全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期的應用效果觀察

遲采琳

（本溪鋼鐵（集團）總醫院，遼寧 本溪 117000）

腦腫瘤在神經外科臨床中一種較為常見的疾病類型，集中好發于20～50歲年齡階段的群體[1]。該疾病具有病情發展迅速、預后較差、病死率高的疾病特征。在目前臨床中常用手術方式進行治療，但在圍手術期容易引起生理、心理上的改變，不利于加快術后恢復。因此，有必要為患者提供優質護理服務。基于此，在現研究中，深入分析在臨床中治療腦腫瘤圍手術期施以全程優質護理模式的施行療效。現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機篩選于2017年1月至2018年1月期間入院接受手術治療的100例腦腫瘤患者，平均分配為探析組與對照組，各為50例。對照組（n=50）中，有男性患者28例，女性患者22例；年齡20～60歲，平均年齡（41.62±3.58）歲；病程3個月～5年，平均病程（3.05±2.14）年；探析組（n=50）中，有男性患者27例，女性患者23例；年齡20～62歲，平均年齡（42.08±3.60）歲；病程3個月～5年，平均病程（3.12±2.15）年。將2組的一般資料進行統計學分析，均未發現明顯差異性（P＜0.05），可作對比研究分析。

1.2 護理方法：對照組（n=50）施以普通護理模式，即心理疏導、監測病情、用藥指導等基礎措施；探析組（n=50）施以全程優質護理模式，其詳細護理方案如下：①術前指導。患者入院后，護理人員應主動帶領其熟悉醫院內部環境，可在一定程度上緩解或消除其內心陌生感與恐懼感。由于大部分患者對腦腫瘤疾病缺乏正確認知力，從而出現不良情緒。因此，有必要加強健康宣教活動。主動為患者及其家屬講述腦腫瘤病因、病情進程、手術原理、注意事項等，可在最大限度上提升患者對疾病知識的知曉程度，緩解不良情緒。護理人員應耐心傾聽患者主訴內心真實想法，加強與其溝通與聯系。②術時指導。護理人員應合理調節手術室內的溫濕度，幫助患者擺好體位，建立靜脈通道；清點并清洗手術器械，確保手術全程中遵照無菌操作流程進行，從而減少術后感染。③術后指導。護理人員應密切檢測患者的各項生命體征以及臨床指標；加強預防并發癥，由于術后會減弱咳嗽反射，另外手術會對患者呼吸道產生一定影響，術后容易出現肺感染并發癥。故而，護理人員應指導患者正確咳嗽的方法，清除呼吸道異物，避免出現呼吸道阻塞。在術后還應做好病房環境護理工作以及加強飲食護理。在飲食方面主要是以清淡易消化食物為主，遵循少食多餐的進食原則，避免便秘。

1.3 觀察指標：觀察并同步記錄2組的SDS、SAS評分，分值越低則表明心理狀況良好；護理滿意情況。護理滿意采用我院自制護理滿意問卷調查，采取百分制。護理滿意情況的判定標準分為特別滿意、一般滿意以及不滿意。特別滿意：90分及以上；一般滿意：60～89分；不滿意：60分以下。問卷當場發放當場收回，收回率100%。

1.4 統計學方法：在SPSS21.0統計軟件中算出本次研究所有數據，（χ2）（%）分別表示計數資料，（t）分別表示計量資料，（P＜0.05）則表示為差異明顯，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 2組的SDS、SAS評分情況：探析組的SDS（44.30±8.64）分、SAS（45.19±9.41）分，對照組的SDS（54.38±7.94）分、SAS（54.19±8.77）分；與對照組相比，探析組的SDS、SAS評分得到明顯降低，差異較大（P＜0.05），通過計算得出SDS（t=6.0742，P=0.0000）；SAS（t=5.2779，P=0.0000），存在統計學意義。

2.2 2組的護理滿意情況：探析組的護理滿意情況（96.00%），對照組的護理滿意情況（82.00%）；探析組的護理滿意情況顯著優于對照組（χ2=5.0051，P=0.0253），差異較大（P＜0.05），存在統計學意義。

3 討 論

腦腫瘤在臨床中是顱腦疾病的一種常見疾病類型，在目前治療該疾病中首選手術方式進行治療[2]。但患者在圍手術期，為了減少并發癥概率，進一步提高患者生活質量，應當為患者提供安全可行的護理計劃。全程優質護理模式主要是堅持以患者為中心的護理服務原則，使患者能夠在圍手術期切身感受到人文關懷[3]。在本次研究中，將術前指導、術時指導、術后指導的護理措施貫穿于護理全程中，一方面可將被動轉變為主動，從而提升治療依從性；另一方面通過加強心理排解、健康宣教、預防并發癥等護理工作，減輕患者患病痛楚。總之，全程優質護理模式對腦腫瘤患者具有重大意義。

本研究表明，與對照組相比，探析組的SDS、SAS評分得到明顯降低（P＜0.05）；探析組的護理滿意情況顯著優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床中治療腦腫瘤圍手術期施以全程優質護理模式，可改善患者心理不良情緒，獲取其信任度，為良好護患關系奠定堅實基礎。