小兒肺炎護理中應用優質護理的探討

張 苗 池 琦

（撫順礦務局總醫院兒科，遼寧 撫順 113008）

兒科臨床常見病中，小兒肺炎為發病率極高的一種，該病多數發生在春、冬兩個季節，在很大程度上阻礙患兒的健康成長，嚴重時還能奪去患兒的性命。小兒肺炎臨床表現以咳嗽、發熱等為主，若臨床治療被耽誤極其容易誘發嚴重并發癥，威脅患兒的生命安全，而臨床采取有效的措施對患兒進行護理則是保證患兒生命安全的關鍵[1]。本文作者對50例在臨床護理過程中應用優質護理的小兒肺炎患兒作出研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年2月至2017年2月收治的100例小兒肺炎患兒作為研究對象，根據護理方法，將應用常規護理的小兒肺炎患兒設為對照組，應用優質護理的小兒肺炎患兒設為觀察組。其中對照組50例，男29例（58.00%），女21例（42.00%）；年齡0.2～5歲，平均年齡（2.14±0.36）歲；病程1～6 d，平均病程（2.06±0.27）d。觀察組50例，男28例（56.00%），女22例（44.00%）；年齡0.2～6歲，平均年齡（2.32±0.46）歲；病程1～5 d，平均病程（2.02±0.24）d。組間一般資料作對比，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法。常規護理：患兒入院后，護士需要主動與患兒家屬交流，爭取他們的信任，提高患兒臨床依從性；同時給患兒提供一個優質的住院環境，對患兒病情變化進行詳細觀察等。優質護理：①心理干預：患兒因為受疾病影響，再加上不熟悉醫院環境，入院初期經常會哭鬧不休，排斥臨床工作人員，加大各項治療護理措施開展的難度，影響患兒病情康復。為此，護士需要與家長共同撫慰患兒情緒，治療前給患兒播放動畫片、講故事等方式將患兒注意力轉移，減輕患兒不適感[2]。護士還需要積極與患兒交流，獲取患兒的信任，促使患兒積極配合臨床工作。②健康宣教：護士在患兒入院初期需要給予家長情緒安撫，確保家長參與到各項治療護理中。同時，護士在患兒治療過程中還需要將疾病、治療、護理以及可能產生的并發癥等知識詳細告知家長，讓家長心理做好準備，避免患兒產生不適后造成醫療糾紛。患兒出院前，護士需要將日常生活中的注意事項詳細告知家長，讓家長對患兒進行監督，并囑托其按時帶患兒前往醫院復診，從而提高臨床療效[3]。③飲食指導：患兒食欲較差，為此，護士應囑托患兒主要進食易消化、高營養的食物，禁止食用辛辣、易產氣以及刺激性的食物，確保患兒攝入足量的營養，提高軀體抵抗力；若患兒不能自主進食，護士應囑托家長喂養時堅持少食多餐原則，禁止晚餐大量進食。另外，護士還可以根據患兒喜好準備食物，提高患兒食欲，進而保證合理攝入各種營養物質[4]。④并發癥護理：多數患兒由于接觸細菌及病毒形成感染而誘發肺炎，因此臨床治療過程中查明過敏原后，護士應禁止患兒繼續接觸過敏原，并對患兒病情變化進行詳細觀察，聽診肺部呼吸音，從而對肺部感染狀況作出合理判斷。若患兒體溫過高，則護士應囑托家屬多給患兒喂水。若患兒體溫超過39 ℃，則根據醫師囑托使用藥物退熱，避免患兒產生高熱驚厥現象；靜脈輸液治療過程中，適當控制滴速，以20滴/分為宜。

1.3 觀察指標：詳細觀察及記錄兩組患兒的臨床癥狀消退時間（主要包括氣喘消退時間、咳嗽消退時間、炎癥吸收時間、干濕啰音消退時間以及退熱時間）；同時采取我院自制的滿意度調查問卷對兩組患兒的滿意度進行調查，結果分為滿意、一般滿意以及不滿意3個級別。

1.4 統計學處理：兩組患兒的臨床數據應用SPSS13.0統計軟件進行分析，計量數據采用均數±標準差（）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示,數據對比采取χ2校驗，當P＞0.05時表示差異無統計學意義，當P＜0.05時表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消退時間對比：觀察組患兒的氣喘消退時間為（3.32±1.04）d、咳嗽消退時間為（4.67±1.53）d、炎癥吸收時間為（4.12±2.02）d、干濕啰音消退時間為（4.34±2.09）d、退熱時間為（3.16±1.64）d，對照組患兒的氣喘消退時間為（6.07±1.89）d、咳嗽消退時間為（7.27±2.05）d、炎癥吸收時間為（7.82±2.34）d、干濕啰音消退時間為（7.46±2.02）d、退熱時間為（5.86±2.04）d，組間臨床癥狀消退時間對比，P＜0.05。

2.2 兩組患兒滿意度對比：觀察組患兒中，滿意42例，一般滿意7例，不滿意1例，總滿意率98%；對照組患兒中，滿意23例，一般滿意12例，不滿意15例，總滿意率70%；組間總滿意率對比，P＜0.05。

3 討 論

優質護理是當前臨床應用范圍較廣的一種護理模式，該模式堅持以人為本原則，以患者為中心的護理理念，從飲食、健康教育、并發癥以及心理等4個方面進行護理，幫助患兒克服消極情緒，減輕其痛苦，給患兒提供高質量的優質服務，促使患兒早日康復[5]。本研究結果中，觀察組患兒的總滿意率98%明顯比對照組的70%高，P＜0.05；觀察組患兒的氣喘消退時間、咳嗽消退時間、炎癥吸收時間、干濕啰音消退時間以及退熱時間顯著優于對照組，P＜0.05。該結果充分說明了優質護理應用在小兒肺炎臨床護理中，能對患兒的臨床癥狀起到改善作用，并提高其滿意度，值得臨床應用。