影響護(hù)理人員心理健康的因素分析及護(hù)理措施

徐 丹

（遼源市胸科醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

護(hù)理工作是一所醫(yī)院全部醫(yī)療相關(guān)工作中的一項(xiàng)非常重要的環(huán)節(jié)，但由于相關(guān)護(hù)理人員的社會(huì)地位、工作強(qiáng)度、工資待遇、護(hù)患關(guān)系等多方面存在較大的差異，長(zhǎng)期在各種應(yīng)激狀態(tài)下進(jìn)行持續(xù)工作，生理和心理等多方面都面臨著極大的健康挑戰(zhàn)[1-2]。本文分析護(hù)理人員在臨床工作期間采取針對(duì)性管理模式實(shí)施心理健康干預(yù)的價(jià)值。現(xiàn)就研究的全過(guò)程做如下內(nèi)容的匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年10月至2017年10月間的54例，工作在臨床一線的護(hù)理人員，以隨機(jī)分組的方式分成對(duì)照組和觀察組，平均每組27例。對(duì)照組中男性研究對(duì)象2例，女性研究對(duì)象25例；從事臨床護(hù)理工作時(shí)間1～24年，平均（11.6±2.3）年；本科學(xué)歷者16例，本科以下學(xué)歷者7例，本科以上學(xué)歷者4例；研究對(duì)象年齡21～53歲，平均（35.2±5.0）歲；觀察組中男性研究對(duì)象1例，女性研究對(duì)象26例；從事臨床護(hù)理工作時(shí)間1～27年，平均（11.1±2.5）年；本科學(xué)歷者14例，本科以下學(xué)歷者8例，本科以上學(xué)歷者5例；研究對(duì)象年齡23～59歲，平均（35.5±5.3）歲。上述自然資料數(shù)據(jù)，兩組組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所得數(shù)據(jù)可以進(jìn)行科學(xué)比較分析。

1.2 方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)工作管理；觀察組在常規(guī)工作管理的基礎(chǔ)上，增加實(shí)施針對(duì)性管理模式心理健康干預(yù)，主要措施包括：①重視心理壓力源控制：在日常生活和臨床護(hù)理服務(wù)工作中，護(hù)理人員都會(huì)承受一定的心理壓力，管理者必須對(duì)這一問(wèn)題給予充分的重視。幫助護(hù)理人員，通過(guò)有效的方式減輕心理壓力源，對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)?shù)母纳?；努力幫助護(hù)理人員創(chuàng)造晉升和深造機(jī)會(huì)；利用新聞媒體等平臺(tái)，向全社會(huì)就臨床護(hù)理工作的重要性進(jìn)行廣泛的宣傳，使護(hù)理人員社會(huì)地位和福利待遇得到顯著性提升；實(shí)施合理的彈性排班制度，使實(shí)際工作中的疲勞感減輕；建立科學(xué)化的臨床護(hù)理用人機(jī)制，對(duì)高年資護(hù)理人員的工作進(jìn)行合理的安排；對(duì)處于困境中的護(hù)理人員應(yīng)該給予及時(shí)的幫助和安慰；做好相關(guān)的后勤保障工作，使高齡段護(hù)理人員在工作的實(shí)際困難得到有效的解決。②通過(guò)對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行心理健康知識(shí)的培訓(xùn)，使其心理調(diào)適能力提高，定期組織對(duì)心理健康知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，培養(yǎng)正確積極的健康信念，使其能夠充分的認(rèn)識(shí)到壓力對(duì)自身健康和工作狀態(tài)所產(chǎn)生的不利影響，說(shuō)明壓力與健康聯(lián)系具有較強(qiáng)的雙向性，采取科學(xué)方法幫助護(hù)理人員進(jìn)行放松，使其能夠自覺(jué)地進(jìn)行自我調(diào)適，使心理所承受的壓力減輕甚至消除。③建立護(hù)理人員心理支持系統(tǒng)，使其心理壓力得到充分緩解，減輕疲勞感，通過(guò)吸取國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的臨床護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，建立護(hù)理支持系統(tǒng)，使護(hù)理人員身心能夠及時(shí)得到適當(dāng)?shù)腻憻捄头潘?，以便?duì)情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，使壓力程度減輕，從而達(dá)到消除疲勞的目的。

1.3 觀察指標(biāo)：①在干預(yù)前后心理狀態(tài)評(píng)分水平；②出現(xiàn)不良心理狀態(tài)情況；③對(duì)臨床護(hù)理工作管理模式滿意度。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：在干預(yù)計(jì)劃實(shí)施半年后，以滿分為100分的不記名打分問(wèn)卷，對(duì)管理滿意度進(jìn)行調(diào)查。超過(guò)90分為滿意，不足80分為不滿意，其余為基本滿意[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法：數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0軟件，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)并以（±s）表示，P＜0.05認(rèn)定為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在干預(yù)前后心理狀態(tài)評(píng)分水平：對(duì)照組研究對(duì)象在管理干預(yù)計(jì)劃實(shí)施前心理狀態(tài)SAS評(píng)分為（57.16±5.28）分，SDS評(píng)分為（56.39±3.15）分，在干預(yù)計(jì)劃實(shí)施后分別為（48.56±4.13）分和（46.37±5.29）分，兩項(xiàng)指標(biāo)干預(yù)計(jì)劃實(shí)施前后組內(nèi)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組研究對(duì)象在管理干預(yù)計(jì)劃實(shí)施前心理狀態(tài)SAS評(píng)分為（57.10±5.39）分，SDS評(píng)分為（58.81±4.26）分，在干預(yù)計(jì)劃實(shí)施后分別為（40.28±3.24）分和（41.27±3.68）分，兩項(xiàng)指標(biāo)干預(yù)計(jì)劃實(shí)施前后組內(nèi)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述兩項(xiàng)指標(biāo)在干預(yù)計(jì)劃實(shí)施前組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)計(jì)劃實(shí)施后組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 出現(xiàn)不良心理狀態(tài)情況：觀察組研究對(duì)象僅有1例出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，少于對(duì)照組的6例，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 對(duì)臨床護(hù)理工作管理模式滿意度：對(duì)照組研究對(duì)象中有9例對(duì)臨床護(hù)理工作管理模式感到滿意，12例基本滿意，6例不滿意，滿意度達(dá)到77.8%；觀察組研究對(duì)象中有18例對(duì)臨床護(hù)理工作管理模式感到滿意，8例基本滿意，1例不滿意，滿意度達(dá)到96.3%。組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

根據(jù)近些年來(lái)國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域所進(jìn)行的研究顯示，受工作環(huán)境和壓力所造成的影響，心理健康已經(jīng)成為對(duì)臨床一線護(hù)理人員造成困擾較大的一個(gè)問(wèn)題；而該類人群的心理健康問(wèn)題，不僅僅與其自身精神狀態(tài)有關(guān)，還會(huì)對(duì)日常工作的質(zhì)量造成直接的影響[4]。因此，在實(shí)際臨床工作過(guò)程中，相關(guān)管理者應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員的心理健康問(wèn)題給予充分的重視，及時(shí)了解其所面臨的實(shí)際困難，為其提供學(xué)習(xí)和進(jìn)修機(jī)會(huì)，使其能夠以更加輕松的心態(tài)，面對(duì)臨床護(hù)理工作，更好的為廣大患者服務(wù)，在實(shí)際工作中減少差錯(cuò)性事件，減少由此所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，使護(hù)理人員本身、相關(guān)科室、乃至整個(gè)醫(yī)院的社會(huì)形象得到顯著性提升，形成良性循環(huán)模式[5-6]。

通過(guò)本次研究，可以更加充分的說(shuō)明，護(hù)理人員在臨床工作期間采取針對(duì)性管理模式實(shí)施心理健康干預(yù)，能夠保證護(hù)理人員以良好的心態(tài)面對(duì)工作，防止不良心理狀態(tài)的產(chǎn)生，使其對(duì)臨床護(hù)理工作的管理模式的滿意度提高。