巍山縣健康扶貧 助力脫貧攻堅

健康扶貧工作推進會

大病救治專家團隊入建檔立卡戶篩查救治對象

縣衛計局召開貧困對象動態管理會議

健康扶貧30條措施知識考試

縣人民醫院新貌

實施健康扶貧工程是打贏脫貧攻堅戰的一場關鍵戰役，是精準扶貧精準脫貧的一項重要舉措。云南省巍山彝族回族自治縣自2015年8月打響扶貧攻堅戰以來，認真貫徹落實中央、云南省、大理白族自治州脫貧攻堅決策部署，把健康扶貧作為脫貧攻堅工作中的重中之重，保障貧困人口享有基本醫療衛生服務，防止因病致貧、因病返貧問題。

切實加強組織領導，高度重視行業扶貧工作。巍山縣衛計局高度重視健康扶貧工作，成立健康扶貧工作領導小組，加強對系統內行業扶貧工作的領導，積極主動向縣委、縣政府、縣扶貧辦報告扶貧開展情況，切實加強對健康扶貧工作的領導，先后多次組織召開衛計系統扶貧推進會，部署和分析研究解決工作中遇到的各類困難和問題，同時，將健康扶貧列入年度衛計責任目標考核重要內容，層層抓落實責任，逐級抓好落實。

加強基層醫療衛生服務體系建設，提升醫療服務能力。一是夯實基礎。“十三五”期間，縣、鄉、村三級衛生服務體系進一步健全完善。整合州、縣補助資金731.41萬元實施標準化貧困村衛生室建設項目39個。二是制定《縣鄉村醫療衛計機構對口支援幫扶助力脫貧攻堅工作方案》，加強對口支援幫扶，促進資源整合和上下流動，大理大學第一附屬醫院派駐專家對口幫扶縣人民醫院，縣醫院對口幫扶鄉鎮衛生院，其他縣級醫療單位對口幫扶鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院對口幫扶村衛生室。三是加強學習培訓。選送業務骨干到上級醫院進修學習，舉辦各類業務培訓班，培訓基層衛生人員，選派縣、鄉、村醫務人員到國家、省、州級參加健康扶貧、婦幼、公共衛生、家庭醫生簽約等業務培訓，通過培訓全面提升基層醫療衛生機構服務能力。

完善措施，抓實便民惠民服務。全縣醫療機構實施建檔立卡貧困人口縣域內住院“先診療、后付費”，執行“一站式”即時結算服務，建檔立卡貧困人口按照基本醫保、大病保險、補充保險、醫療救助、兜底保障以上“五重保障”先后順序進行報銷，由醫療機構統一墊付后再向民政、人社部門申請核撥。同時，為建檔立卡貧困患者設立家庭醫生簽約服務綠色轉診窗口、建檔立卡貧困人口優先服務窗口，設立健康扶貧綠色通道、健康扶貧病房、健康扶貧病床，安裝各類標識標牌500余塊，優先為建檔立卡群眾提供惠民便民服務。縣人民醫院已于2017年11月初開通微信掛號預約平臺，極大地方便了群眾就醫掛號。開展健康扶貧巡回醫療服務讓貧困群眾在家門口就能看好病，三支健康扶貧巡回醫療隊共深入42個建檔立卡貧困村開展義診服務，共義診群眾8950人，發放免費常用藥品價值47955.8元，深受群眾好評。

“先診療、后付費”“一站式”服務窗口

抓好健康扶貧大病專項集中救治工作。一是由縣衛計局牽頭與縣民政局、縣人社局、縣扶貧辦、縣財政局聯合下發《巍山縣健康扶貧“三個一批”行動計劃工作方案》，確定縣人民醫院為大病專項救治定點醫療機構，對建檔立卡貧困戶開展大病專項集中救治。大病集中救治做到“一人一檔一方案”，嚴格執行單病種付費，嚴格按照臨床路徑進行救治。二是對重性精神病患者，縣衛計局、縣公安局、縣綜治辦、縣民政局、縣殘聯聯合印發《巍山縣建檔立卡貧困人口重性精神疾病患者集中救治及在管患者診斷評估工作方案》，完成第一輪重性精神病人全部救治。三是縣人民醫院成立四個專家團隊，采取“病人不動、專家動”的方法，親自帶隊入戶核查，開展摸底調查、精準識別、分類救治工作。

開展家庭醫生簽約服務，做好建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約全覆蓋。制定《巍山縣家庭醫生簽約工作方案》，各部門緊密配合，開展家庭醫生簽約服務。下發《巍山縣家庭醫生簽約服務工作規范（試行）》，全面開展家庭醫生簽約履約服務，成立巍山縣家庭醫生簽約服務工作項目領導組，積極參加上級培訓，學習先進經驗充實完善家庭醫生簽約工作。

多渠道宣傳政策，提高群眾滿意度與知曉率。一是發揮醫療機構看病就醫陣地作用，主動向就醫患者及家屬宣傳健康扶貧政策，提高知曉率。二是制作健康扶貧核心政策宣傳卡片（縣鄉村干部版）、宣傳日歷畫報（建檔立卡貧困戶版）等資料下發各鄉鎮、村，營造宣傳氛圍，強化學習提高知曉率。三是下發《關于開展健康扶貧30條措施知識測試的通知》，組織全縣各級黨政機關、企事業單位、人民團體中在職干部、村“兩委”在編干部，駐村扶貧工作隊員開展健康扶貧30條措施測試。同時，通過鄉鎮、駐村干部和掛鉤幫扶干部遍訪、召開群眾工作會、貧情分析會等時機，將健康扶貧政策宣傳到群眾中。四是編制《巍山縣健康扶貧30條措施醫療保障政策簡介》和“健康扶貧基層宣傳順口溜”等，用通俗易懂的語言，讓更多的老百姓知曉健康扶貧政策。五是對部分不會講漢語和聽不懂漢話的貧困群眾，采用少數民族語言宣傳，讓群眾便于理解。

爭取企業支持，積極籌建巍山縣扶貧基金。由縣衛計局牽頭，在廣泛征求民政、人社等部門以及相關領導的意見后，草擬了健康扶貧基金實施方案和基金管理辦法。按照財政資金注入，投入一定的比例扶貧捐款，倡議縣內企業和社會各界捐資方式，建立健康扶貧基金。

建檔立卡戶接受大病救治

扶貧義捐

健康扶貧巡回醫療義診

廟街鎮中心衛生院開展家庭醫生簽約

縣中醫院對口幫扶巍寶山鄉衛生院

五印鄉白池村衛生室開展診療活動