某市致病性弧菌及腸毒素的檢測分析

劉冬雪

（朝陽市疾病預防控制中心微生物檢測所，遼寧 朝陽 122000）

病原性弧菌是引起急性腹瀉的重要原因，它具有多種類型，致病機制復雜，每種類型產生的毒性大小不一[1]。目前公認的對人有致病危害的弧菌多達11種[2]。本研究旨在分析某市致病性弧菌及腸毒素檢測情況，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象：回顧性分析2009年～2017年836份急性腹瀉患者糞便檢測結果，所有患者均采集腹瀉便進行致病性弧菌及腸毒素的檢測。

1.2 方法：根據《弧菌科分類及其致瀉菌》、《衛生防疫細菌檢驗》進行致病性弧菌的分離、鑒定[3-4]。非O1霍亂弧菌VBO型別診斷血清購于廈門海菲生物技術有限公司，堿性蛋白胨水購于青島漢唐生物科技有限公司，ETEC-ST酶標試劑盒購于杭州天和微生物試劑有限公司。

2 結 果

2.1 致病性弧菌檢出情況：836份糞便中檢出致病性弧菌72株（8.61%），其中包括非O1群霍亂弧菌47株（65.28%）、溶藻弧菌11株（15.28%）、河弧菌11株（15.28%）、副溶血弧菌2株（2.78%）、弗尼斯弧菌1株（13.89%）。

2.2 47株非O1群霍亂弧菌血清型構成情況：采用VBO血清系統對47株非O1群霍亂弧菌進行型別分析，其中可分型者31株（65.96%），包括O214株（45.17%）、O53株（9.68%）、O83株（9.68%）、O98株（25.81%）、O184株（12.90%）、O324株（12.90%）、O511株（3.23%）、O881株（3.23%），其中以O2占比最多，O9占比其次。

2.3 致病性弧菌產耐熱腸毒素情況：非O1群霍亂弧菌產耐熱腸毒素20株（42.55%），溶藻弧菌產耐熱腸毒素11株（100.00%），副溶血弧菌產耐熱腸毒素2株（100.00%），河弧菌產耐熱腸毒素0株（0.00%），弗尼斯弧菌產耐熱腸毒素0株（0.00%），合計33株（45.83%）。

2.4 致病性弧菌產類霍亂腸毒素情況：非O1群霍亂弧菌產類霍亂腸毒素29株（61.70%），溶藻弧菌產類霍亂腸毒素0株（0.00%），副溶血弧菌產類霍亂腸毒素0株（0.00%），河弧菌產類霍亂腸毒素3株（27.27%），弗尼斯弧菌產類霍亂腸毒素0株（0.00%），合計32株（44.44%）。

3 討 論

病原性弧菌是引起腸內外疾病的重要病原菌，能產生腸毒素等毒力因子而發揮致病作用[5]。目前公認的對人有致病危害的弧菌多達11種，由病原性弧菌引起的急性腹瀉是醫學領域十分關注的問題。本研究分析了該市致病性弧菌及腸毒素檢測情況，結果顯示，836份糞便中檢出致病性弧菌72株（8.61%），其中以非O1群霍亂弧菌最多，占47株（65.28%）。采用VBO血清系統對47株非O1群霍亂弧菌進行型別分析，其中可分型者31株（65.96%），其中以O2占比最多。33株（45.83%）致病性弧菌產類霍亂腸毒素，包括非O1群霍亂弧菌、河弧菌均產類霍亂腸毒素，而溶藻弧菌、副溶血弧菌、弗尼斯弧菌不產類霍亂腸毒素，提示不同的弧菌致病作用不同，產類霍亂腸毒素是非O1群霍亂弧菌的主要毒力因子。32株（44.44%）致病性弧菌產類霍亂腸毒素，包括非O1群霍亂弧菌、河弧菌，而溶藻弧菌、副溶血弧菌、弗尼斯弧菌不產類霍亂腸毒素。以上提示，非O1群霍亂弧菌是引起急性腹瀉的主要致病性弧菌，其致病性可能與產耐熱腸毒素及產耐熱腸毒素有關。