奶牛食道梗塞的診治

文/石 維

（黑龍江省哈爾濱市雙城區動物衛生防疫站）

奶牛食道梗塞是奶牛因食團或異物突然阻塞于食道內某一部位所致的一種疾病，常引起吞咽、噯氣及反芻發生障礙和苦悶不安現象[1]。該病多發生于奶牛胸段。

1 發病情況

2018年10月，黑龍江省哈爾濱市雙城區某養牛戶的1 頭荷斯坦牛發病，主訴因秋收的蘿卜放在院內，該奶牛在偷吃時，有人突然去追趕，結果致其出現流涎和突然脹肚的癥狀。臨床檢查發現，該病牛腹圍增大，左肷部隆起明顯，瘤胃重度臌氣，呼吸急促，口流大量混有泡沫的唾液，表現不安，伸頭縮頸。觸診上部食道，在咽部下方有一拳頭大小的梗塞物。

2 診斷

經病史調查、臨床檢查，確診為奶牛食道梗塞。

3 治療

步驟一：因奶牛瘤胃臌氣嚴重，先將病牛在六柱欄內進行站立保定，用套管針施行瘤胃穿刺放氣；步驟二：將牛頭部進行保定，裝上開口器，一人從牛的食道外部盡量將梗塞物向咽部推送，另一人用左手拉住牛舌，用右手伸入咽部，將梗塞在食道內的蘿卜取出，病牛癥狀立即緩解而愈。

4 討論

4.1 疾病類型

4.1.1 原發性食道梗塞

病因主要包括：一是多因動物饑餓或互相搶食，吞咽不全或過急而引起；二是由于飼料內有鐵絲、針等異物刺入食道壁而引起阻塞；三是老齡動物因食道肌肉松弛，蠕動力弱而引起阻塞。牛主要是采食馬鈴薯、蘿卜、胡蘿卜以及西瓜皮或蘋果等塊狀飼料而引起阻塞[1]。

4.1.2 繼發性食道梗塞

常見于食道麻痹、狹窄。也有由于中樞神經興奮性增高，發生食管痙攣，采食中引起食道梗塞。牛常發生于咽后或頸的中部和下部。

4.2 臨床癥狀

奶牛在采食中突然表現采食停止，屢屢出現吞咽動作，從口腔流出大量混有泡沫的唾液。頸部食道梗塞時可觸及梗塞物，胸段食道梗塞時，其上部的頸段食道膨大，觸診時有波動。用導管探診可探知梗塞的部位。當食道完全梗塞時，飲水可從鼻腔逆流，并很快繼發瘤胃臌氣，表現在左肷部隆起，腹圍增大，因腹內壓不斷增加，呈現明顯的呼吸困難，不完全阻塞時，無流涎現象，尚能飲水，甚至能采食稀薄食物，奶牛并無瘤胃臌脹現象。

4.3 治療原則

及時解除梗塞物、進行消炎及對癥治療。食道梗塞后，若瘤胃臌氣明顯而導致呼吸困難的，應立即施行瘤胃穿刺術，待放出瘤胃內氣體后，再試圖解除梗塞物。

4.4 治療方法

4.4.1 當梗塞物阻塞在頸部食道，在外部用手能盡量推送接近咽部附近時，可將牛施行柱欄內保定，再將頭部保護好，裝上開口器，以左手將牛舌拉出口外并握住，右手伸入咽部取出梗塞物。

4.4.2 梗塞物無法從口內取出時，用胃管先向食道內灌入2%鹽酸普魯卡因20～30 mL，經5～10 min后再灌入植物油或液狀石蠟100～200 mL，用較粗硬的胃管將梗塞物緩慢推送到胃內；也可試行打氣法，即先將胃管插入食道并抵在梗塞物上，外接打氣筒，連打氣數次，并配合向內推送胃管，或用打水法，其方法同打氣法。在推送梗塞物時，不可粗暴操作，防止發生食道破裂。

4.4.3 當試用各種方法無效時，應及時采取食道切開術。當梗塞物被解除后，為了防止繼發食道炎癥，可應用抗生素或磺胺類藥物治療3～5天，并給予柔軟易消化的飼草。在治療中還應加強護理。病程較長時，應及時強心，輸糖補液，或營養液灌腸，維持機體營養，增進治療效果。

4.5 疾病預防

本病的預防在于加強飼養管理，防止奶牛因饑餓而采食過急。防止奶牛偷吃馬鈴薯、蘿卜、胡蘿卜等塊根飼料。飼喂塊根飼料，應先切碎再喂。豆餅、花生餅等糟粕，要先水泡調制后飼喂。