替吉奧和阿帕替尼治療晚期胃癌的對比研究

趙 倩

（丹東市第一醫院腫瘤內科，遼寧 丹東 118000）

胃癌是臨床上常見的腫瘤之一，國內發病率位居前5位。對于晚期胃癌患者，多采用化療，鉑類或紫杉醇類藥物的應用使惡性腫瘤得到了有效控制[1-3]。然一線化療方法無效的患者需接受二線治療，以往多采用替吉奧治療。阿帕替尼出現后開始逐漸應用于晚期胃癌的二線治療當中，本文對比了替吉奧和阿帕替尼對于晚期胃癌患者二線治療的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取自2015年1月至2016年10月在我院治療的晚期胃癌患者88例，按照完全隨機法分為兩組，即觀察組和治療組，每組44例。觀察組男20例，女24例，平均年齡（52.22±5.8）歲，ECOG評分：0分3例，1分33例，2分8例。對照組男20例，女24例，平均年齡（52.22±5.8）歲，ECOG評分：0分3例，1分33例，2分8例。兩組相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：觀察組每日飯后半小時服用阿帕替尼750 mg一次，28 d為1個療程，2個療程后評價治療效果。對照組根據患者的體表面積口服治療，持續2周，間歇1周，8周后評價治療效果。

1.3 評價標準。改善：治療后ECOG評分升高1分或以上；穩定：治療后ECOG評分升高或下降不足1分；下降：治療后ECOG評分下降超過1分以上[4]。

1.4 統計學方法：數據以SPSS13.0軟件進行分析，數據以均值±標準差s）表示，兩組間比較采用t檢驗，以P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

對照組改善17例，穩定21例，下降6例，觀察組改善31例，穩定12例，下降1例，兩組相比差異有統計學有意義（P＜0.05），觀察組改善例數明顯多于對照組。在不良反應方面，對照組20例發生惡心嘔吐、腹瀉、乏力等不良反應，不良反應發生率45.4%，觀察組7例發生不良反應，不良反應發生率15.9%，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

阿帕替尼是我國自主研制的靶向治療胃癌藥物，可抑制VEGFR-2的形成，競爭性結合受體胞內酪氨酸ATP結合位點，阻斷血管內皮生長因子結合信號轉導，對新生成的腫瘤血管達到抑制作用，進而達到抗腫瘤的作用[5-11]。本文研究表明，應用阿帕替尼后患者的不良反應發生率明顯降低，生活質量改善，值得臨床推廣。