急性腦血管病繼發(fā)癲癎臨床特點(diǎn)分析

朱華偉 齊進(jìn)興 鄧建中

河南安陽地區(qū)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科 安陽 455000

1 臨床資料

1.1 一般資料 我院2010－02－2011－12收治的腦血管病患者480例，男230例，女250例，平均年齡51歲，腦梗死405例，腦出血64例，蛛網(wǎng)膜下腔出血11例。出現(xiàn)繼發(fā)性癲患者32例，男17例，女15例；年齡46～71歲；臨床病史檢查顯示，32例患者中均無癲相關(guān)病史，患者均通過頭部CT或MRI檢查，確診為腦血管病繼發(fā)癲，所有病例均符合第4屆全國腦血管病會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 臨床表現(xiàn) 在32例患者中，17例患者為安靜狀態(tài)下發(fā)作，15例患者為活動(dòng)中發(fā)作，發(fā)作情況較為突然，29例患者出現(xiàn)一定程度偏癱、肢體感覺減退情況，11例患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，7例患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語，13例患者具有頭痛、嘔吐情況。通過檢查，患者均具有腦卒中癥狀，其中14例額顳區(qū)，7例額頂區(qū)，5例頂區(qū)，4例基底節(jié)區(qū)，2例蛛網(wǎng)膜下腔。患者原發(fā)病中腦梗塞19例，腦出血11例，蛛網(wǎng)膜下腔出血2例。病灶在皮質(zhì)20例，皮層下12例。

1.3 臨床檢查 32例患者檢查中均進(jìn)行血脂、血糖、腰穿腦脊液、常規(guī)生化、腦電圖檢查［1］，其中13例患者血脂較高，11例患者血糖較高，14例患者顱內(nèi)壓升高，21例患者腦電圖異常，其中一側(cè)半球嚴(yán)重異常6例，出現(xiàn)棘慢波7例，尖波7例，其他檢查情況均為正常標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

3 討論

［1］Pochlmann－Eden B，Cochius JI，Hoch DB，et al.Stroke and epilesy critcal review of liteatyre［J］.Cerebrovasc Dis，2006，6（4）：321－322.

［2］Pochlmann－Eden B，Cochius JI，Hoch DB，et al.Stroke and epilesy critcal review of liteatyre［J］.Cerebrovasc Dis，2008，7（1）：2－4.

［3］黃文甫 .急性腦血管病并發(fā)癲30例診治體會(huì)［J］.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2012，15（3）：60－61.

［4］張小琴，任珊玲，陳順仙 .卒中后繼發(fā)癲的臨床機(jī)理探討［J］.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志，2008，13（6）：359.

［5］王素娟，黃文甫，郭旭霞 .腦卒中后繼發(fā)癲90例臨床分析［J］.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2007，10（5）：72－74.

［6］盧莘生，鐘劍萍 .腦卒中后癲50例臨床研究［J］.中華神經(jīng)科雜志，2005，4（12）：1 252－1 254.