牛脊柱損傷的中醫療法

代萬英

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫中心羅漢洞工作站,744300）

牛的脊柱損傷最常發生在腰部。役牛大多發生于間接暴力，如行走滑倒，跳躍閃傷，跨越溝渠或滑跌等。少數發生于直接暴力，如配種時公牛個體過大，發情時被其它母牛騎爬，重物落于背腰部,火器傷或尖銳物體刺入等，可發生開放性損傷。而當佝僂病、骨軟病、脊椎炎、妊娠后期或高產乳牛的哺乳期中，老年及營養不良，骨組織代謝擾亂時,也容易發生本病。

1 癥狀和診斷

1.1 輕度的腰部損傷 僅發生韌帶或肌肉的牽張，通常外形變化不明顯，有時皮膚有擦傷。臨床表現后軀無力,運步時腰強拘，尾部活動不靈，兩后肢運動不靈活或搖晃，后退及轉彎困難。

1.2 脊柱發生骨裂或不全骨折時 通常在受傷部出現腫脹、增溫，局部觸壓可引起疼痛和不安，活動受限制，呈現強拘、緊張。發生全骨折或脫位時,局部有時可見到變形，固定受傷部前后二個棘突作相反方向扭動,可發現關節間移位，脊髓常因骨片移位而損傷或致椎管內出血。若椎骨骨折發生在腰部以后的脊柱部分,直腸檢查有助于病的診斷。

1.3 薦髂關節損傷時 一般是當病牛臥地不起時握住牛尾強行抬牛時而發生,其它原因少見。輕者不愿站立,臥地后起立困難，運步時后軀搖晃。當發生脫位時，薦骨塌陷而髂骨突出，二后肢運動不充分。局部觸診或直腸檢查,出現疼痛，有時伴發尾、膀胱、直腸麻痹。

1.4 脊髓橫斷性損傷時 常引起損傷節段以下部分的感覺和運動機能呈對稱性的完全或部分消失。病牛大多突然臥地不起,糞、尿滯留或失禁,臨床上稱為截癱。可用針在脊柱兩側的皮膚上作深、淺的刺扎，以判定病變部位。在脊髓損傷節段的前方，知覺正常，而其后方,知覺消失。

1.5 單純性椎管內出血時 出現受壓神經相應節段區疼痛和感覺過敏,呈現不同程度的運動和感覺障礙,病牛后肢搖擺無力，臥地后起立困難,如果出血不多,癥狀可逐步自行消失。

診斷本病時應注意與脊髓受壓的某些疾病，如膿腫、腫瘤、結核病等區別。脊髓損傷具有外傷史，突然發病，一般可見局部外形的變化，以腰部多發。至于脊髓受壓，運動擾亂和疼痛一般發生緩慢,逐漸加重，病變部位不定。

2 治療

2.1 加強飼養管理 對不全骨折而脊髓沒有嚴重損傷的病牛，護理十分重要。應充分安靜休息,最好將病牛放在二柱欄內，用粗繩通過橫柱固定胸腹部，以協助病牛起臥。牛床加厚墊草。如不能站立，必要時經常給予小心地翻身(但翻身次數不宜頻繁)。嚴防再次摔跌，注意通便及排尿，喂以優質的青綠飼料，添補精料。

2.2 中醫治療 早期可內服活血、祛瘀、消腫、定痛的藥物。

2.2.1 中藥方劑 歸尾75g、續斷70g、蘇木80g、骨碎補75g、丹參50g、澤蘭45g、桑枝50g、乳香55g、玄胡50g、沒藥25g、紅花30g、自然銅25g、地鱉蟲100g。水煎灌服。

2.2.2 熱敷療法 局部用熱敷，泥罨，紅外線照射等溫熱療法。

2.2.3 新針療法 可針刺百會、安腎、歸尾、尾歸、腰帶等穴。

3 體會

如有排便或排尿困難,可借直腸內掏糞、導尿或經直腸按壓膀胱等方法來解決。

如二天治療而使癥狀有所好轉，可在局部皮下注射硝酸土的寧,經3-4 周后，可對麻痹部位作被動運動，以后逐步轉入慢步牽遛運動。

對于確診為脊柱全骨折、脫位、并發脊髓損傷的病牛，或經過一定時間的治療而臨床癥狀沒有進展的病牛,應予淘汰。