影響家庭常用藥物使用安全的因素及解決策略研究

袁旭

（泗涇醫(yī)院 上海 201601）

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生條件也在不斷的提升，有效的改善了人們的生活質(zhì)量和個(gè)人衛(wèi)生。因此，在生活中出現(xiàn)一些常見的疾病，人們通常知道對(duì)癥下藥，來緩解或根除癥狀[1]。但是，普遍家庭中對(duì)于藥物的使用安全認(rèn)知的不夠全面和徹底，容易導(dǎo)致所服用的藥物產(chǎn)生一些安全問題。所以，要針對(duì)家庭常用藥物使用安全的因素進(jìn)行分析，并制定相對(duì)應(yīng)的解決策略，來提高人們的用藥安全。

1 家庭常用藥物的基本種類

家庭常用藥物主要是在生活中根據(jù)自己的癥狀，結(jié)合生活常識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí)來判斷服用的藥物，或者一些長期服用的慢性病藥物。

1.1 家庭常見疾病的藥物 在家庭中常見的疾病，主要有感冒、咳嗽、發(fā)熱、炎癥、頭痛、高血壓、糖尿病等。①常用的感冒藥。感冒分為流行性感冒和普通感冒。家庭中常用的感冒藥主要包括中成藥、西藥和中西結(jié)合的復(fù)方制劑。

中成藥：主要清熱解毒且副作用小，但是效果不明顯。比如感冒靈沖劑、感冒靈膠囊、銀翹解毒片等。西藥：主要是抑制病菌增長，效果較快，但也伴有一定的副作用。比如：快克、感冒通、帕爾克等。中西藥復(fù)方制劑：綜合了中成藥和西藥的優(yōu)點(diǎn)，能夠快速的解熱鎮(zhèn)痛，緩解一些基本的感冒癥狀。比如：日夜百服寧、抗感冒制劑等。

②常用的退燒藥。比如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等都是比較安全的退燒藥物。

③常用的消炎藥。通常是抗生素或抗炎癥的藥物。要針對(duì)不同炎癥采取用藥。比如是由感染引起的，就需服用抗生素。常用的有阿莫西林、頭孢克洛、依替米星、阿奇霉素、左氧氟沙星等。

1.2 家庭常見慢性病的藥物 治療高血壓藥物：比如利尿藥：氫氯噻嗪；鈣通道阻滯藥：硝苯地平；β受體阻斷藥：美托洛爾；ACEI：卡托普利；ARB：氯沙坦。

治療糖尿病藥物：磺酰脲類：格列美脲；雙胍類：二甲雙胍；噻唑烷二酮類：吡格列酮；α葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖等。

治療心絞痛藥物：硝酸甘油等

1.3 家庭常見的一些其他藥物 比如止咳糖漿、滴眼液、潤喉片、創(chuàng)可貼、膏藥等。

2 影響家庭常用藥物使用的安全因素

2.1 醫(yī)學(xué)常識(shí)不足 由于我國公眾的用藥常識(shí)比較薄弱，每年都是會(huì)大量的人們因用錯(cuò)藥物，或亂吃藥物使身體受到損傷，甚至死亡。主要是，在通常情況下，人們對(duì)其藥物形成一個(gè)大概的認(rèn)知，在使用過程中沒有仔細(xì)閱讀說明書，導(dǎo)致人們的用藥安全意識(shí)匱乏。

2.2 用法方式不當(dāng) 每一種藥物的療效與藥物的用量、療程和服用的方法等很多因素有關(guān)。而人們經(jīng)常會(huì)在藥物的使用中，由于已經(jīng)熟悉其作用，卻不按照醫(yī)囑來實(shí)行用藥，從而出現(xiàn)加量、減量、停藥等現(xiàn)象，導(dǎo)致某種疾病久治不愈，反復(fù)發(fā)作惡化為更加嚴(yán)重難治的慢性病，在一定程度上對(duì)生命造成了威脅。

2.3 買藥渠道不對(duì) 由于我國的醫(yī)療環(huán)境和相關(guān)制度，醫(yī)院的藥物價(jià)值比較高。同時(shí)，根據(jù)我國藥品管理的規(guī)定，除了麻醉藥品和精神藥品等一些特殊管理藥品外，其余的藥品都可在市場上自由購買使用[2]。因此，很多家庭就會(huì)按照醫(yī)生開的處方去藥店購買藥品。而一些藥店為了利潤，出現(xiàn)了很多假藥、劣藥等，加重了患者的病情，對(duì)患者的生命安全帶了巨大的危險(xiǎn)。另外，一些醫(yī)學(xué)知識(shí)比較薄弱的群體，在購買藥品的過程中沒有得到專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)，導(dǎo)致出現(xiàn)用藥安全事故。

3 家庭常用藥物使用安全因素的有效解決策略

3.1 加強(qiáng)用藥安全意識(shí) 對(duì)于服用一些特殊藥物，要嚴(yán)格的遵守醫(yī)囑用藥，控制藥物的用量。比如在服用治療糖尿病的藥物時(shí)，如果服藥量過多，會(huì)出現(xiàn)低血糖不良反應(yīng)，影響生命安全；藥量過少，就會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。尤其是醫(yī)學(xué)常識(shí)較少，知識(shí)文化水平較低的群體，更要加強(qiáng)對(duì)用藥安全的合理使用意識(shí)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑或者向藥學(xué)專業(yè)人員詢問[3]。而對(duì)于不識(shí)字的兒童或老年人，需要在家人的監(jiān)護(hù)下服用藥物，避免錯(cuò)誤服用，發(fā)生意外。

3.2 購買正規(guī)渠道藥物 在信息時(shí)代的迅速發(fā)展下，人們的生活方式也在隨之改變。在日常生活中，大部分群體選擇一些常用藥時(shí)，直接在網(wǎng)上購買。而很多網(wǎng)店的藥物假藥較多，質(zhì)量不高，會(huì)嚴(yán)重的影響病情。因此，在購買藥物時(shí)，需要去正規(guī)的渠道進(jìn)行購買。比如國家認(rèn)可的大藥房。并且，對(duì)于各種違法經(jīng)營的藥物來進(jìn)行嚴(yán)厲的打擊。行政執(zhí)法人員要嚴(yán)格的監(jiān)管藥品廣告，并建立健全的藥物舉報(bào)投訴系統(tǒng)，從根本上改變?nèi)藗兊乃枷胍庾R(shí)。

3.3 正確掌握藥物的使用方法 對(duì)于家庭常用藥物的用藥常識(shí)有一個(gè)掌握，能夠有效的減少危險(xiǎn)的發(fā)生。

3.3.1 服用氨茶堿：患者在服用氨茶堿的同時(shí)，不宜服用羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類等藥物。因?yàn)樗幬镏g的相互作用，就會(huì)增加氨茶堿的濃度，容易引起氨茶堿中毒。

3.3.2 服用感冒藥、退燒藥、止痛藥中，都有對(duì)乙酰氨基酚，需要仔細(xì)的閱讀說明書。因?yàn)椋绻瑫r(shí)攝入兩種或以上的藥物，就會(huì)造成服藥過量，損傷肝臟，甚至嚴(yán)重會(huì)引起肝衰竭，導(dǎo)致死亡。

3.3.3 服用頭孢類抗菌藥、甲硝唑等藥物時(shí)，要避免同時(shí)飲酒。這類藥物可以抑制乙醇的代謝，會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、胸悶、氣短等一系列雙硫侖樣不良癥狀。

4 總結(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善，每個(gè)家庭中都有屬于自己的藥品箱。因此，在日常生活中服用藥物時(shí)，要注意用藥的安全，樹立正確的用藥安全觀念，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑合理的使用藥物。并且，在用藥過程中，要仔細(xì)認(rèn)真的閱讀說明書，了解其不良反應(yīng)癥狀以及藥物與食物之間的相互作用，來避免服用錯(cuò)誤發(fā)生意外，使身體受到損傷，甚至死亡。