衢州市中醫藥健康養老服務的發展現狀及對策建議※

陳 高，王 曦，金 湛，甘椿椿，姚水洪

（1.衢州職業技術學院，浙江 衢州324000；2.浙江省衢州市人民醫院，浙江 衢州324000）

目前，隨著我國老齡化社會進程的不斷邁進，老齡人口問題逐漸凸顯，如老齡化嚴重、空巢和獨居老人比例提高等，同時，伴隨的老年人養老和醫療等問題日益突出［1-3］。2017年，國家中醫藥管理局、全國老齡辦等12個部門共同發布《關于促進中醫藥健康養老服務發展的實施意見》，提出到2020年，中醫藥健康養老服務政策體系、標準規范等基本建立，老年人中醫藥健康養老服務需求基本得到滿足［2］。

中醫藥在養老服務中具有獨特的優勢，如中醫藥對于老年人常見的慢性病的診治具有療效良好、毒副作用少等優點［4-6］，同時，中醫藥具有的預防、醫療及保健養生等功能，十分契合老年人增強體質及預防老年病的需求，對于提升老年人的生活質量具有積極的意義［7-8］。本文主要探討衢州市養老機構中醫藥健康養老服務的現狀及存在問題，并提出相關建議及對策，以期為中醫藥健康養老相關政策的制定提供參考。

1 對象與方法

選取衢州市部分養老機構作為調查對象，以其中的老年人、養老護理工作人員及管理人員作為研究對象，分析研究上述養老機構的中醫藥健康養老服務情況。采用問卷調查及訪談法進行研究。問卷調查內容如下：養老機構的基本情況（包括基本生活設施、醫療設施及休閑設施等）；老年人對中醫藥健康養老的認知情況；是否設有醫務室及醫務室設有專門醫生；中醫護理及中醫診療開展情況；老年慢性疾病及老年保健養生康復情況；推拿及針灸等中醫藥服務開展情況；老年人、養老護理人員及管理人員對養老機構中醫藥健康養老服務的相關建議等。

2 發展現狀及存在問題

2.1 老年人對中醫藥健康養老認知程度低 老年人對于中醫藥健康養老服務總體認知程度較低。聽說過中醫藥健康養老的老年人較少，大多數老年人對于中醫藥結合養老服務的說法了解甚少；老年人對于中醫藥健康養老服務的內容及內涵等內容了解更少，基本不知中醫藥健康養老的內容及內涵；老年人對于養老服務比較了解，對于中醫藥相關知識有所了解，而對于兩者結合的中醫藥健康養老服務相關政策及實施情況了解較少。

2.2 中醫藥健康養老專業人員缺乏 養老機構中的護理人員大多數未接受正規的護理培訓，且基本沒有相關的中醫藥知識背景；養老機構的管理人員，大多也沒有中醫藥相關背景。目前，中醫藥人才和護理人才的匱乏嚴重制約了中醫藥健康養老事業的發展，特別是具有養老護理能力的人員基本不具有中醫藥相關背景。養老機構中的護理人員一般為中年，知識文化水平特別是中醫藥護理知識嚴重缺乏，從而影響了中醫藥健康養老事業的發展。

2.3 養老機構中醫藥相關服務缺乏 養老機構盡管基本都設有醫務室，但是醫務室有專業醫生的較少，醫務室只是簡單地備有一些常用藥物；對于老年人的護理基本以簡單的生活護理為主，能提供中醫護理的養老機構寥寥無幾。對于中醫診療而言，如果老年人有需要，養老機構一般借助于合作的醫院為老年人提供相關服務；推拿及針灸等中醫藥服務開展情況不容樂觀，類似中醫診療服務，如果老年人有需要，養老機構委托合作的醫院為老年人提供相關服務。

2.4 老年人期待養老機構進一步完善中醫藥健康服務 雖然老年人對于中醫藥健康養老服務認知程度低，但是大部分老年人還是對于中醫藥健康養老服務走進養老機構表示歡迎，特別希望大家熟知的推拿、拔罐及艾灸等中醫藥服務能夠在養老機構中常態化開展。同時，老年人期望養老機構能增設一些康復保健設施，以利于老年人對于自身的一些慢性疾病的康復及保健訓練等。

3 對策及建議

3.1 加強中醫藥健康養老服務優勢的宣傳 中醫藥健康養老服務具有諸多優勢，但是老年人對于中醫藥健康養老了解甚少，因此，政府部門及相關媒體急需加強中醫藥健康養老的相關政策及優勢的大力宣傳，促使對于老年人的相關利好政策能夠落到實處。特別注意的是，老年人接觸網絡的機會較少，所以盡可能地開展一些適合老年人的宣傳方式，如在養老機構中設置相關中醫藥健康養老宣傳欄，開展中醫藥健康養老的講座及交流會等。

3.2 加快中醫藥健康養老服務人員的培養 目前，中醫藥健康養老事業的發展受到相關人才匱乏的嚴重制約，因此，加快中醫藥健康養老相關人才的培養是亟待解決的問題。可以多途徑地加快相關人才培養，一方面，充分利用高校進行中醫藥健康養老人才的培養，如在中醫藥、護理及康復專業開設中醫藥健康養老的相關課程，培養老年護理方向的人才；另一方面，可以充分利用專門的培訓機構針對性地培養社會人員，特別是廣大待業人員，開設針對性的中醫藥健康養老的基礎課程，使其掌握簡單的中醫藥護理知識與方法，從而為中醫藥健康養老事業服務。

3.3 進一步完善養老機構中醫藥健康養老相關服務 養老機構可以適當進一步完善中醫藥健康養老相關服務。養老機構可以聘請擅長老年慢性病的中醫醫師定期坐診，為老年人診治相關疾病；完善相關的康復保健設施，以滿足患有老年慢性病、需要進行康復訓練及保健的老年人的需求；增設一些典型的中醫藥護理，如將推拿、艾灸等中醫藥護理融入老年護理中，從而對老年人增強體質及預防老年病等提供條件與保障。

3.4 完善相關中醫藥健康養老政策及資金投入 中醫藥健康養老的政策扶持力度不夠和資金投入不足是中醫藥健康養老事業發展的重要阻礙。因此，一方面，出臺鼓勵養老機構完善中醫藥健康養老服務的相關政策，鼓勵基層中醫藥醫療機構加強與養老機構的合作，共同承擔老年人的中醫藥養老需求。另一方面，加強對于中醫藥健康養老事業的資金投入，從而保障養老機構進一步提升中醫藥健康養老服務質量。

4 結語

本文通過分析衢州市養老機構中醫藥健康養老的現狀發現，目前中醫藥健康養老在養老機構的開展情況不容樂觀，主要表現在老年人對于中醫藥健康養老認知程度較低、中醫藥健康養老相關服務缺乏等方面，并對應地提出加快中醫藥健康養老人才的培養、進一步完善中醫藥健康養老相關服務及完善相關中醫藥健康養老政策及資金投入等對策與建議，以期為提升養老機構中醫藥健康養老服務質量、老年人的生活質量及制定相關中醫藥健康養老政策提供參考。