彩色多普勒超聲在結節性甲狀腺腫和Graves病臨床鑒別中的應用

王 琦

（遼寧省本溪市中心醫院健康管理中心，遼寧 本溪 117000）

甲狀腺腫和Graves病是一種由患者自身免疫力發生病變引起的，其中Graves病是由于患者自身甲狀腺激素分泌過多導致的，而甲狀腺腫是由于體內的THS血含量增加導致的，目前，各醫院在進行甲狀腺腫和Graves病檢測的時候，最常采用的方法為彩色多普勒超聲技術，該項技術能夠診斷患者甲狀腺的不同病變類型[1]。因此，本文針對甲狀腺腫和Graves病患者通過采用彩色多普勒超聲后診斷其不同的病變類型的實際效果以及進行分析。其中，具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院所接受的甲狀腺腫和Graves病治療的患者中隨機挑選80例作為研究對象（2016年2月1日至2017年2月1日），將其分為甲狀腺腫組和Graves病組，其中，甲狀腺腫組的40例患者記為A組，男女患者的比例為21∶19，平均年齡為（37.25±3.31）歲 ；Graves病組的40例患記為 B組，男女患者的比例為23∶17，平均年齡為（36.75±3.23）歲。年齡和性別的P值均＞0.05，數據沒有差異性，可以進行對比。通過采用彩色多普勒超聲診斷后，觀察不同病變類型的成像特征，從而對彩色多普勒超聲后診斷其不同的病變類型的實際效果以及進行分析。

1.2 方法：采用的彩色多普勒超聲儀器為派爾公司生產的PL-2018CIV數字化標準型推車式B超型號為PL-2018CIV標準型，該儀器配備有2.5～7.5 Hz頻率的探頭。檢測方法：在進行彩色多普勒超聲儀器檢測的時候，先對患者進行二維的超聲波檢測，檢測患者的甲狀腺的形態和身體內部的回聲情況，無法清晰檢測到患者體內甲狀腺的情況時，應當建議患者接下來的3 d只吃清淡的食物，然后再進行檢測。二維的超聲波檢測完成以后，對患者進行，對患者進行彩色多普勒超聲儀檢測掃描，知道體內甲狀腺成像清晰為止，觀察彩超的成像結果和流血情況，對其進行分析。

1.3 觀察指標：用B超觀察患者體內的甲狀腺情況，記錄患者體甲狀腺的病變特征、流血情況（nmol/L），觀察患者甲狀腺上葉的大小，單位用cm表示。

2 結 果

患有甲狀腺腫40例患者中，流血情況為：TT3（95±31），TT4（2.4±1.3），甲狀腺上葉的大小為：上徑5～7 cm，下徑4～6 cm，前后徑0.5～0.7，通過檢測以后符合率為90%（36/40）；患有Graves病的40例患者中，流血情況為：TT3（2045±38.1），TT4（3.5±0.13），甲狀腺上葉的大小為：上徑4～6 cm，下徑3～6 cm，前后徑0.3～0.5，通過檢測以后符合率為92.5%（37/40）；通過成像分析后得出，甲狀腺腫患者的血清變化和Graves病患者有明顯區別。

3 討 論

甲狀腺病變是目前常見的免疫系統病變的病癥之一，患者自身免疫力發生病變引起的，其中Graves病是由于患者自身甲狀腺激素分泌過多導致的，而甲狀腺腫是由于體內的THS血含量增加導致的，這種病多發于成年人身上（28～40歲），甲狀腺的病變類型是多種多樣的，其中，最常見的甲狀腺腫、甲狀腺癌、橋本甲狀腺炎、Graves病等。目前，各醫院在進行甲狀腺檢測的時候，最常采用的方法為彩色多普勒超聲技術，該項技術能夠診斷甲狀腺患者的不同病變類型[2-3]。

彩色多普勒超聲技術是指對患者的甲狀腺進行檢查診斷，通過進行檢測，可以通過彩超成像技術，辨別患者的病變類型。通過彩色多普勒超聲技術可以清晰的查看患者體內甲狀腺的組織結構和甲狀腺上葉的大小的情況、形狀、流血特征及其病理特征。彩色多普勒超聲技術的原理是利用高于2000 Hz的聲波（超聲波），向甲狀腺進行發射信號，根據超聲波的頻率和波長確定甲狀腺的位置，然后通過黑白成像，將其顯示出來，通過觀察，得出甲狀腺具體病癥。

通過成像分析后得出，通過成像分析后得出，甲狀腺腫患者的血清變化和Graves病患者有明顯區別，甲狀腺的上葉大小也有區別，根據這些特點就可以得出患者的病變類型，然后對癥下藥[4]，為醫師在治療過程中提供理論依據。因此，利用彩色多普勒超聲后診斷可以檢測甲狀腺患者的不同病變類型，在臨床上具有實際意義。