牛急性肺間質氣腫的診斷防治

郝會明

（甘肅省平涼市涇川縣畜牧獸醫局羅漢洞工作站,744300）

牛當呈現極度的呼吸困難而其時間稍有延長時， 常由于肺泡破裂后氣體竄入肺間質組織中，發生肺間質性氣腫。 為什么肺間質性氣腫常見于牛， 據稱這是與牛的肺組織結構有很大關系。 因為牛的肺臟其間質組織比較豐富，一旦肺泡高度氣腫和膨脹，并在破裂后肺泡中的氣體直接竄入豐富的間質組織,間質乃充氣并擴張，伴隨氣腫的發展， 間質形成氣腔及肺表面形成氣囊。最后,氣體再沿縱隔逸出胸腔進入頸部、背部和腰部皮下組織,導致廣泛的皮下氣腫。 然而在馬,由于肺間質組織很薄，當肺泡高度氣腫并發生破裂時,氣體的竄通是在破裂的肺泡與肺泡之間，而非間接由肺間質充氣以后互相溝通, 間質只有被毀壞及萎縮而無充氣及增寬，因此肺泡氣腫的結果與牛完全不同。

1 病因

原發性肺氣腫多見于各種放牧的牛，由于某些牧草含有特異的致敏原所引起，稱為變態反應性肺氣腫，一般呈急性經過。 本病多發生在每年的霉雨季節至白露以前，特別以7-8月份為發病的高潮。 在牛群中發病率不超過10%，死亡率約5%。當牛群由短期干旱的草地轉移到牧草生長良好的灌溉區或雨水蓄積的青草地放牧,約10 天或不到10 天， 由于吃食鄰近水邊的或曾一度被雨水浸沒而復生的牧草時，常突然出現氣喘及呼吸困難。 體質良好、食欲旺盛的壯年牛，特別易感。此外,作為某些疾病的一種臨床綜合征,牛的肺氣腫還可見于對硫磷、柞樹葉、黑斑病山芋等中毒時。 牛的肺腺腫瘤病、產氣莢膜桿菌病、胎生網尾線蟲病等，以及吸入花粉、二氧化氮、人工投服色氨酸(每公斤體重0.5-1.0g)，亦可發生肺氣腫。 至于耕牛過勞,保定中反復掙扎，慢性支氣管炎伴發頻咳嗽，肺炎病灶周圍區的健康肺組織，可出現代償性肺氣腫。

2 癥狀

急性變應性肺氣腫常呈急性經過, 快者1-2天內窒息死亡。病牛在吃食正常時突然氣喘,呼吸快而困難，喜站立，低頭伸頸，鼻端呈節律性地扇動以努力呼吸，口緣有少量白色泡沫。 體溫一般不升高,多數病例還有較好的食欲。肺部叩診呈過響音,聽診呈微弱的肺泡音，但可發現明顯的爆裂音及捻發音，偶混有小水泡音。 如在1-2 天內不發展，治療與不治療都有痊愈希望,少數病例雖已發現皮下氣腫,最終仍可痊愈,不過這種病牛在痊愈后經常咳嗽，勞役能力很差。 如急性死亡,肺小葉界限明顯,間質充氣、增寬,呈透明塑料薄膜樣，切面常含若干個大小不等的氣腔及肺表氣囊。 某些部分呈多汁樣郁血及水腫。 動脈周圍及肺泡內和小葉間中隔呈嗜酸性球浸潤。

其他肺氣腫伴有原發病癥狀, 有輕重不等的呼吸困難、皮下氣腫及肺間質氣腫,肺組織缺乏嗜酸性白血球浸潤的特征。

3 防治

預防變應性肺氣腫，當轉移到復生草的牧地放牧時,開始應限制放牧,或兼飼干草或青干草。治療采用綜合療法，包括阿托品(15-30ml，皮下注射)，1:1000 麻黃素溶液(10ml,皮下注 射)，以及青霉素- 抗組織胺或10-15ml3%麻黃素溶液加一倍劑量的抗組織胺肌肉注射。 水牛應用撲爾敏10ml(100mg)或異丙嗪20ml(500mg)肌肉注射,每天2-3 次，連續3-4 天，同時用25%氨茶堿20ml(5g)及青霉素100-200 萬單位，每天3-4 次，肌肉注射。 以上治療，證明對相當嚴重的病例還是有效的。

4 中獸醫治療

可用平喘清肺散，但須做成濕的藥丸,用手送到牛舌根讓它自行吞咽，切忌強迫灌藥。

平喘清肺散處方是:葶藶子100g、蘇子50g、萊菔子65g、 冬瓜子100g， 馬兜鈴40g、 桑白皮50g、杏仁45g、貝母50g、枇杷葉45g、花粉40g、沙參50g、百部45g、紫菀50g、大黃50g、車前子45g、甘草50g，共研細末,加常水搓成大藥丸，用手伸入牛口舌根部，一個個地投服。