中醫學術流派的社會功能?

孫慧明，李成華，王振國,2△

(1. 山東中醫藥大學，濟南 250355； 2. 山東省中醫藥文化協同創新中心，濟南 250355)

1 中醫學術流派的概念

洪靜等認為，中醫學術流派是“中醫學在長期歷史發展過程中形成的，具有獨特學術思想或主張和獨到臨床診療技藝，有清晰的學術傳承脈絡，并有一定歷史影響和公認度的學術派別。[1]”

王振國等指出，中醫學術流派是“在中醫學同一個學科內，由于不同師承而形成的以獨特的研究旨趣、技藝和方法為基礎的不同學術派別”[2]。

2 中醫學術流派的社會功能

中醫藥學在中國源遠流長、歷史悠久，幾千年的臨床實踐證明了中醫藥在疾病的治療、防治和養生方面都是有效可行的。中醫學術流派隨著中醫藥學的發展而產生。歷代各家中醫學術流派的學說思想與臨床治療經驗代代相傳，促進了中醫理論體系的完善和中醫藥學理論的發展創新，提高了中醫藥臨床療效，促進了中醫藥事業的繁榮發展，為人民的身體健康提供了重要保障。可以說，中醫學術流派對中醫藥學的發展和社會繁榮昌盛具有十分重要的影響。

2.1 中醫學術流派的傳承思想技能功能

中醫學術流派具有傳承功能，主要體現在傳授和繼承創新兩方面。一方面，傳承是前人將醫學思想和臨床診療經驗傳授給后人。每個重要的中醫學術流派都有極具威望并博學多才的師者，老師通過言傳身教，將本派的中醫學術思想和臨床診療技能薪火相傳給學生，為人才成長成才提供了良好的條件，培養出一代代的中醫人才。另一方面，傳承人在對前人學術思想和診療經驗學習總結基礎上不斷創新，從而使本流派能夠更好地傳承發揚光大。如果沒有眾多的弟子對流派的傳承弘揚，就只能算是一家之言，而不能稱其為一個“流派”。

傳承是中醫理論和診療方法能夠傳播的一個極其重要的途徑。南北朝時期的著名醫家徐之才，是徐氏醫學世家的主要代表人物。作為齊魯醫派家族傳承的典型，徐氏自五世祖徐熙開始，八代之中出現了11位名醫，成就了中醫世家[3]。金元時期，張元素在總結前人學術成就的基礎上創立了較為系統的臟腑寒熱虛實辨證體系，也就是易水之學。張元素將學說思想傳給李杲和王好古，李杲又將張氏的學說傳授給了羅天益。到了明代，薛己、李中梓、張介賓等醫家私淑張元素和李東垣的學說，后來又有趙獻可私淑薛立齋之學。經后學弟子們不斷發揮，最終形成了匯聚眾多著名的易水學派。

2.2 中醫學術流派凝聚人才功能

中醫學術流派有凝聚人才功能。派別需要有一個群體圍繞核心人物匯聚在一起才能構成，一個學術流派既要有代表人物與標志性著作，還必須有一定的追隨者和實踐者。判斷中醫學術流派形成的標準之一就是：“圍繞一位或者幾位代表醫家，通過親炙或私淑等方式，繼承并不斷創新補充其原有學術思想，對某一個領域的學術發展作出了積極貢獻，形成一個持有相同或相近觀點，在社會上具有一定影響力的學術團體”[4]。中醫學術流派就是將具有相同觀點和共同信念的成員有機地聚集在一起，從而形成醫家群體。因此，中醫學術流派具有群體性和凝聚力。

各中醫學術流派都匯聚了一群具有較高學術造詣的醫者，他們將理論研究與醫療實踐相結合，不斷創新闡揚本學派的學說觀點，并用來指導臨床診療實踐。以秦越人(扁鵲)、淳于意(倉公)、王叔和、徐之才、錢乙、成無己、黃元御等為代表的齊魯醫家，在我國中醫藥發展史上具有獨特地位，為中醫藥學的發展作出了重要貢獻，形成了特色鮮明的齊魯醫派[5]。錢塘醫家張卿子開創的錢塘醫派，以侶山堂為活動場所進行講學、研究和診療活動。據相關史料記載，在侶山堂學習者有數十人之多，老師有張志聰、張開之、沈亮辰等當時負有盛名的醫家，培養了高世栻、莫仲超、朱濟公等一大批醫術超群的學生，錢塘醫派培養了一批又一批的醫學大家，有效地促進了錢塘醫派的傳承發展[6]。孟河醫派是明末清初，在江蘇常州孟河一帶逐漸形成的，以費、馬、巢、丁四大家族為主的一大地域性醫學流派，清末民初時期在全國影響很大，學術思想流傳很廣，影響至今不衰[7]。

2.3 中醫學術流派驅動思路與方法創新功能

中醫學術流派具有驅動思路與方法創新功能。中醫學術流派的形成和發展、爭鳴與滲透，促進了中醫學術的傳承發展、理論體系的不斷完善和臨床療效的穩步提高，是中醫學術特色的重要體現形式[8]。不同流派的存在，客觀上形成了生存發展的競爭環境，促使各流派在保持本學派原有研究方法和學術特色基礎上，對本派學術觀點、診療方法和治療用藥等方面不斷深化創新，從而形成新的醫學流派。中醫發展史上形成了扁鵲學派、傷寒學派、寒涼學派、河間學派、易水學派、丹溪學派、攻邪學派、溫補學派、溫病學派和中西匯通學派等傳統學術流派，也出現了錢塘醫派、孟河醫派、嶺南醫派、新安醫派、永嘉醫派、齊魯醫派、湖湘醫派、吳中醫派、御醫學派等地域性學術流派，還有婦科、兒科、骨科、針推、外科、喉科等專科流派[9]。

一個學術流派想要在競爭中求得生存和發展，既需要保持自身特色，還必須對原有學術思想及診療方法不斷深化發展。一個新的學術流派的形成，也是以提出新理論、新學說和新方法為標志，這就需要對當時醫學界存在的重要醫學問題提出自己新的觀點與看法。如劉完素的“火熱論”，開辟了診治火熱病的新路；張元素、李東垣臟腑辨證和遣藥制方的理論創新，使臨證用藥有了一整套理論的指導，使補氣法在診治內傷病方面擴展了應用范圍；張從正善用汗、吐、下三法治療各類疾病，注重發揮 “攻邪論”的臨床實踐特色；朱震亨對陰、陽、火、熱中醫理論的基本概念進行了系統闡述，特別注重病理與治療相結合，創立了獨具特色的滋陰降火治療理論[10]。當代名老中醫在繼承前人理論思想的基礎上，結合現代醫學提出了新的理論主張與診療方法，如龍江韓氏婦科注重肝腎，提出“同因異病，異病同治”的辨證理論[11]；嶺南羅氏重視陰陽氣血，獨重脾腎，善于運用活血、養陰之法[12]；上海朱氏獨重奇經八脈論，提出治病務求其本，以調臟腑之氣為重，以調肝為首要[13]。

中醫學術流派促使醫學大師代代涌現。中醫理論學說和臨床診療方法的創新，培養造就了新一代名中醫，如宋金時期著名醫家劉完素開創的河間學派，為后來攻邪學派和丹溪學派的創立奠定了基礎，也對后世溫病學說有重要影響，涌現出一批杰出的醫學大師，對后世中醫發展影響深遠。

中醫傳承發展還推動了學科建設。每個學科的創立發展，都匯聚了有名望且博學多識的醫家，他們都具有較高的學術造詣和豐富的診療經驗。只有對中醫大家的學術思想不斷研究、繼承與創新，才能進一步促進學科建設的蓬勃發展。

總之，中醫學術流派促進了中醫藥學的發展，豐富了中醫學理論，提高了醫家診療疾病的能力，推動著中國傳統醫學從學術理論到臨床實踐技能的不斷創新發展，形成了中醫學“一源多流”的學術和文化特色，推動了中醫學事業的繁榮發展，促進了中華優秀傳統文化的傳播，也提高了社會經濟效益。