朋友抑郁咋不好

郭老師：

朋友得了抑郁癥，拖了許久為何好不起來？

劉殳吝

劉殳吝：

很多抑郁癥病人病情拖了許久好不起來，一個很重要的原因是他們在抗拒抑郁的情緒。一般人去探訪抑郁癥患者時，一定會告訴他說，你要趕快好起來，不要每天待在家里了呀。你要去運動，你要吃飯，不能再這樣下去了。大部分醫生的用藥是硬把別人從抑郁情況中拉出來。我們去看別人也都是希望他趕快好起來。可是抑郁癥的情況是恰好相反，你越期待他趕快好，他就好得越慢。

人一旦得了抑郁癥，便會失去興致，食欲降低，很多事提不起勁兒來，不想出門。很多抑郁癥病人的基本性格是打死也不去依賴人，反而情愿扮演“助人者”的角色，讓人家依賴他，從而建立自己的價值感。他們相信依賴別人就是個沒有用的人，所以有時候寧死也不要成為他人的負擔。因此，當這類人得抑郁癥的時候，簡直嚇壞了。對他而言，得了抑郁癥沒辦法做任何事情，成為別人的負擔簡直比死還痛苦。

抑郁癥病人常講，一定要堅強，要趕快好起來，盡快回到工作崗位，恢復以前的興趣。但他們不能接受自己是個抑郁癥病人，不能接受自己的抑郁情緒。這時你越想要抑郁癥病人好起來，越想他快快出院，他就好得越慢，你越想他趕快站起來做個有用的人，他的病情就會拖得越久。如果他仍在抗拒生病，拒絕承認，只想趕快痊愈，根本無法接受自己現在的狀況，他就會停留在那里越久，卡著上不去也下不來。

那么該怎么辦呢？這時親友的陪伴和傾聽十分重要。家人不需要過度擔心，因為當家人投射很多焦慮的負面能量給患者，反而會加重患者的情緒負擔。家人也不要過度地給予建議，死勸、活勸、說破嘴皮子要他別抑郁了，想開一些，這些其實都會加重患者的病情；反之，家人及朋友要有沉穩的心情、不慌張的心態，也許只是靜靜地陪伴，靜靜地聽他說，不給意見，不批判，不責備，盡量體會他的感受。

我們不要叫病人趕快好起來，而是告訴他別擔心、沒有問題。要病人接受自己的現況，他真的得了抑郁癥，真的產生了抑郁的情緒，真的什么事都提不起勁兒。

你要幫助他轉變認知，接受當下的自己，因為過去的他就是最不愿成為今天的他，而今天的他就是過去的他最害怕成為的樣子。人越害怕和恐懼什么，就越會變成那樣。所以，他必須改變認知，愿意放下身段，真心接受別人的幫助，接受現在就是什么都做不好、必須依賴別人的自己。換句話說，他得面對現在的自己是個無能為力的人。

要安慰和告訴患者，沒關系，做不好沒關系，工作沒了沒關系，大不了再找工作，再不行就暫時讓愛人或父母養著；工資沒了，沒關系，錢以后再賺就有了，最重要的是要快樂及健康。當病人開始接受這個抑郁、什么都無能為力的自我形象時，就真的放下了：那個一直潛藏在內心想依賴的自己、害怕變得沒用的自己，不但被面對、被表達，而且被整個人格所接納，就不再被排斥了。黑暗被面對了，深深害怕變得沒用的恐懼也終于被徹底面對了，借由接納，人格重新整合了，找回了自己的力量，不必害怕再深陷抑郁。

要鼓勵病人說出這樣的話語：我之所以得抑郁癥，是因為我要面對過去沒有面對內在的、抑郁的自己。過去我只能接受自己的陽光面，不能接受自己的陰暗面。而今天透過抑郁癥，我真正面對了內心抑郁的自己，不要再排斥它、拒絕它。一旦我全然接受自己內在的陰暗面和抑郁面，接受那個什么事都不能做也不會做的自己，抑郁反而會很快地過去。家人和朋友的安慰和安心保證，將幫助抑郁的患者早日恢復健康。