2019年是新中國成立70周年,全科醫(yī)學(xué)自1989年在我國大陸地區(qū)萌芽,至今已與國同夢30載!30年來筑基石,全科人以堅(jiān)定的信念、崇高的精神,為基層健康事業(yè)做出了卓越的貢獻(xiàn),為健康中國建設(shè)奉獻(xiàn)了強(qiáng)大力量。人才是學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的第一資源,也是最重要的資源。目前,適合我國國情的全科醫(yī)生培養(yǎng)體系已初步建立,培養(yǎng)模式基本形成,政策制度逐步完善,全科醫(yī)生隊(duì)伍加快發(fā)展壯大?!吨袊漆t(yī)學(xué)》作為國內(nèi)創(chuàng)刊最早的全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W術(shù)期刊,肩負(fù)著宣傳和報(bào)道全科醫(yī)學(xué)發(fā)展信息、助力中國全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的使命。藉建國70周年之際,本刊特組織“中國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)”主題巡禮,以展示我國的全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀。本期巡禮不僅對全科醫(yī)生數(shù)量進(jìn)行分析,同時(shí)也對全科醫(yī)生科研能力培養(yǎng)、持續(xù)職業(yè)發(fā)展進(jìn)行深入探討,敬請關(guān)注。
科學(xué)研究對于學(xué)科建設(shè)和發(fā)展而言至關(guān)重要,但目前我國的全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究開展得明顯不足,全科醫(yī)生缺乏系統(tǒng)的從臨床實(shí)踐出發(fā)開展科學(xué)研究的方法學(xué)培訓(xùn)。Family Medicine and Community Health于2019年4月刊登了一組適用于全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的方法學(xué)文章,對如何將日常工作提升為研究、如何選擇適宜的研究方法做出了解答,并具體介紹了6種適宜全科醫(yī)生使用的研究方法(調(diào)查研究、定性訪談、質(zhì)量改進(jìn)、課程開發(fā)、衛(wèi)生政策分析、案例研究)。本刊對該系列文章進(jìn)行了系統(tǒng)編譯,并于本期開始進(jìn)行連續(xù)刊登。本期刊登的主要內(nèi)容包括該系列文章的綜合介紹和導(dǎo)讀、將日常診療提升為研究的5步研究法、6種適宜研究方法的對比分析。
我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系具有公共性、外部性及關(guān)聯(lián)性的特征,各省(自治區(qū)、直轄市)的全科醫(yī)生配置在空間上存在較強(qiáng)的聚集性,但目前我國從空間計(jì)量模型入手分析全科醫(yī)生數(shù)的研究較為缺乏。《中國省際全科醫(yī)生數(shù)及影響因素的空間計(jì)量分析》一文,利用空間計(jì)量模型,從全科醫(yī)生數(shù)入手,從空間省域角度探討我國全科醫(yī)生數(shù)的聚集性和影響因素的外溢性。結(jié)果顯示,我國全科醫(yī)生存在較大缺口,全科醫(yī)生數(shù)存在省際空間自相關(guān)性和地區(qū)不均衡性,增加全科醫(yī)生數(shù)需要提高政府衛(wèi)生支出。研究結(jié)果對于相關(guān)部門制定政策具有一定借鑒意義。
我國尚無完善的全科醫(yī)生持續(xù)職業(yè)發(fā)展有效體系,且全科醫(yī)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平與其知識技能要求相距較遠(yuǎn),全科醫(yī)生與??漆t(yī)生之間缺乏有效的可持續(xù)對接機(jī)制。開展General Practitioners with Special Interests(GPwSI)培養(yǎng)可以優(yōu)化全科醫(yī)生隊(duì)伍、增強(qiáng)其核心競爭力,目前我國部分地區(qū)已經(jīng)開始嘗試探索。但關(guān)于GPwSI的名稱翻譯尚存在爭議,GPwSI的培訓(xùn)方案、培訓(xùn)開展階段、培訓(xùn)考核和認(rèn)證體系等尚不完善?;诖耍酒凇叭漆t(yī)學(xué)教育研究”分析了分級診療制度下的GPwSI發(fā)展,分享了在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段開展GPwSI培養(yǎng)的案例經(jīng)驗(yàn),并邀請本刊主編楊輝博士就名稱翻譯及GPwSI培養(yǎng)對象、培養(yǎng)階段等進(jìn)行點(diǎn)評,希望可以為我國各地區(qū)開展GPwSI培養(yǎng)提供思路與借鑒。