牦牛結核病的綜合診斷及防控措施

文│尕藏卓瑪（甘肅省瑪曲縣動物疫病預防控制中心）

結核病是由分枝桿菌引起的人畜共患的一種慢性消耗性傳染病，是我國二類動物疫病。牦牛、奶牛以及水牛等動物發病后，以多種組織、器官形成結核結節和干酪樣壞死或壞死灶鈣化病理變化。該病分布很廣，曾經是引起人與動物死亡最多的疾病之一。目前，一些國家已經控制了該病。結核病的發病率和病死率也逐年減少，但在一些動物疫病防控措施不健全的地區，呈現地方性流行。因此，該病依然是我國重點防控的疫病之一。隨著畜牧業的發展，牦牛養殖規模逐漸壯大，疫病防控不容忽視。本文通過對牦牛結核病病原體、流行特點、臨床癥狀與病理變化、診斷和綜合防控措施等方面進行闡述，以期為大家提供參考。

一、病原體

該病的病原體有結核分枝桿菌、牛分枝桿菌和禽分枝桿菌等3種，其中，牛分枝桿菌是引起結核病的主要病原體。它們不產生芽孢和莢膜，常用的染色方法是Ziehl-Neelsen氏抗酸染色法。

分枝桿菌對外界環境的抵抗力較強，但對熱抵抗力較差，如60℃30分鐘條件下，可將其殺死，直射太陽光數小時也可將其殺死。常用消毒劑經過4小時可將其殺死，如70%酒精溶液或10%漂白粉中短時間內可死亡。何文在《劃區輪牧與甘南牦牛結核病發病率相關性的調查分析》中顯示高原紫外線對結核桿菌以及其他細菌的殺滅作用也起到了重要作用。

二、流行特點

人和多種動物都易感，家畜中牦牛較易感，尤其是奶牛，其次是黃牛、水牛，豬和家禽也易感，但羊極少發病。胥元鵬、陳學燦等在《甘肅省牦牛結核病調查與分析》中顯示甘肅省11個縣進行了牦牛結核病調查，首次在牦牛上分離到了結核分枝桿菌。

傳染源主要是患病動物，通過分泌物和排泄物直接或間接傳染。傳播途徑主要是呼吸道和消化道，飼養環境差可促進發病。

三、臨床癥狀和病理變化

可表現為肺結核、乳房結核、淋巴結核，有時可見腸結核、生殖器結核、腦結核、漿膜結核以及全身結核。

1.肺結核。使役時易疲勞，可見短咳、干咳，起立、吸入冷空氣或塵埃時發生咳嗽，后期出現頻咳、痛咳。逐漸消瘦。有的病例出現肩前、股前、腹股溝、下頜、咽及頸部淺表淋巴結化膿。惡化病例可見全身性結核（粟粒性結核），胸部聽診可見摩擦音。剖檢可見肺臟或出現結核結節的器官表面有突起的白色結節，切面見干酪樣壞死、空洞或鈣化，胸膜和腹膜可見半透明灰白色堅硬結節，外觀似珍珠，俗稱“珍珠病”。

2.乳房結核。乳房上淋巴結腫大，泌乳量減少，后期乳汁稀薄如水。剖開可見大小不等的干酪樣結節，有的乳房內有大量液體滲出。

3.腸道結核。多見于犢牛，可見消化不良，食欲降低，出現頑固性下痢。胃腸黏膜可見有大小不一的結核結節或潰瘍灶。

4.生殖器官結核。可見性機能紊亂，發情頻繁，性欲亢進，母畜可見慕雄狂與不孕，孕畜流產等病癥。公畜附睪腫大，陰莖前部可出現結節、糜爛等癥狀。子宮內可見彌漫性干酪樣結節，內有油樣膿汁，卵巢腫大，輸卵管變硬癥狀。

賀俊成在《牦牛結核病的發生與防治》中顯示5頭患病牦牛與上述臨床癥狀和病理變化相一致。

四、診斷

根據流行病學特點、臨床癥狀（逐漸消瘦、干咳、痛咳、頻咳、慢性乳腺炎、頑固性下痢、慢性淺表淋巴結化膿）和病理變化（干酪樣結節、鈣化）可作出初步診斷。確診需要結合實驗室檢查，如血清學診斷（如ELISA）、細菌學檢查（對開放性結核具有實際意義）、結核菌素試驗（目前診斷和檢疫結核病較常用的方法）。

五、綜合防控措施

1.加強管理。制定較完備的引種、衛生、消毒制度。經結核菌素試驗后方可引種，隔離、觀察后方可混群飼養。按照消毒計劃，交替使用消毒藥，尤其是對分娩和產出的胎兒，常用的消毒劑有來蘇兒、漂白粉、福爾馬林、苛性鈉、酒精等。

2.加強檢疫。健康牛群（無結核病牛群），每年春季、秋季結合臨床檢查用結核菌素試驗進行檢疫，對陽性牛淘汰處理，并將該牛群視為污染群。

對污染群使用結核菌素試驗進行檢疫，淘汰生產性能差、臨床癥狀明顯（開放型）的陽性牛。從犢牛開始，逐步建立健康牛群。