王櫻婷
(渤海船舶學院后勤處衛生所,遼寧 葫蘆島 125001)
慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,發生率較高,居各種胃病的首位,屬于一種常見病。胃炎患者常會出現腹脹、腹痛、反酸、噯氣等臨床癥狀,嚴重影響生活質量,因此及時對胃炎患者實施治療是目前臨床研究的重點[1]。據研究發現,目前發生胃炎的主要病因是幽門螺桿菌,而奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎有明顯的效果,且安全性較高。現將研究結果報道如下。
1.1 一般資料:選取2016年2月至2017年3月在我院接受治療的 66例患者作為研究對象,所有患者均經過胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。將所有患者按扔硬幣的隨機分配法分為觀察組和對照組各33例,對照組中男女比例為男18例、女15例,年齡22~69歲,平均(41.79±12.56)歲,病程1~9年,觀察組患者中男女比例為男16例、女17例,年齡23~73歲,平均(43.23±12.13)歲,病程2~11年,兩組患者的性別、年齡、病程長短等一般資料無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:對照組患者單純使用奧美拉唑進行治療,患者口服奧美拉唑2 mg/次,2次/天;觀察組患者采用奧美拉唑聯合克拉霉素進行治療,使用奧美拉唑劑量與用法同對照組,在這些的基礎上加上克拉霉素,克拉霉素使用方法為2.5 g/次,2次/天,以上治療方法為7 d為1個療程,所有患者經過為期2個療程的治療,適時給予適當的調整。在治療期間指導患者做一些有利于病情恢復的措施:①合理的休息有利于患者的病情,指導患者注意休息,適當的運動。②不合理的飲食的是造成患者發生胃炎的一大關鍵因素,所以要注意少量多餐,禁食過分刺激辛辣性的食物,同時也要避免濃茶、咖啡等,建議患者多食用新鮮蔬菜水果。③給予患者心理指導,改善不良情緒,創造舒適安靜的睡眠環境。
1.3 觀察指標:所有患者經過2個療程后,對比兩組患者發生惡心、嘔吐、腹痛等不良反應率,治療后患者治愈率。有效:臨床癥狀有所減輕,胃鏡檢查病灶明顯減少,患者感覺較之前良好,活檢幽門螺桿菌為陰性。無效:未達到以上標準。對比兩組治療的安全性[2]。
1.4 統計學分析:本研究采用的是SPSS 16.0對數據進行統計學分析,計數資料用卡方檢驗,計量資料用t檢驗,兩組數據間有統計學差異意義P<0.05。
對比兩組結果,觀察組患者中出現治愈22例、有效10例,無效1例。對照組患者中出現治愈17例、有效9例、無效7例。兩組數據顯示聯合觀察組結果明顯優于對照組,聯合用藥效果更佳,組間有統計學意義P<0.05。
對比兩組數據的不良反應,觀察組出現惡心嘔吐的不良反應為1例,對照組出現的不良反應為7例,聯合用藥的安全性更高。
慢性胃炎的發病因素很多,屬于一種慢性胃黏膜炎性病變,在臨床上比較常見,發生率在各種胃病中最高,具有腹痛腹脹、惡心嘔吐、反酸噯氣、食欲不振、胸悶等一系列癥狀。嚴重影響了患者的生活質量,并且慢性胃炎患者得不到及時治療,潰瘍組織易發生增生、癌變,嚴重威脅患者的生命安全。由于造成慢性胃炎的病因諸多,有物理因素、化學因素、機體免疫因素外,幽門螺桿菌感染也是主要病因,治療難度增加,當前臨床常采用抗潰瘍常規治療和對癥治療。
通過研究發現聯合用藥在治療慢性胃炎上有良好的效果。本次研究表明,奧美拉唑聯合克拉霉素的治療效果更好,口服奧美拉唑后,濃集在胃壁細胞分泌小管周圍,抑制了胃壁細胞上的質子泵(H+-K+-ATP酶)功能,減少胃酸的分泌,還間接促進促胃液素的分泌,利于潰瘍的愈合。每日早晨空腹服用奧美拉唑10 mg,可以保持12 h以上,因此能夠有效的改善因慢性胃炎導致患者腹痛、惡心、反酸、食欲不振的臨床癥狀[3]。
本文研究數據顯示,觀察組患者的效果明顯優于對照組,說明奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的效果更加確切,可以提高人們的生活質量,減少患者的一些不良情緒,同時觀察組患者的并發癥發生率低于對照組,說明奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的安全性高,對患者的危害系數小。
綜上所述,奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的效果更好,較單獨使用奧美拉唑的安全性高,應廣泛用于臨床。