小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導

孫俊翠

【摘 要】目的：觀察小兒營養不良應用保健方法與臨床保健指導的效果。方法：以本院108例營養不良患兒為研究對象，觀察組與對照組各隨機納入54例，對照組行常規治療，觀察組在對照組基礎上應用保健方法與臨床保健指導，觀察臨床療效。結果：觀察組治療總有效率、不良飲食糾正率高于對照組，并發癥發生率、治療時間低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：保健方法及臨床保健指導應用后，可顯著提高小兒營養不良治療效果，改善患兒營養狀況。

【關鍵詞】小兒營養不良；保健方法；臨床保健指導

【中圖分類號】R63 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

小兒營養不良的誘發原因為長期攝食不均導致未能充足的攝取蛋白質、能量、微量元素等，主要表現為生長發育遲滯、脂肪消失、肌肉萎縮等，對小兒的身體健康及成長發育產生極大的影響。因此，臨床應積極治療營養不良患兒。隨著近年來對保健營養越來越重視，學者主張將保健方法及保健指導應用到營養不良患兒治療中，以進一步提高治療效果。本院治療營養不良患兒時，即應用保健方法及臨床保健指導，效果較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院108例營養不良患兒為研究對象，收治時間2017年4月～2018年8月，男58例，女50例；年齡3個月～6歲，平均（2.5±0.2）歲。納入及排除標準：①符合營養不良診斷標準；②均存在不良飲食習慣；③家長對本研究知情同意；④排除先天性發育不全、合并其他器質性疾病患兒。觀察組與對照組各隨機納入54例，兩組無明顯資料差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規治療：母乳喂養方法積極改進，促進營養物攝入量提高；適量補充維生素B，促胃動力藥物正確應用，電解質異常及時糾正；食物正常攝入前提下，營養物質攝入量增加，食物品種增加，食物質量提高。

此基礎上，觀察組應用保健方法與臨床保健指導[1]：（1）保健方法：①口腔：局部涂抹針對性的口腔藥物，促進口腔創面修復，并保護口腔，預防口腔潰瘍等病癥的發生；②皮膚：翻身、擦身定時進行，保持皮膚清潔，預防褥瘡，病情發展、皮膚情況密切觀察，一旦皮膚感染等異常情況出現，相應治療措施立即實施；③眼部：患兒眼角膜會發生干燥，消炎軟膏擦拭、涂抹治療要積極開展，保護眼角膜。（2）臨床保健指導：①積極溝通、交流患兒家長，將患兒實際病情準確告知，營養不良產生原因詳細講解，并介紹治療的必要性，讓家長能夠充分重視患兒的治療及保健，積極配合醫護人員；②向家長講解小兒科學的飲食方法，針對患兒個體情況，制定適合的飲食計劃，指導、幫助家長知識，患兒不足1歲情況下，要提示家長重點開展飲食治療，首選母乳喂養，必要時，營養豐富食物適量攝入，綠色、健康食品要多食用；③向家長開展用藥指導，患兒發病后，會降低其消化功能，適量藥物治療要開展，護理人員要指導家長有效控制藥物劑量，遵醫囑實施藥物治療，使藥物刺激胃腸的程度減輕，同時，告知家長對患兒生命體征密切觀察，異常問題一旦發生，立即通知醫生或立即就診。

1.3 觀察指標

觀察治療效果；記錄治療時間；統計并發癥發生情況及不良飲食糾正情況。

1.4 療效判定

顯效：消除生長發育停滯現象，明顯減輕肌肉萎縮、消瘦癥狀；有效：改善生長發育停滯現象及臨床癥狀；無效：未達上述標準，甚至病情加重。

1.5 統計學分析

采用SPSS20.0統計分析，計量資料及計數資料分別利用t和檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較

觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 并發癥發生率及不良飲食糾正率比較

觀察組并發癥發生率低于對照組，不良飲食糾正率高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3 治療時間比較

觀察組治療（3.0±1.4）d，對照組治療（8.1±1.6）d，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

人體生長發育過程中，小兒階段屬于基礎階段，該階段只有充足的攝取營養物質，才能保證小兒生理發育正常，且心理健康發展。現階段，隨著不斷的提升生活水平，增加了可供兒童選擇的飲食類型，兒童自身心智不成熟，尚不具備選擇健康飲食的能力，加之家長缺乏科學喂養兒童、合理飲食知識，過分寵愛兒童，導致兒童發生挑食、偏食情況，長此以往引發營養不良，十分不利于小兒的生長發育[2]。臨床治療小兒營養不良時，常規措施包含糾正母乳喂養方式、開展藥物治療等，雖然可獲得一定效果，但由于并未對家長缺乏知識、存在不良飲食習慣等因素做出充分考慮，導致療效并不理想。本院為改變常規治療的不足，在治療中應用保健方法、臨床保健指導，結果顯示，與對照組相比，顯著提高觀察組治療效果及不良飲食糾正率，且減少并發癥，縮短治療時間，效果良好。這是因為，保健方法的應用讓醫護人員對患兒的口腔、眼部及皮膚保健更加重視，并主動采取適當措施緩解眼角膜干澀、皮膚及口腔干燥問題，有效的減少了并發癥；臨床保健指導應用后，家長掌握的健康知識可明顯增多，提升其健康行為，使患兒營養狀況得到改善，促進治療時間縮短，提高治療效果[3]。

綜上，臨床治療營養不良患兒時，保健方法和臨床保健指導應用后，治療效果可明顯升高，使患兒營養狀況有效改善，并能降低并發癥發生率，讓家長積極糾正患兒不良的飲食習慣，促進患兒盡早康復。

參考文獻

宋萍，錢菊芳.小兒營養不良的保健方法及指導方式分析[J].泰山醫學院學報，2018，39（10）：1167-1168.

胡建兒，湯媛，周霞.保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良的效果[J].中國鄉村醫藥，2018，25（08）：77-78.

邵金玲.保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良療效及家庭滿意度的影響[J].慢性病學雜志，2016，17（08）：864-867.