子宮肌瘤術后護理中舒適護理服務的應用意義探究

孫 軍

（遼寧省鐵嶺市中心醫院婦科病房，遼寧 鐵嶺 112001）

在婦科疾病中子宮肌瘤比較常見，有50%～60%的病發率。早期患者一般呈月經紊亂、腰腹墜脹、白帶異常等表現，還會誘發不孕、流產等，所以患者要及時的行手術切除[1]。不過手術有時也會帶來創傷，還易誘發并發癥，加之術后的疼痛，會降低患者的身體舒適度，進而增添心理負擔，影響術后恢復，因此術后給予舒適護理有著重要意義。可以通過護理讓患者保持積極、樂觀的心態，還能減輕術后疼痛，我院為了進一步探究舒適護理的應用意義進行了此次研究，現將詳情做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2017年12月至2019年1月期間在我院行子宮肌瘤術的患者中篩選200例患者為實驗對象，使用信封抽簽法均分為兩組，每組100例。實驗組中患者年齡27～45歲，均值（34.25±5.27）歲，腫瘤直徑0.5～6.3 cm，均值（3.62±0.24）cm；參照組中患者年齡28～46歲，均值（34.64±5.39）歲，腫瘤直徑0.7～6.5 cm，均值（3.72±0.46）cm。以上兩組患者的基本資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：子宮肌瘤手術結束后，對參照組患者應用常規護理方法，內容涉及病情監測、飲食指導、并發癥預防、康復指導護理等；實驗組患者與此同時，再加強舒適護理服務，詳情如下：

1.2.1 心理舒適護理：手術完畢麻醉清醒后，看到身邊的監護設備等，患者會擔心手術效果會產生焦慮、恐懼的心理，所以要第一時間告知患者手術情況，減輕患者的顧慮；還要進一步進行情感及語言溝通，使用親切的語氣與患者進行交流，耐心解答患者提出的疑問，并將術后護理措施以及可能出現的并發癥的預防方法及措施告知患者，讓患者能放松心情，在愉悅的氛圍中更好的配合術后護理。

1.2.2 社會支持護理：在條件允許的前提下，術后可以讓家屬陪床，有家人的陪伴能減輕孤獨感，還能更好的照顧生活起居，降低患者的心理壓力；同時，醫院要定期組織病友交流會，讓病友之間進行互動交談，分享各自的治療護理心得，提升患者與病友們之間的交際能力，為更好的回歸社會奠定基礎；另外，也可以根據患者的職業及家庭背景、性格特點等劃分小組，展開疾病相關知識競賽，在提升疾病認知度的同時，還能豐富患者住院期間的生活，減輕心理壓力，保持良好的心態[2]。

1.2.3 環境舒適護理：要為患者提供安靜、溫馨、整潔的病房環境，合理調節病房濕度、溫度，控制好探視時間和人數，避免在夜間給藥，確保患者擁有充足的休息時間；此外，病房內的物品要擺放整齊，可適當放置綠色植物，以凈化和美化環境，讓患者有在家的感覺，進而保持精神和身體上的放松[3]。

1.2.4 生理舒適護理：術后要為患者定期監測生命體征，注意呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度等監測。術后6小時后生命體征平穩，可調整合適的體位，逐步調整至最佳體位，給予半臥位，能減輕切口張力，緩解疼痛感，還能確保血液循環良好，預防靜脈血栓的發生；還要定時幫助患者進行肢體按摩、翻身，防止局部長時間受壓發生壓瘡；下床活動時要有護理人員的陪同，給予患者安全感[4]。

1.2.5 疼痛護理：護理人員可以將產生疼痛的原理講解給患者，讓患者對術后疼痛有正確認識；并使用系腹帶，降低切口張力，叮囑患者不要用力咳嗽，以便切口更好的愈合，減輕疼痛感；此外，還可以通過看書、看電視、聽音樂等方式轉移注意力，或是做深呼吸緩解疼痛感[5]。

1.3 觀察指標：對兩組患者的舒適度進行評估，調查問卷為我院自制，包括病房環境、孤獨感、疼痛感、恐懼、焦慮等項目，最高分值10分，非常舒適：≥7分，一般舒適：4～6分，不舒適：≤3分。舒適度=非常舒適率+一般舒適率。

1.4 統計學分析：用SPSS18.0軟件處理此次實驗所得數據，和（%）分別代表計量資料和計數資料，檢驗值分別用t和χ2檢驗，當P＜0.05時組間差異存在統計學意義。

2 結 果

實驗組：79例非常舒適、16例一般舒適、5例不舒適，總舒適度為95%；參照組：53例非常舒適、34例一般舒適、13例不舒適，總舒適度為87%，兩組對比差異呈統計學意義（χ2=3.907，P=0.048）。

3 討 論

患者患子宮肌瘤后會影響正常的生理結構和生理功能，所以在臨床中手術成為主要的治療方式，不過術后患者會因為生理疼痛、陰道持續性出血等因素出現擔憂、焦慮等負性情緒，進而影響術后的恢復。另外，術后疼痛還會對呼吸、循環、泌尿、神經等系統造成影響，降低手術效果，提高并發癥發生率[6]。而一般性的術后護理模式，更重視病癥護理、忽視細節護理，不僅無法幫助患者減輕術后疼痛，有時也不能滿足患者的心理、社會需求，患者甚至因病降低自信心，所以要改進護理模式，給予患者舒適護理。

舒適護理服務遵循“以患者為中心”的理念，是對一般性護理的延伸，更具有整體性，能給予患者生理-心理-社會一系列護理，更符合現代醫學的護理模式；將其應用到子宮肌瘤術后護理中，通過心理護理、生理護理、社會支持、環境護理、疼痛護理等，讓患者在溫馨、愉悅的氛圍中，保持良好的身心舒適度，進而達到最佳的身體狀態和精神狀態。

本次實驗研究中，行舒適護理的實驗組患者總舒適度為95%，而行常規護理的參照組僅為87%，兩組對比差異存在統計意義（P＜0.05）。由此可知，舒適護理服務的應用，能為患者提供更加舒適的病房環境，還能幫助患者消除孤獨感、疼痛感、恐懼感、焦慮等負性情緒，進而以良好的生理和心理狀態應對手術，進一步促進術后恢復，讓患者能更快回歸社會。

綜上所述，在子宮肌瘤術后護理中應用舒適護理服務，能有效改善患者術后的舒適度，為縮短康復時間打下堅實基礎，同時也能縮短病程，為減少患者經濟負擔提供有力保障。