妊娠期高血壓孕婦子宮動脈血流參數的變化研究

倪 丹

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

妊娠期高血壓孕婦在臨床多見，而本病作為妊娠期的常見嚴重并發疾病，對孕產婦及胎兒的危害均極為突出，甚至可導致產婦及胎兒死亡的情況，因此對本病的診治需求較高。有研究顯示[1]，本病的發生機制為全身小動脈的痙攣，因此對于本類孕婦進行血流方面的檢測價值較高。本文中我們就妊娠期高血壓孕婦子宮動脈血流參數的變化情況進行研究與觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年11月至2017年9月本院診治的70例妊娠期高血壓孕婦為觀察組，同時期的70例健康孕婦為對照組。對照組的70例健康孕婦中，年齡為22～40歲，平均為（29.5±5.6）歲，孕周為30.5～40.0周，平均為（36.6±2.2）周，其中經產婦20例，初產婦50例。觀察組的70例妊娠期高血壓孕婦，年齡為22～41歲，平均為（29.3±5.7）歲，孕周為30.0～40.5周，平均為（36.5±2.4）周，其中經產婦19例，初產婦51例；分類：妊娠期高血壓者35例，輕度子癇前期者20例，重度子癇前期者15例。兩組孕婦的年齡、孕周及分娩史等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），故兩組孕婦之間具有可比性。

1.2 方法：將兩組孕婦均采用彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查，孕婦均于仰臥位下接受檢查，探頭頻率為2.0～5.0 MHz，找到子宮動脈后進行細致檢查，兩側均進行檢查，取兩側的平均值，檢查指標為子宮動脈S/D、PI及RI。統計兩組孕婦的上述子宮動脈血流參數檢測結果，并比較對照組和觀察組、觀察組中不同分類患者的檢測結果。

1.3 統計學檢驗：本研究中涉及的數據包括計量資料與計數資料兩類，分別以均數±標準差（s）及百分比（%）表示，并采用軟件SPSS22.0進行t檢驗及χ2檢驗處理，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

對照組孕婦的子宮動脈S/D、PI及RI值分別為（1.55±0.15）、（0.30±0.03）及（0.27±0.04），觀察組孕婦的子宮動脈S/D、PI及RI值分別為（1.83±0.19）、（0.42±0.06）及（0.35±0.06）。妊娠期高血壓孕婦的子宮動脈S/D、PI及RI值分別為（1.60±0.16）、（0.33±0.04）及（0.31±0.05）；輕度子癇前期孕婦的子宮動脈S/D、PI及RI值分別為（1.92±0.18）、（0.40±0.07）及（0.40±0.07）；重度子癇前期孕婦的子宮動脈S/D、PI及RI值分別為（2.36±0.23）、（0.52±0.09）及（0.49±0.09）。

觀察組的子宮動脈S/D、PI及RI均高于對照組（t=9.677、14.967、9.282），且觀察組中妊娠期高血壓、輕度子癇前期及重度子癇前期的檢測結果間的差異顯著，主要為重度子癇前期的子宮動脈S/D、PI及RI均高于妊娠期高血壓及輕度子癇前期孕婦（t=13.443、10.413、9.072、6.354、4.441、3.331），輕度子癇前期孕婦則高于妊娠期高血壓孕婦（t=6.818、4.734、5.539），差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠期高血壓疾病的臨床發病率較高，是導致孕婦死亡的重要妊娠期不良情況，臨床對于妊娠期高血壓疾病的防控與診治重視程度極高。而本病作為循環系統疾病，其對孕婦及胎兒的血流影響較大，因此對本類孕婦進行血供等方面狀態的研究意義較高。臨床中對于妊娠期高血壓疾病的患者各方面血流的研究多見，其中子宮動脈的血流參數研究即多見，但是眾多研究結果之間也存在一定差異[2-7]。本文中我們就妊娠期高血壓孕婦子宮動脈血流參數的變化情況進行觀察與研究的結果顯示，妊娠期高血壓孕婦的子宮動脈S/D、PI及RI均高于健康孕婦，而重度子癇前期孕婦均高于妊娠期高血壓及輕度子癇前期孕婦，，輕度子癇前期孕婦則高于妊娠期高血壓孕婦，說明妊娠期高血壓孕婦存在明顯的子宮血供異常情況，且此類血供對于疾病的分類也有指導作用，因此在妊娠期高血壓孕婦中的檢測價值較高。