死亡率下降和預期壽命提高,從而導致了人口老齡化。
聯合國規定,一個國家或地區60歲以上老人占總人口10%或65歲以上老人占總人口7%,則進入老齡化社會。按此標準,我國早在1999年就進入老齡化社會,且鄉村老齡化程度高于城市,這種趨勢還在持續發展。預測在2025年,老年人口將達3億,2035年超過4億,2050年達4.87億,占比34.9%,出現每3個人中就有一個老人、1.5個勞動力扶養一個老年人的局面,進入重度老齡化。我國人口老齡化主要特征有三個:
目前我國老年人占全世界8.36億老年人的23.6%,是世界上唯一老年人超過2億的國家。據統計,我國2005年,65歲以上人口比重為7.69%,比2000年增加了0.73個百分點,年均增加0.15個百分點;2010年這一比例為8.87%,比2005年增加了1.18個百分點,年均增加0.24個百分點;而2017年這一增量就達0.6個百分點,比上年老年人口凈增1004萬,可見老齡化程度加快。預計到2050年,我國老年人口將占屆時亞洲老年人口的2/5、全球老年人口的1/4,比現在美、英、德三個國家人口總和還要多,進入超級老齡化社會。
此外,由于我國實行獨生子女政策,人口老齡化速度比其他任何國家都要快。發達國家60歲以上人口占比從5%上升到10%,一般需40年甚至半個世紀時間,而我國老年人口占比從1982年的4.9%上升到1999年的10%,只用了18年時間,可謂跑步進入老齡化社會。
發達國家人口老齡化是與經濟社會發展同步進行,與現代化相生相伴,社會轉型陣痛相對較輕,是先進入工業化,后進入人口老齡化,社會財富積累到人均1萬美元進入老齡社會,是先富后老,有充裕的財力支持養老保險和醫療保險制度。而我國老齡化則超前于經濟社會發展、超前于現代化,社會轉型陣痛顯著,是在我國長期處于社會主義初級階段和世界上最大的發展中國家,工業化還沒有完成,國內生產總值人均僅1千多美元時,老齡化就提前到來。雖然現在我國經濟規模穩居世界第二位,人均GDP超過8800美元,在世界排名7位左右;人類發展指數(HDI)在近200個國家中居90位左右,與美、日、德、英等發達國家3萬元以上水平相比,仍有很大差距,所以是未富先老、未備先老。
首先表現在高齡、空巢獨居、失能和生活困難老人多。目前全國生活困難的老年人有900多萬,80歲以上老年人3100萬,占老年人口的13.9%,預計2050年有1億人;失能半失能老年人4063萬,占老年人口的18.3%;低保五保老年人約2800萬;空巢獨居老人近1億人,其中農村超過城鎮1600多萬人。這些特殊老年群體在養老保障、健康服務、養老服務供給等方面存在諸多問題,不僅關系到廣大老年人能否安度晚年,也關系到廣大年輕人能否擁有一個穩定的未來養老安全預期。還有實行計劃生育政策后,到2015年,全國就有1.76億獨生子女家庭,第一代獨生子女的父母正在大量步入老年。在“421家庭”結構下,他們負擔兩代人的養老保險,即在供養離退休人員同時,還要為自己將來的養老準備資金。如果4個老人中有一人生病,會顯得十分吃力;倘遇同時有兩人生病,夫妻雙方就難以顧及了。另外,全面二孩政策雖然落地,但人們愿意健康長壽,不著急生、不愿意生的比例提高,生育政策對出生人口的調控效果減弱,高齡少子、孤獨終老的危機迫在眉睫,老者比重上升,意味著越來越少的年輕人要養活越來越多的老年人。據有關部門統計,2010年我國家庭平均人數為3.1人,2030年將減少到2.6人,2050年降為2.51人,導致全國老年人口撫養比從1995年的9.2%上升到2015年的14.3%。預計2015年到2050年期間,持續升高的社會撫養比導致經濟運行成本不斷提高,全社會用于養老、醫療、照料、福利等的費用占GDP的比例,將由7.33%增長到26.24%,接近屆時歐盟國家平均水平。如果應對不力,我國人口老齡化可能使經濟潛在增長率平均壓低1.7個百分點。
其次,養老護理人員數量嚴重短缺。若按國際標準,3名失能者應配備1名護理人員,我國至少需要1300萬養老護理人員,但目前全國養老機構工作人員不足100萬。在英、美等發達國家優質養老機構人員的配比,甚至達到1名失能老人配備1.5個護理人員。同時,隨著二十世紀四五十年代出生的低齡老人邁向高齡階段,養老產業將形成空前的照護壓力。目前我國老年照護體系現狀相當薄弱,養老機構維持在以保障基本生活為主,以健康老人為主,以保障貧困人口為主的傳統格局。截至2015年底,我國358.1萬張養老機構床位中,收住老年人214.7萬人,接收失能半失能老人僅63.7萬人,占總收住人數29.7%,護理床位依然不足,醫養結合的養老服務需求十分迫切。
全國老齡辦等14部門下發的《關于開展人口老齡化國情教育的通知》明確指出:“在全社會開展人口老齡化國情教育,是貫徹落實習近平總書記關于加強老齡工作重要講話和重要指示精神,開展積極應對人口老齡化行動的重要舉措,有利于營造全社會關心、支持、參與積極應對人口老齡化的良好氛圍,激發全社會增強人口老齡化的主動性、針對性、自覺性,對于構建黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動的老齡工作大格局,確保我國老齡事業全面協調可持續發展,確保全體老年人共享改革發展成果,確保實現決勝全面建成小康社會,奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利,實現中華民族偉大復興中國夢的宏偉目標,具有重大而深遠的戰略意義。”展開來說,有以下三重意義:
一是深遠的政治意義。對黨政干部開展國情教育,有利于引導和重塑老齡化社會的政府行為,謀劃好政策、制度和文化三大應對,共建共融共享的老年友好型社會。老齡問題是重大的公共話題,是社會治理的重點領域,積極應對人口老齡化是國家一項長期戰略任務。通過國情教育,可以提高各級黨政領導科學認識和把握人口老齡化客觀規律的能力,提高戰略意識、理論素養和決策水平,突出針對高齡老人、空巢老人和失能老人等脆弱群體的關懷問題,發揮政府主導作用,統籌公共資源和社會力量,共同應對老齡化進程。
二是積極的社會意義。對青少年群體開展國情教育,可以積蓄人口老齡化的支撐力量和后備力量。從全生命歷程觀點出發,幸福的老年需要早期充分的人生準備。少年時期就播下“人人會老無例外”的種子,有利于樹立“有備而老”的理念,弘揚“老吾老以及人之老”的養老文化。對廣大青少年來說,一方面在生命早期要準備好應對個體老化的挑戰,進行知識技能、身心健康和生活方式的儲備,對人生美好的歸宿有充分的準備,健康快樂地進入老年。另一方面,青少年群體不是人口老齡化的旁觀者,而是參與者、后備者和承擔者。參與者是說家家有老人,人人都會老,人口老齡化的影響會波及社會各個階層所有人群。后備者是說現在是少年,將來是老年,生命老去是自然規律,沒有誰會永遠年輕。承擔者是說一代年輕人養一代老年人是代際承繼現象,青少年是孝親敬老的聯結者、傳承者和踐行者。
三是溫情的生命意義。對老年人開展國情教育,有助于實現“幸福快樂,健康長壽”的老年夢,使生命更有尊嚴和價值。說具體些,就是對老年人開展包括人口老齡化形勢教育、老齡政策法規教育、應對人口老齡化成就教育、孝親敬老文化教育、積極老齡觀教育等五個方面的國情教育,樹立生命歷程觀、獨立自強觀、終身學習觀、和諧相處觀、主動參與觀、積極養老觀、科學養生觀、宜居環境觀、臨終關懷觀,煥發老年精神,創造老年價值,釋放老年紅利,把握社會老化和個體老化的規律,實現安養(即內安其心,外安其身,老有所養,老有所依)、樂活(即身心快樂,健康長壽,老有所樂,老有所用)、善終(即臨終關懷,沒有痛苦,安寧告別,尊嚴而逝)的目標,做新時代“有作為、有進步、有快樂”的“三有”老人。