中西醫結合治療牛李氏桿菌病

馬小軍

（甘肅省隴西縣和平鄉畜牧獸醫站，748100）

李氏桿菌病是由單核細胞李氏桿菌引起的畜禽、嚙齒動物的一種散發性人畜共患傳染病。牛發病的特征是表現為腦膜腦炎、敗血癥和孕牛流產。本病也是人的一種食物源性疾病，廣泛分布于世界各地。

李氏桿菌是一種革蘭氏陽性小桿菌，本病菌對外界的抵抗力很強，在青貯飼料、干草、土壤和糞便中能長期生存。但是3%石炭酸、70%酒精等消毒藥可很快將其殺死。

1 病因

1.1 動物和帶菌動物是本病的傳染源。本菌在自然界分布很廣，動物是重要的儲存宿主。已從患病動物的糞、尿、乳汁、精液，以及眼、鼻、生殖道的分泌物中分離到本菌。也可從青貯飼料、污水、土壤和垃圾中分離到本菌。

1.2 本菌可能通過消化道、呼吸道、眼結膜以及皮膚創傷而感染。污染的飼料和飲水可能是主要傳染媒介，病貓在本病傳染中的作用很大。

1.3 動物和人對本病均有易感性，其中黃牛、水牛、乳牛易感性最高。

1.4 各種年齡的牛都可感染發病，但以幼齡牛較易感染，發病較急。

1.5 牛多于冬季和早春發病。

1.6 常呈散發性，有時也出現暴發性。

1.7 冬季缺乏青飼料，天氣突變，有內寄生蟲或沙門氏菌感染時，均可誘發本病。

2 癥狀

潛伏期2～3 周，短的僅數天，長的可達2 個月。腦膜腦炎發生于成年母牛，主要表現為頭頸一側性麻痹，彎向對側，該側耳下垂，眼半閉，以及視力喪失。沿頭的方向旋轉，或做轉圈運動，遇障礙物，則以頭抵靠而不動，頸部強硬，角弓反張，病的后期表現臥地，呈昏迷狀，全身衰竭，昏迷死亡，病程2～3日。

敗血癥多發生于犢牛，體溫升高1～2℃，精神沉郁，呆立，頭低耳垂，流涎，流淚，不愿行動，不聽驅使。咀嚼、吞咽遲緩，有時于口頰側積聚多數沒有嚼爛的草料。血液中單核細胞明顯增多。

妊娠母牛癥狀不明顯，但多數發生流產，不表現腦炎癥狀。水牛突然發生大腦炎，其他癥狀相同，病程短，死亡率較高。

3 診斷

根據特殊的神經癥狀，母牛流產，犢牛出現敗血癥，水牛突發腦炎，結合該病的流行特點，可疑為本病。

取血、肝、脾、腎、腦脊液、腦的病變組織做涂片或觸片、革蘭氏染色，鏡檢發現散在的、兩個呈現V 形排列或并列的革蘭氏陽性桿菌，即可初步確診。必要時可再做細菌培養提純和動物接種試驗確診。

4 預防

4.1 加強牛群的飼料管理，搞好環境衛生，嚴防飼料與飲水污染，堅持消毒制度。

4.2 消滅嚙齒類動物，驅除牛體內外寄生蟲。

4.3 不從疫區引進種牛。發生疫情時，立即對病牛進行隔離治療，無治療價值的牛一律淘汰，尸體全部燒毀，防止擴大傳染。

4.4 牛舍、運動場地及用具用漂白粉或石炭酸進行徹底消毒。

4.5 飼養管理人員接觸病牛、處理尸體及污物時要注意自身防護，以免引起傳染。

4.6 藥物預防：未出現癥狀的牛只，可用磺胺嘧啶鈉注射液注射，連用3日，再口服長效磺胺，每周1 次，經3 周左右可控制疫情。平時于發病季節之前，給牛內服磺胺類藥物，也可預防本病。

5 中西醫治療

5.1 降壓療法，為了降低病牛顱內壓，視病牛體質情況靜脈放血1000ml 左右，然后靜脈注射20%甘露醇500ml。

5.2 茯神45g，遠志、酸棗仁、黃芩、黃連、知母、貝母各30g，山梔、藁本、天麻、防風、鉤藤、僵蠶、全蝎各25g，甘草20g。早、晚兩煎內服，每日1 劑。

5.3 防治措施早期大劑量地應用抗生素，青霉素按44000 單位/kg 體重，鏈霉素按15mg/kg 體重或磺胺嘧啶鈉50～100ml，肌內注射，每日2 次。或鹽酸土霉素按10～20mg/kg 體重，靜脈或皮下注射，每日2 次。

5.4 12 %復方磺胺甲基異惡唑80ml，用法：一次肌肉注射，每日2 次，連用5 天，首次量加倍。

5.5 四環素250 萬～500 萬IU、5%葡萄糖生理鹽水2000ml，用法：一次靜脈注射，每日1 次。