痛經能不能吃止痛藥?

丁香醫生

對女生來說，每個月總有那么幾天，會有個親戚上門拜訪。嗯，不是七大姑八大姨，而是那個來了讓人不爽、不來更讓人不爽的——大姨媽！大姨媽駕到，除了帶來生活的不便，還會帶來讓無數女生揮之不去的陰影，那就是痛經。

痛經分為繼發性痛經和原發性痛經。繼發性痛經，往往是疾病導致的，引起繼發性痛經的疾病包括子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎性疾病等等。原發性痛經與繼發性痛經的臨床癥狀相同，但指的是在沒有明確疾病可導致這些癥狀的情況下，在經期反復出現痙攣性的下腹痛。而90%以上的痛經，都是原發性痛經。那關于原發性痛經，有哪些用藥誤區呢？

誤區1 痛經忍忍就過去了，沒必要吃藥

痛經很普遍，而且可能真的很痛。對有的人來說，痛經只會引發輕微不適，而對有的人來說，痛經簡直是折磨，甚至會嚴重影響日常活動。

在這種情況下，偶爾吃這么幾次藥，不會對身體造成傷害。吃藥不僅能緩解疼痛，還能讓心情愉快，那還何必硬挺過去呢？

誤區2 痛經吃止痛藥會上癮

事實上，止痛藥分為阿片類和非阿片類。會引起上癮的是阿片類止痛藥，如嗎啡、芬太尼、杜冷丁、可待因等等。這類藥品受到嚴格的管制，不易得到，也不推薦用于痛經。

而我們日常用的止痛藥，如非甾體類抗炎藥和對乙酰氨基酚等，屬于非阿片類，是沒有成癮作用的。痛經可以選用的止痛藥包括非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸等。

要注意的是，非甾體類抗炎藥對腸胃刺激較大，所以不建議有胃潰瘍或哮喘的患者服用。

誤區3 等疼到不行了，再吃止痛藥

等疼到不行了再吃止痛藥，可能就……有點晚了。

痛經是前列腺素釋放引起的，而我們常用的布洛芬等非甾體類抗炎藥，是通過抑制前列腺素合成而起作用的。前列腺素一旦分泌出來，非甾體類抗炎藥也拿它沒辦法，只能等它自行排出。所以最好的辦法是，從一開始就抑制前列腺素的生成，也就是提前吃藥，預防痛經。

說了這么多，緩解痛經還可以把熱水袋放在下腹部，有避孕需求的女生還可以考慮使用短效避孕藥。但是，上述所有方法僅僅適用于原發性痛經。如果覺得疼痛加重、止痛藥物無效，或者是在月經前后的較長時間內仍存在疼痛，說明需要向醫生求助了。