不同血液檢驗指標在冠心病檢測中的臨床應用價值分析

華金玉

（遼源市中心醫院，吉林 遼源 136200）

冠心病是機體因器官性病變、冠狀動脈功能病變而引起心肌供需不平衡的一種現象，可使心肌受到不同程度損傷。不完全調查結果[1]顯示，冠心病發病率日益提升，近年來，該疾病病死率已排列世界第一，而在我國死亡人數則位列第二。冠心病的具體發病機制與冠狀動脈關系密切，當冠狀動脈出現受損、硬化、狹窄等現象時，便會致使疾病發生，對患者生活及健康狀態造成嚴重影響。隨著臨床不斷針對冠心病開展研究，有相關研究[2]指出，血液指標檢測結果在冠心病的診斷中有顯著價值，其中紅細胞血液分布指標異常升高者，極易為冠心病患者。本研究為證實上述理論，選取48例冠心病患者及48例正常體檢患者，均針對血小板計數（PLT）、血小板體積（MPV）、血小板壓積（PTC）、血小板分布狀態（PDW）、紅細胞分布狀態（RDW）等血液指標進行檢測，對比檢測結果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2017年2月至2017年9月收治的48例冠心病患者及48例正常體檢者，冠心病患者為觀察組，正常體檢者為對照組。患者經臨床診斷確診為冠心病，無嚴重心、腎、肺等器官及神經系統疾病。本次研究經醫院醫學倫理委員會審核批準，全部患者自愿參與，并簽署知情同意書。觀察組男性28例，女性20例，年齡45～80歲，平均年齡（62.5±1.4）歲。對照組男性26例，女性22例，年齡44～80歲，平均年齡（63.1±1.3）歲。2組患者基線資料經統計學比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比研究。

1.2 方法：2組給予不同血液檢驗指標檢驗，要求對照組體檢者于空腹狀態，取2 mL靜脈血液作為檢驗樣本，觀察組則同樣取2 mL靜脈血，完成血液采集之后，于1 h內使用相關檢驗儀器的設備完成血壓檢驗。

1.3 研究指標：對比PLT、MPV、PTC、PDW、RDW等血液指標。

1.4 統計學方法：將本次研究數據輸入統計學軟件SPSS21.0中，計量資料以均數±標準差（±s）表示，用t檢驗。計數資料以百分比（%）表示，用χ2檢驗，當樣本容量n＞40, 理論頻數T＞5時，用χ2檢驗；當n＞40，但1＜T＜5時，用校正χ2檢驗；如P＜0.05，則差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組PLT、MPV、PTC、PDW分別為（152.45±48.54）×109/L、（12.35±1.15）fL、（0.184±0.041）%、（17.52±2.52）%，對照組分別為（153.14±47.61）×109/L、（12.26±1.12）fL、（0.182±0.036）%、（18.03±2.46）%，組間對比差異無統計學意義（t=0.070、0.388、0.254、1.003，P=0.472、0.348、0.400、0.159）；觀察組RDW指標為（15.65±1.30）%，對照組為（12.03±0.42）%，觀察組高于對照組，組間對比差異具有統計學意義（t=18.368，P=0.000）。

3 討 論

冠心病是隨著老齡化社會越來越嚴重而發病率逐年提升的疾病之一，具有發病率高、病情嚴重等特點。據臨床醫學資料[3]記載，該病是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或堵車，并導致心肌出血、缺氧、壞死等現象。病情較輕者，有胸痛、呼吸急促、惡心、頭暈等臨床癥狀，而部分病情嚴重者，則會出現休克、暈厥、死亡等。如不能及時干預和有效治療，便會嚴重威脅患者生命健康。因此，加強對冠心病檢查、診斷及治療方法對患者有重要意義。

有學者指出[4]，該疾病的發病機制與冠狀動脈硬化關系密切，血脈硬化由動脈內膜血栓導致，血小板可出現不斷增加。本研究結果顯示，觀察組與對照組血小板計數、血小板體積、血小板壓積、血小板分布狀態等血液指標對比結果并無明顯差異（P＞0.05）。而紅細胞分布狀態指標則明顯高于對照組（15.65±1.30%＞12.03±0.42%），組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究結果證實，冠心病患者紅細胞分布狀態指標與疾病產生關系緊密，通過檢測紅細胞分布指標，可正確檢測和預測冠心病的發生及發展情況，將其指標作為冠心病的臨床檢驗指標，對后續治療開展有重要的參考作用。

李春彥等[5]學者經研究指出，紅細胞血液指標異常增高的主要原因是由于機體冠狀動脈出現病變，且在升高狀態下則會導致機體心肌出現缺血、缺氧及損傷等冠心病癥狀。而該相關癥狀發生后，可致使患者炎癥因素表達水平增高，促使紅細胞增多，最終導致紅細胞血液指標異常增多。

本研究處于對不同血液檢驗指標在冠心病患者診斷中的臨床價值，并選取48例冠心病患者及48例正常體檢患者作為研究對象，均開展PLT、MPV、PTC、PDW、RDW等血液指標檢測，對比結果，觀察組冠心病患者紅細胞血液分布指標明顯升高，該結果與學者研究相一致。此外，另有部分學者經研究[6]指出，MPV該指標的變化可能與冠心病患者的發生時間有一定關系，但該結論并不能得到準確判斷，也并沒能得到證實。因此，經本研究結果指出，RDW與冠心病關系密切，機體患病后，RDW血液指標可呈現出異常增高情況。

綜上所述，對冠心病患者不同血液指標進行檢測，具有顯著效果，并能夠準確檢測出冠心病患者RDW血液指標異常增高，可將其指標作為冠心病臨床檢測的重要手段。