蘭艷輝
(遼寧省新民市婦幼保健所,遼寧 新民 110300)
慢性宮頸炎是婦科的常見疾病,主要是子宮頸陰道部位以及子宮頸管黏膜因為出現了病原生物的感染,使患者出現慢性炎性反應。慢性盆腔炎是女性生殖器官以及相關的組織以及盆腔內膜感染病原菌,并在內源性危險因素作用之下,使患者出現慢性特異性炎癥情況[1]。在臨床上婦科慢性宮頸炎盆腔炎發病機制尚不明確,但是在對患者治療時應該與防治為主,所以臨床治愈相對較為困難,本研究為提高對于該疾病的診治水平主要分析,婦科慢性宮頸炎盆腔炎的相關危險因素,并且調查發病率,現將主要研究情況報道如下。
1.1 一般資料:本研究所有選擇的研究對象均來自我院在2016年4月至2017年10月,所有患者均為婦科生殖道感染的患者,本研究選擇267例患者作為研究對象,對所有患者的年齡進行分析,患者最大年齡為56歲,最小年齡為23歲,患者的平均年齡為(41.5±10.4)歲。患者的病程最長為13年,最短病程為24 d,患者平均病程為(1.8±0.4)年。本研究所有選擇的研究對象符合婦科生殖道感染的診斷標準,并且簽署了知情同意書,本研究所有患者都存在典型的臨床癥狀。本研究所有患者臨床資料完整,經過藥物治療以后,患者臨床癥狀得到明顯的緩解。
1.2 方法:本研究的267例患者當中篩查出200例,慢性宮頸炎盆腔炎患者,對于所有患者進行臨床調查,分析慢性宮頸炎盆腔炎的發病率,并對所有患者進行問卷調查,作出婦科檢查工作,并對患者進行持續的隨訪。為患者選擇采用單因素進行檢查篩選,可能和婦女慢性宮頸炎盆腔炎發病具有關聯的相關因素,之后對于篩查的相關因素進行有效的校正處理,選擇采用多因素Logisitc回歸分析方法進行校正,并且對于婦女慢性宮頸炎盆腔炎的獨立危險因素進行確定。
1.3 統計學分析:本研究所有數據均調入統計學軟件中進行檢驗,采用統計學的軟件版本為IBM SPSS26.0,本研究對于所有患者進行單因素檢驗,篩選相關的危險因素,對于篩選的因素進行校正,并且采用多因素Logisitc回歸分析進行,對于患者的獨立危險因素進行明確,兩組數據之間選擇采用P<0.05表示差異明顯,具有統計學意義。
2.1 發病率:本研究267例婦科生殖道感染患者當中,確定為慢性宮頸炎患者38例,慢性盆腔炎患者29例,其余200例患者均為慢性宮頸炎盆腔炎患者,占74.91%。
2.2 危險因素:經過分析看出,患者的年齡、教育程度、月均性生活次數、避孕措施、月經周期、經期、原發性痛經、生育次數、引流產史均為慢性宮頸炎盆腔炎的危險因素。
2.3 獨立危險因素:選擇采用多因素Logisitc回歸分析得出,患者的年齡、月經周期、原發性痛經、生育次數、引流產史是婦女慢性宮頸炎盆腔炎的獨立危險因素。
本研究主要分析婦女慢性宮頸炎盆腔炎的相關危險因素,并且調查發病率。因為隨著女性年齡的不斷增大,會導致性激素水平分泌逐漸的降低,這會在一定程度上使得生殖系統疾病發病率逐漸升高。臨床有一些研究認為,女性生殖道對于病原體的抵抗能力和年齡存在一定的關聯,但是因為年齡的增大會導致感染,病原體風險逐漸增大[2]。
從本研究角度來看,女性年齡增大會在某種程度上增加婦女慢性宮頸炎盆腔炎的發病率,而且患者的發病年齡和發病率存在有顯著的差異性,所以在一定程度上能夠說明年齡是這種病情的一個獨立危險因素。在非月經周期內,女性陰道口比較狹窄,宮頸內口緊閉,以此來作為解剖學屏障,它能夠防止各種病原體侵襲情況出現。而生理水平以上的雌激素能夠維持陰道處的酸性環境,在一定程度上可以控制病原體增殖[3]。但是因為月經周期過短或者過長,月經周期表現出不規則的情況,會使得女性出現一系列的原發性痛經等多種病癥,在一定程度上會導致生殖道解剖學屏障出現異常,在一定程度上是雌激素水平出現降低,這也會是女性慢性宮頸炎盆腔炎發病率大大的提升。臨床有研究認為,女性生育次數以流產史和生殖道感染具有一定的關聯,從本研究的調查也可以看出,生育次數和引流產史能夠作為婦女慢性宮頸炎盆腔炎的獨立危險因素。而生育次數較多,具有引流史的婦女,所以應該更加的警惕這種病癥的發病,并且要做好相關的婦科檢查。
除此以外,通過本研究的調查也能夠看出,教育程度和月經性生活次數、避孕措施等等都可以當作為慢性宮頸炎盆腔炎的相關發病因素。對于婦科慢性宮頸炎盆腔炎在預防和診斷治療過程中,應該有效對于患者的月經性生活次數、相關的避孕措施進行了解,以便有效強化對患者健康教育工作,提升患者對于疾病的認知,強化患者的健康意識。綜上所述,婦科慢性宮頸炎盆腔炎在臨床具有較高的發病率,病情的發生和患者的年齡、月經周期、原發性痛經、生育次數、引流產史具有明顯的關聯,臨床需強化對于婦女的體格檢查工作,提升對于該疾病的預防工作和診治水平。