魏敬
【摘 要】目的:探討戊酸雌二醇治療絕經綜合征的臨床效果。方法:選取2017年2月到2018年2月接受診治的60例絕經綜合征患者作為此次的研究對象,按住院登記的順序將前30例患者分為對照組,將后30例患者分為觀察組,對照組選擇坤泰膠囊進行治療;觀察組選擇戊酸雌二醇治療,對兩組患者的不良反應、臨床療效進行比較。結果:觀察組不良反應率低于對照組(P<0.05);觀察組臨床療效高于對照組(P<0.05)。結論:在絕經綜合征患者中采用戊酸雌二醇治療,臨床療效優于坤泰膠囊,同時安全性也明顯升高,具有較高的臨床價值。
【關鍵詞】戊酸雌二醇;絕經綜合征;臨床效果
【中圖分類號】R271.11 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2019)01-03--02
絕經綜合征在臨床上是比較常見的一種女性疾病,該疾病嚴重影響了患者的日常生活和工作,對于病情比較嚴重的患者來講,還會威脅患者的生命安全,引起了社會各界人們的關注和重視[1]。在臨床上,一般采用藥物對患者進行治療。因此,在本次研究中,主要是對60例絕經綜合征患者的治療方式進行深入性的研究,并進行了全面性的總結:
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究的主要目標就是2017年2月到2018年2月接受治療的60例患者,并按照住院登記的順序將前30例患者分為對照組,將后30例患者分為觀察組。觀察組年齡45-61歲,平均年齡為(52.03±3.6)歲。對照組年齡45-60歲,平均年齡為(50.9±3.6)歲。納入標準:(1)患者均符合絕經綜合征的診斷標準;(2)患者沒有合并其他器質性疾病。排除標準:(1)患者患有心血管疾病、腦血管疾病、肝腎等;(2)患者患有精神疾病。在統計學上,觀察組和對照組的性別、年齡等個人情況經過比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組患者實施坤泰膠囊進行治療,坤泰膠囊(貴陽新天藥業股份有限公司,國藥準字Z20000083)每天3次,每次4粒,對患者連續治療6個周期。
1.2.2 觀察組
觀察組患者實施戊酸雌二醇進行治療,戊酸雌二醇(拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司,國藥準字J20171038),每天1mg,停藥觀察患者的月經情況,如果月經還沒有來,在月經的第29天對患者進行服用第二個周期的藥物;如果月經已經來了,在月經的第一天的第二個周期進行用藥,每個周期要按照28天進行計算,對患者連續服用6個周期。
1.3 觀察指標
觀察組兩組患者的不良反應情況,其中包括:乳房脹痛、不規則陰道出血、惡心,總發生率=不良反應例數/總例數×100%。
觀察兩組患者Kupperman 評分改善的情況,根據Kupperman 評分標準進行評定,可以將其分為三種:顯效,有效和無效[2]。顯效:患者的臨床癥狀完全消失,且積分下降>1/2;有效:患者的臨床癥狀有明顯的改善,且積分下降>1/3;無效:臨床癥狀沒有發生改變,且積分下降<1/3,甚至病情加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學分析
選擇合適的統計學軟件 SPSS21 .0 ,對本次研究中所涉及到的兩組數據進行詳細的處理,對計數資料用(%)進行表示,兩組之間用X2進行檢驗,以P<0 .05 進行表明,兩組數據對比差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組不良反應情況比較
觀察組總發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),數據見表1.
2.2 兩組患者臨床療效比較
觀察組總有效率是96.7%,對照組為63.3%,觀察組與對照組相比,治療有效率明顯升高(P<0.05),見表2。
2 兩組患者臨床治療效果比較[n(%)]
3 討論
隨著醫學知識的普及度迅速加深,人們逐漸認識到絕經綜合征的危害性。該
疾病主要是指婦女絕經前后由于性激素的波動,或者是性激素的減少,都會導致患者在軀體上和精神上收到嚴重的影響。在臨床上主要表現為近期癥狀、遠期癥狀,無全身器質性病變的但是會存在內分泌指標的異常的情況。有研究表明,有10%的婦女癥狀比較嚴重,會對患者的日常生活和工作造成嚴重性的影響[3]。近些年,絕經綜合征的發病率呈現出逐年上升的趨勢,而且該疾病的治療方式也已經成為了一個熱議的話題。在臨床上一般采用坤泰膠囊進行治療,雖然可以起到改善絕經綜合征的臨床療效,但是長期服用也會出現一定的不良反應:胃痛、腹脹等。經過多年的臨床經驗和研究學者的研究表明,對患者實施戊酸雌二醇可以有效緩解患者的絕經綜合征。戊酸雌二醇是一種長效雌激素制劑,不僅可以彌補雌激素水平的不足,改善雌激素水平低下的情況,而且可以使患者血中的雌激素水平一直處于穩定的狀態。另外,還可以改善患者更年期癥狀,減少絕經期婦女骨質疏松等情況的發生。由相關數據顯示,兩組患者經過不同的治療法,采用戊酸雌二醇進行治療的觀察組,其不良反應率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05);臨床療效高于對照組,且差異具有統計學意義(P<0.05),這就進一步證明了,在絕經綜合征患者中采用戊酸雌二醇進行治療可以有效降低患者的不良反應,提高患者的治療效果。而且該治療方式在臨床上還具有極高的研究價值。因此戊酸雌二醇治療方法應該得到廣泛的應用與推廣。
參考文獻
季瀅,孫海洪,胡小玲.坤泰膠囊聯合雌激素補充療法治療絕經綜合征的療效分析[J].中醫藥學報,2016,(6):66-70.
張君,邵光波,陳蘭.武陵山區絕經綜合征患者戊酸雌二醇片補充治療依從性的影響因素[J].中國婦幼保健,2017,(12):2669-2671.
李紅.坤泰膠囊聯合小劑量雌激素治療絕經綜合征的臨床效果與分析[J].中醫臨床研究,2017,(20):114-115.