鹽酸坦洛新緩釋片與前列康片治療前列腺炎的效果觀察

張寶強

（凌源市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122500）

前列腺炎多發(fā)于中老年人，隨著人們生活節(jié)奏的加快，該病呈現(xiàn)出年輕化特征。主要癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿無力等癥狀，嚴(yán)重影響患者的工作和生活[1]。目前，對該病尚無統(tǒng)一的治療方法，藥物控制是主要方法之一。現(xiàn)將不同藥物治療下的效果比較報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象來自于筆者所在醫(yī)院，收治時間為2016年8月至2017年8月。所有患者均經(jīng)過正規(guī)檢查確診為前列腺疾病。每組各49例，年齡31～64歲，平均年齡（44.9±5.8）歲。最長患病時間為10年，患者所有一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者采用單獨前列康藥物治療，實驗組患者采用前列康聯(lián)合鹽酸坦洛新緩釋片治療。前列康片統(tǒng)一選擇浙江康恩貝制藥股份有限公司生產(chǎn)的品牌，規(guī)格為0.57 g，口服，4片/次，3次/天；鹽酸坦洛新緩釋片使用昆明積大制藥股份有限公司生產(chǎn)的品牌，規(guī)格0.2毫克/片，口服1片/天。兩組治療周期均為45 d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn)：取治療前后兩組患者的前列腺液，檢測白細(xì)胞含量和pH值。對比臨床療效，治愈：患者尿頻等癥狀全部消失，前列腺液檢測結(jié)果無異常；顯效：臨床癥狀完全消失，前列腺液檢測白細(xì)胞降低≥25%；有效：患者尿頻、尿急等癥狀得到明顯改善，檢測前列腺液有所降低；無效；治療后患者尿頻等癥狀為減輕，甚至加重。總有效率＝（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，統(tǒng)計資料采用（方差±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計數(shù)資料用率表示，組間檢驗方法為t檢驗，并以P＜0.05為檢驗差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較：治療后實驗組患者治愈16例，顯效12例，有效11例，無效10例，有效率79.59%；對照組患者治愈8例，顯效11例，有效9例，無效21例，有效率57.02%。實驗組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者NIH-CPSI評分比較：治療后對照組患者疼痛（8.1±2.6）分、排尿癥狀（3.5±1.2）分；實驗組患者疼痛（4.1±1.4）分、排尿癥狀（2.7±0.9）分，均低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者觀察指標(biāo)比較：治療前對照組患者白細(xì)胞計數(shù)（27.5±7.4）分、pH值（6.8±0.2），實驗組患者白細(xì)胞計數(shù)（27.7±7.2）分、pH值（6.8±0.1），兩組對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后對照組患者白細(xì)胞計數(shù)（18.3±4.6）分、pH值（6.6±0.1），實驗組患者白細(xì)胞計數(shù)（11.5±4.3）分、pH值（6.1±0.1），同組治療前后和組間數(shù)據(jù)差異比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

前列腺炎是中年以后男性的多發(fā)病，以慢性為主。患者癥狀具有差異性且不易治愈，給患者生活帶來極大的困擾。本次所研究的Ⅲ型前列腺炎是臨床最常見的前列腺炎類型，研究表明，患有Ⅲ型前列腺炎患者多數(shù)合并尿路功能性梗阻，主要表現(xiàn)為下尿道的閉合壓增高，其主要發(fā)病原因是交感神經(jīng)興奮性增高而造成的下尿路α1A腺體興奮度增加，致使下尿路功能性梗阻而尿液反流，表現(xiàn)在臨床上則為尿不盡、排尿困難、會陰部脹痛等[2]。鹽酸坦洛新緩釋片利用其對α1A的高選擇性特征作用于患者的膀胱頸、前列腺及后尿道等部位，使平滑肌舒張、進(jìn)而緩解排尿困難等癥，效果良好。臨床研究還證明，將其與前列康片聯(lián)合使用可提高治愈率。前列康的主要成分為油菜花粉，為中藥成分。在治療過程中可以補充微量元素、氨基酸等，有效治療病且少見并發(fā)癥。油菜花花粉能夠有效的降低雄性激素活性，改善前列腺水腫，并改善前列腺肥大癥狀。同時還具體消炎、提高機體抗感染能力的作用。在本次治療中，聯(lián)合使用鹽酸坦洛新緩釋片和前列康組比單獨使用前列康組的治療效率高，各項指標(biāo)改善情況均優(yōu)于單獨使用。在臨床其他研究中，也證明了聯(lián)合使用兩種藥物可增強治療效果。此次研究還對藥物改善患者的前列腺液pH值水平進(jìn)行研究，正常情況下，人體前列腺pH值為6.3～6.5，而患有炎癥后，pH 值有所上升。在本次治療中，對照組患者治療后依然偏高，而實驗組患者則恢復(fù)到正常水平。

綜上所述，鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合前列康片對前列腺炎具有一定的治療效果，且可以保證安全性，應(yīng)在臨床上進(jìn)行宣傳和推廣。