魯麗霞
(丹東市結核病防治所預防科,遼寧 丹東 118000)
結核病是一種較為常見的經由呼吸道傳播的傳染性疾病,近些年,全球的結核病呈現死灰復燃的趨勢,已經成為危害大眾健康的重大公共衛生問題。健康知識宣教對糾正錯誤認知,促進健康生活行為方式的形成具有十分重要的意義。近些年,結核病防治知識健康宣教已經成為結核病防控的一項重要手段。研究顯示[1],學生是結核病發病的一個高危人群,據統計[2],學生結核病患者約占所有結核病患者的4.02%。學校屬于一個群體性聚集場所,學生與學生之間接觸密切,因此,一旦學校出現結核病傳染源,極易在學生中暴發流行。隨著近些年學校招生規模的擴大,本市在校學生數量逐年上升,學生結核病患者人數也隨之增加。因此,加強學生的結核病防治知識宣教對我國結核病的防控具有十分重要的意義。本研究旨在探討結核病防治知識宣傳教育在學校結核病控制中的效果,以期為結核病的防控提供參考依據。
1.1 研究對象:2018年3月至2018年12月選擇本市初中、高中學校各3所,根據整群抽樣法,每個初中學校分別抽取初一、初二、初三各1個班,每個高中學校分別抽取高一、高二、高三各1個班,共抽取18個班,共1116名學生作為研究對象,其中男生588名,女生528名;初中生602名,高中生514名。
1.2 方法:采用問卷調查的形式調查學生對結核病相關知識的掌握情況,根據問卷調查結果實施針對性健康教育干預,干預前,首先對參與調查的調查員進行統一的培訓,問卷由學生自行填寫,并當場收回,問卷發放1116份,回收1116份,回收率為100%。健康教育方式:通過咨詢專家的方式,與學校負責人共同制定符合學生特點的結核病防治知識健康教育方案及教材,同時選定負責健康教育的教師,并對教師進行統一的培訓。健康教育可以校園廣播、觀看動畫片、宣傳板報、手抄報、演講比賽、微信號宣傳等形式對學生開展全方位的健康宣教,干預周期為2個月,干預后采用問卷調查的形式調查學生對結核病相關知識掌握情況的變化情況,問卷由學生自行填寫,并當場收回,問卷發放1116份,回收1116份,回收率為100%。
1.3 統計學方法:本研究所有數據處理均采用SPSS16.0進行統計,進行t或卡方檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
干預前,中學生中有530(47.49%)名學生知曉結核病的危害,有278(24.91%)名學生知曉結核病的主要癥狀,有513(45.97%)名學生知曉結核病的傳播途徑,有290(25.99%)名學生知曉結核病的檢查方法,有223(19.98%)名學生知曉國家有免費政策,有256(22.94%)名學生知曉結核病的預防措施。
經健康教育后,中學生中有1110(99.46%)名學生知曉結核病的危害,有1098(98.39%)名學生知曉結核病的主要癥狀,有1108(99.28%)名學生知曉結核病的傳播途徑,有1079(96.68%)名學生知曉結核病的檢查方法,有1110(99.46%)名學生知曉國家有免費政策,有1114(99.82%)名學生知曉結核病的預防措施。
經健康教育干預后,學生對結核病相關知識的知曉率明顯高于對照組,P<0.05。
中學生由于學習壓力大、體育鍛煉少、生活不規律、身體抵抗力差、極易感染結核桿菌,且部分學生結核病患者害怕受到歧視,不愿意公開病史,不遵醫囑用藥,極易導致病情的遷延不愈,甚至會導致耐藥菌的出現,嚴重影響疾病的康復,而學校為人口密集區域,導致結核病的防治具有一定的難度[3]。
學校結核病的防控策略必須基于“早發現、早診斷”的原則,除了要求結核病防治醫師積極完善疫情監測、疫情處理環節外,還應加強對學生的結核病防治知識宣傳教育。本研究結果顯示,通過健康教育后,學生對結核病的危害、結核病的主要癥狀、結核病的傳播途徑、結核病的檢查方法、結核病的免費政策、結核病的預防措施等知曉率均明顯高于干預前。結果表明,結核病防治知識健康宣教對提高學生對結核病相關知識的知曉率。筆者體會,當前關于中學生結核病防治知識的健康宣教仍存在一定的挑戰:學生群體對結核病防治知識宣傳教育的重視度不足,缺乏專業的結核病防治知識培訓材料,缺乏針對性的健康宣教方式。因此,仍需繼續加大對結核病防治知識健康宣教的重視及投入,并不斷豐富健康宣教方式,更新宣傳手段,從而切實提高宣教效果。綜上所述,在中學中開展結核病防治知識宣傳教育干預,可有效提高學生對結核病相關知識的知曉率,對結核病的防控具有十分重要的意義。