本期薦讀

2010年全國學生體質調研結果顯示，我國中小學生的高血壓患病率為14.5%，男生高于女生(16.1%與12.9%)。而中國健康和營養調查顯示，全國7個省市6～17歲兒童青少年高血壓患病率從1991年的7.1%上升到2009年的13.8%，呈明顯的上升趨勢。兒童青少年高血壓嚴重影響兒童青少年的身心健康，并且增加了成年后高血壓和代謝綜合征的發生風險。因此本刊特邀齊建光教授對2017年美國兒科學會《兒童青少年高血壓篩查和管理的臨床實踐指南》（指南）進行解讀，以期為我國兒童青少年高血壓的篩查、診斷與管理提供參考。指南對2004年《兒童青少年高血壓診斷、評估和治療的第四次報告》進行了更新，并制定了新的兒童青少年血壓數據表格，建議兒童青少年從3歲開始規律測量血壓，有高血壓高危因素的兒童青少年每次就診時均應測量血壓，其他健康兒童青少年每年需測量1次血壓；3歲以下兒童患高血壓的風險增加時，每次健康體檢時均應測量血壓，且制定簡化篩查表，用于識別需進一步評估的兒童青少年，并對異常血壓的初步評估和管理策略進行了優化。最后齊建光教授還針對中國全科醫師在兒童青少年高血壓診療方面提出了幾點建議。

北京市朝陽區左家莊社區衛生服務中心對220例2型糖尿病患者進行了持續10年的跟蹤、管理，通過對10年連續追蹤過程中發生的各種終點事件進行登記核實，發現2型糖尿病合并高血壓較單純2型糖尿病明顯增加復合終點事件，故更應重視干預2型糖尿病合并高血壓患者，對2型糖尿病、高血壓要早發現、早干預，以降低病死率，提高患者生存質量。

慢性病已經成為威脅中國人健康的頭號疾病，其造成的死亡人數占每年1 030萬死亡人數的80%。如果不加以控制,其治療產生的直接成本和由于喪失勞動力、健康損失造成的經濟成本會加重個人、企業及政府的負擔。成都市武侯區晉陽社區衛生服務中心基于主動健康管理模式，推出慢性病患者主動預約健康管理模式，主動為慢性病患者提供系統性、協調性、連續性的家庭醫生慢性病管理服務，有效提高了慢性病管理質量、患者滿意度、醫務人員工作效率。

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