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遺傳病 知多少

2019-01-09 05:59:24
保健醫苑 2018年10期
關鍵詞:高血壓糖尿病

1902年,英國醫生加洛特從家族病史中研究發現了第一例遺傳病——尿黑酸癥。此后,短指畸形、先天愚型(唐氏綜合征)、性腺發育不全(特納氏綜合征)、先天性睪丸發育不全(克氏綜合征)等遺傳疾病相繼被發現。

遺傳病,是指遺傳物質發生改變引起的世代相傳的疾病,通常為先天性的,也可后天發病。一般可將遺傳病分為:染色體病,如21-三體綜合征等;單基因病,如地中海貧血、血友病等;多基因病,是遺傳因素與環境因素共同起作用導致的疾病,高血壓、糖尿病、先天性心臟病、先天性哮喘、精神分裂癥等大部分是多基因遺傳??;線粒體病,是由于遺傳缺損引起線粒體代謝酶缺陷,致使三磷酸腺苷合成障礙,能量來源不足導致的一組異質性病變,如線粒體腦肌病、線粒體肌病等;體細胞遺傳病,是由于體細胞內的基因發生突變,由于該突變的累加效應導致疾病發生,體細胞遺傳病的典型例子就是各類癌癥。

目前已發現的遺傳病超過3000種,估計每100個新生兒中約有3~10個患有各種程度不同的遺傳病。遺傳危險度比較高的疾病包括以下幾種:①高血壓,父母均患有高血壓者,其子女今后患高血壓的概率高達45%;②糖尿病,父母都有糖尿病者,其子女患糖尿病的機會是普通人的15~20倍;③哮喘,父母都有哮喘,其子女患哮喘的幾率可高達60%;④抑郁癥,抑郁癥患者的親屬患抑郁癥的概率遠高于一般人,約為10~30倍,而且血緣關系越近,患病概率越高。

自1962年Szybalski等發現鈣離子有刺激脫氧核糖核酸轉入細胞的作用,為人工轉移遺傳物質邁出第一步以來,截至2005年7月,全世界已獲準的基因治療臨床實驗方案達1076項,其中66%是針對癌癥的治療。2017年8月30日,美國批準一種基于改造患者自身免疫細胞的療法治療白血病,這是第一種在美國獲得批準的基因療法。專家認為,這開辟了癌癥治療的新篇章。不到兩個月后的10月19日,美國政府批準第2種基于改造患者自身免疫細胞的療法治療特定淋巴癌患者。

經過多年的發展,基因治療的研究已經取得了不少進展。盡管存在著許多障礙,但基因治療的發展趨勢仍是令人鼓舞的,或許正如基因治療的奠基者所預言的那樣,基因治療這一新技術將會推動21世紀的醫學革命。

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