曲安奈德局部注射治療淚腺炎的臨床有效性研究

李寶軍

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

淚腺炎在眼科內即一類普遍的病癥，大多體現為淚腺腫脹、變大，歸屬到身體免疫型病癥內，由于炎癥與感染而引發。臨床內普遍施以周身或是部分激素一類治療，但是，周身激素相應的并發癥不少，治療周期較久，且二次發作率不低[1]。文章探究并調研了曲安奈德部分注射運用到治療淚腺炎患者內的成效，收獲相應的成果。

1 資料與方法

1.1 相關資料：選出2015年12月至2017年10月來醫院開展醫治的116例淚腺炎患者，并憑借具備區別的治療方法分為兩組。而試驗組囊括了患者58例，男性患者總共31例，女性患者總共27例；患者的年齡為21～55歲，平均年齡為（38±2.71）歲；試驗組患者施以曲安奈德部分注射加以治療。對照組囊括了患者58例，男性患者與女性患者分別即37例、21例；患者自身的年紀最大即61歲，最小即26歲，平均年齡即（43±3.81）歲；對照組全部患者都施以地塞米松。對比兩組患者相應的性別與年齡過后，指出了不具備明晰的差距，同時P＞0.05。

1.2 方法：在給兩組患者施以治療時囑咐患者注重眼部相應的衛生狀況，防止用眼過量。對照組患者施以地塞米松（生產廠商即：廣東華南藥業集團有限公司，國藥準字即：H44024469）開展治療，運用10 mg的地塞米松施以靜脈注入2～5 d，過后早上頓服地塞米松，第1次的總量即30 mg，依據患者自身的實際狀況，隔周降低5 mg，到單次服用5 mg的地塞米松過后持續2周。試驗組患者施以曲安奈德（生產廠商即：上海通用藥業股份有限公司，國藥準字即：H31021291）開展部分注入這一治療，運用40 mg/mL的曲安奈德混懸液協同2%的利多卡（生產廠家即：上海禾豐制藥有限公司，國藥準字即：H20023777）0.5 mL在眼眶外部上端淚腺組織中施以部分注入，適量加壓15 min，如果治療成效明顯，在3周過后反復注入1次，一般注入1～3 次，最高不能夠＞5次。

1.3 成效評測：記錄兩組患者通過治療過后的治療成效與不良反應的發生率，這之中，痊愈即患者自身眼瞼部位的腫脹、滲血一類癥狀消除，眶緣腫脹消除，CT觀測到患側淚腺尺寸與密度回歸正常；有效即患者自身眼瞼部位的腫脹、滲血一類癥狀減弱，眼眶腫脹明顯變小，疾病狀況平穩沒有二次發作；無效即患者本身的所有癥狀沒有變換或是變重；不良反應就包含了臉部腫脹、惡心、輕型失眠等。1.4數據統計學調研

1.4 統計學方法：憑借SPSS17.0一類統計學軟件統計并調研相應的數據，頻數及百分比運用到顯現計數資料，均數±標準差（x-±s）運用到展示計量資料，在P＜0.05過后，指出了具備差距同時還具備統計學的意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者施以治療過后相應的治療成效：試驗組患者施以治療過后痊愈患者即38例，有效患者即19例，無效患者即1例，總有效率即98.28%；對照組患者通過治療過后總共34例患者痊愈，總共18例患者有效，無效患者即6例，總有效率即89.66%；施以對比過后，指出了具備統計學的意義，同時P＜0.05。

2.2 比較兩組患者施以治療過后不良反應的發生率：試驗組患者通過治療過后總共1例患者臉部腫脹，總共1例患者惡心，總共2例患者輕型失眠，不良反應的發生率即6.90%；對照組患者通過治療過后總共3例患者臉部腫脹，總共2例患者惡心，輕型失眠患者即3例，不良反應的發生率即13.79%；施以對比過后，指出了具備統計學的意義，同時P＜0.05。

3 討 論

淚腺炎型假瘤大多產生在成年群體內，體現為眼瞼腫脹、淚腺變大。淚腺炎歸屬到身體免疫型病癥內，由于炎癥與感染而引發，現階段憑借藥品與手術即關鍵的治療方式。

藥品對淚腺炎加以治療大多選取激素型藥品與環磷酰胺一類免疫型抑制劑，周身激素這一治療成效較優，但是，不良反應不少[2]。所以，大多借助部分注入這一治療，曲安奈德注射液即人為形成的長效型糖皮質激素，其消炎成效大于強的松10～30倍，半衰期較久，在部分注入過后能夠保持1～3周，在淚腺部分注入曲安奈德，具備長期連續消炎這一功能，能夠改良患者自身的臨床癥狀。曲安奈德借助阻礙炎性因子本身的生成，阻礙白細胞與巨噬細胞相應的運轉渠道，降低列腺素、白三烯一類炎性因子本身的生成與分散，進而減弱炎性反應，使得炎性細胞死亡。同時，部分給藥，不會阻礙到患者自身的中樞神經、血液與消化系統等，具備極大的安全性。

總之，曲安奈德部分注射運用到治療淚腺炎患者內具備極好的成效，同時應在醫學領域內全方位推行與實踐。