規范化管理在消毒供應室優質護理管理的應用

肖玉瓊

（四川省德陽市中江縣中醫醫院 四川德陽 618100）

醫院的消毒供應室是一個十分重要的科室，其為醫院提供所有的醫療器械和消毒用品，工作管理的質量對將直接影響患者的治療情況。消毒供應室中的醫療器械和用品非常多，管理員不僅需要定期清洗消毒，還必須保證器械和用品的按時供應。如果消毒供應室中出現了一個不合格的用品，那就會導致治療時出現嚴重的交叉感染，這不僅不利于患者病情的恢復，甚至還會威脅到醫護人員的身體健康。因此，要求管理員在消毒供應室的管理中必須規范化，保證所有經手的醫療器械和用品的質量都是優質的，促進臨床治療工作的順利開展，降低治療或手術中各種感染的發生率，更好地為患者服務。

首先，醫院必須成立一個專門的器械和用品消毒質量的監督小組，隨時加強對消毒供應室管理的監督。監督小組的組長必須積極對相關的護理人員進行定期培訓，提高護理人員的安全意識，通過學習消毒供應室的有關工作準則，深入了解消毒供應室的工作流程。其次，消毒供應室的各個護理人員必須分工明確，對消毒護理的各環節都要進行嚴格的把關，保障護理是質量和消毒的程序不會出現任何疏忽，及時做好消毒后的記錄，檢查消毒后的器械和用品有無不合格的，如果發現不合格的，就必須重新進行消毒處理。監督小組應該不定期地對消毒供應室的管理進行抽查，一旦檢查到不合格的操作，就必須及時要求護理人員進行改正，且將問題全部反饋給護士長，發現管理中的不足，并找出相應的改善措施，保證醫療器械和物品的絕對安全，提高護理人員的責任心。

醫院除了要設立專門的監督小組對消毒供應室進行規范管理之外，在對醫療器械進行回收或消毒時，還必須要求護理人員對回收的物品進行合理的分類，消毒后還應及時對物品進行封裝。而手術器械和護理器械必須嚴格按照消毒的規定來進行消毒處理，同時，護理人員還需要對器械的干燥度和清潔度進行分析，滅菌時間必須滿足規定，不達標的器械需重新進行滅菌，相應的防控措施必須做到位。另外在發放器械和物品時，護理人員應遵守發放的審核制度，確認標簽的粘貼沒有問題，以免混亂發放，且不同的物品和器械應分別放在不同的貨架上。只有準確地對物品和器械進行分類，醫生的治療效率才能跟著提升，各科室的交接人員也才能更好地完成工作，患者也才會降低發生感染的可能性。

此外，消毒供應室的醫護人員必須要對管理中心進行區域劃分，包括生活辦公區、清潔區、污染區和無菌物品存放區等。護理人員應對不同的區域實行不同的管理制度，并每天對其進行清潔，每周進行一次徹底的消毒，由護士長親自監督，監督小組隨時抽查，保證所有的醫療物品和器械都處于合格的衛生環境中。醫護人員切忌不可將各區域之間的器械和物品混淆，每天必須對消毒供應室的空氣進行監測，確保空氣的純度達到規定的范圍。在與采購室合作時，工作人員還需要對器械和物品進行把關，做好消毒品的管理，保證其安全有效。

器械的使用科室在將污染物送去清洗消毒之前，應先及時清除器械上的污漬，并對已經感染器的物品進行標示，最后再放入整理箱中。供應室的工作人員應將回收的物品裝入密閉的箱內，然后再運送到供應室對應的污染區。接著，負責清洗的人就應當根據物品的污染程度來進行系統的分類，用專門的洗滌劑來進行多次徹底的清洗，經過初、精洗和烘干的過程后，再由專人運送到清潔包裝區。清洗組的工作人員應注意佩戴一次性口罩、橡膠手套、護目鏡等防護設施，清洗后的物品應光潔無污漬，且工作人員也必須保護器物品的完好性。在進行包裝時，負責包裝的工作人員應及時核對物品的種類和數量，且準備包裝用的布不可少于兩層，按規定包裝完成后再運送到滅菌區進行滅菌。

某些污染特別嚴重的醫療用品和器械的消毒要求也很嚴格，醫護人員在處理這類物品和器械時必須先做好防護措施，確定自身的防污染工作做好了才能正式開始消毒處理。在消毒的過程中，切忌不可直接用手接觸污染源，應謹慎地按照醫院的規定來操作，部分實在無法處理的污染物可以當作醫療廢物進行集中回收處理。在發出醫療器械和用品時，各種包的實的制度就必須嚴格按照要求來，各科室需要制定適合的個性化制度包，針對不常使用的物品應用塑料紙包裝，有效期可以由7天延長到180天，避免因為反復使用而造成滅菌不徹底的嚴重后果，致使患者發生感染和其它并發癥，醫護人員也會有被影響健康的問題出現。

總之，在規范化管理消毒供應室護理的時候，消毒供應室還必須與其它各科室的醫生建立起良好的溝通關系，隨時關注使用器械和用品的問題，及時做好協調處理，發現不合格的器械也必須及時查明原因，弄清楚究竟是從哪里流出來的問題品，是患者的感染問題，還是醫護人員的操作不當，避免醫患矛盾的發生。許多患者并不了解醫院的消毒程序，他們認為這一切都是醫院的消毒條件不合格，往往在發生問題之后不能控制情緒，協助醫院一起尋找源頭和解決的方法。因此，這時候也要求我們的護理人員必須具有很強的溝通交流能力，不能只懂專業技術而不會與人相處，關鍵時刻能立即想出幫助患者解決問題的方法這也很重要。