中西醫結合治療豬傳染性胃腸炎

孫茂義

（商丘市睢陽區獸醫院,河南商丘476100）

豬傳染性胃腸炎由病毒引起，一旦發病具有很強的傳染性，該病發病急、傳播快速、發病率高，尤其是對剛出生的仔豬危害嚴重，成年豬也會感染該病，死亡率較高。 該病單純西藥防治，療效慢，易反復，治愈率低，采用中西醫結合的方式治療豬傳染性胃腸炎，比單純統西醫療法具有明顯的優勢，該療法標本兼治，治愈率高。

1 流行病學

豬傳染性胃腸炎病毒屬于冠狀病毒科冠狀病毒屬，該病毒有囊膜，病毒形狀有圓形、橢圓形和規則多邊形，病毒表面棒狀纖維突起，突起的長度在10-25nm，該病毒較耐酸，在pH 值為4～8時較穩定，在pH 小于2.5 以下可滅活病毒，該病毒不耐熱，65℃10 min 可被殺滅， 在陽光下暴曬3-5h 也可滅活，該病毒對氯仿、乙醚等有機溶劑較為敏感，有機溶劑可抑制病毒的活性，該病毒主要存在于豬的扁桃體和腸道，尤其富集在腸內容物和小腸粘膜，腎臟、睪丸和甲狀腺細胞是該病毒繁殖的溫床，在這些細胞里，病毒可快速增殖，病豬的排泄物（呼吸排出物、皮膚排出物、尿液、糞便等）帶有病毒，可污染養殖周邊環境。 部分豬呈帶毒狀態，但不發病，該豬是陰性傳染源，康復豬也可歹毒排毒，持續可達3-9 周，有些成年豬感染后癥狀不嚴重，處于帶毒狀態，當環境條件惡劣而應激時， 可重新排毒并感染其他豬。健康豬與病豬及其排泄物接觸或食入污染的飼料和飲水等，經呼吸道和消化道而感染。 仔豬可通過吮吸發病母豬乳汁而感染該病。 本病發生呈季節性和地域性特點， 冬季和春季發病率高，在新疫區，本病可呈急性暴發，傳播迅速；在老疫區不斷有易感豬發生，但發病率較低。

2 臨床癥狀

病豬多是母豬和仔豬，一般在母豬生產不久發生， 首先是母豬出現劇烈嘔吐和腹瀉癥狀，病豬呈劇烈疼痛狀，精神萎靡，身體虛弱，其后仔豬也出現相似癥狀，表現為上吐下瀉，嘔吐和排泄物有未消化的飼料和凝乳塊， 有難聞的惡臭味，病豬嚴重脫水，眼窩下限，皮膚彈性降低，病豬食欲降低，采食量下降，消瘦，體重下降，部分病豬食欲廢絕，拒食，也有嘔吐、腹瀉現象，糞便呈灰白色或者黃色，喜臥、不喜運動，口渴貪飲，一些處于哺乳期的母豬癥狀較為嚴重，哺乳母豬泌乳停止，病豬的體溫一般正常，部分哺乳期的母豬體溫升高，大約為40～41℃。 豬場中該病的發病率一般在30%-60%，死亡率在3%-10%左右。

3 剖檢變化

病死豬一般體態消瘦，皮膚彈性降低，眼結膜發紺，皮毛粗燥，無光澤。 剖檢病豬可見，胃部鼓脹，充滿內容物，內容物呈凝乳塊狀，分離胃內容物，可見胃黏膜呈炎癥狀，有充血和出血，腸道鼓脹充滿氣體，腸壁彈性降低，腸壁變薄，呈透明或半透明狀，尤其是空腸段，腸壁十分薄，而且透明，缺乏彈性；腸系膜淋巴結充血腫脹，小腸黏膜絨毛變短或萎縮，局部腸道壁呈淺紅色，有局部輕度壞死灶。 肝臟一般正常，胃腸炎嚴重者肝臟顏色暗淡無光澤，有輕微腫脹。

4 實驗室檢驗

實驗室檢驗是在上面流行病學、臨床診斷和剖檢變化的基礎上做進一步的檢驗和確診。 實驗室檢驗主要是進行細菌的排除檢驗和腸道絨毛觀察，進一步確診豬傳染性胃腸炎。

在無菌環境下采集病死豬的組織病料，選取病死豬的心血、肝、脾、肺等組織器官，制作成病理涂片，進行美藍染色，在顯微鏡下觀察有無發現細菌存在，無菌環境下采集的傳染性胃腸炎病料鏡檢沒有細菌存在。 進一步檢驗，將病料組織無菌分別接種于營養肉湯和營養瓊脂上，在恒溫箱內37℃恒溫環境中連續培養48h，觀察有無菌落生長，如果沒有發現菌落生長，就可排除細菌引起的該病。

進一步，觀察小腸絨毛生長情況，取病死豬空腸組織，用生理鹽水輕輕洗去腸內容物，把空腸組織置于平皿中，加入少量生理鹽水，在解剖鏡下觀察，可以發現小腸絨毛較正常長度相比明顯變短變細，無光澤，小腸部分區域缺失絨毛或僅留有絨毛痕跡。 根據流行病學、臨床癥狀以及剖檢變化和實驗室診斷， 可以確診為豬傳染性胃腸炎。

5 防治措施

5.1 治療

西藥治療：以補水、補鹽為主，使用補液鹽、速補18 維生素溶于水讓病豬飲水， 根據豬病癥加入硫酸慶大霉素，防治繼發感染，對于嘔吐腹瀉嚴重的豬只，灌服鞣酸蛋白和蒙脫石減緩腹瀉癥狀，對于嚴重脫水的病豬，靜脈注射5%葡萄糖氯化鈉、維生素C 和恩諾沙星。

采用中藥療法，根據傳染性胃腸炎的實際情況，在中藥治療時主要以芳香化濕、理氣和中、和胃止嘔為原則，使用藿香正氣散加減：

藿香80g、黃連60g、白芍50g、蒼術100g、留蘭香30g、百草霜50g、榆樹皮50g、烏梅50g、石榴皮50g， 苦椿皮30g、 半夏40g、 生姜30g、 甘草20g，水煎2 次，合并濾液約1000mL，成年豬每頭每天100mL 飲用或灌服，30日齡以內的仔豬飼喂每天每頭10～20mL； 根據病情連續灌服3～5d。 經過中西治療2d 后，病豬的癥狀開始減緩，繼續用藥，5d 后病豬基本恢復正常， 期間沒有病豬死亡，連續治療10d 后，病豬痊愈。

5.2 預防措施

首先要做好養殖場環境管理，在日常養殖過程中加強圈舍消毒、殺菌，對于一些受到細菌和病毒污染或者發病比較嚴重的養殖區域，應該要進行重點消毒， 由于整個養豬場都受到感染，所以，必須要對整個養豬場進行消毒，清理豬舍內的雜物，將雜物堆積發酵處理。 對圈舍、飲水器、飼槽、 場地等進行消毒，0.2%三氯異氰尿酸鈉消毒，每天早晚各消毒1 次，連續消毒10d。 不同年齡的豬群要分開養殖，并且要保持養殖場具有良好的通風條件。

6 案例

商丘市睢陽區某養豬場，2018年11月中旬開始有母豬腹瀉、嘔吐拉稀，隨后3 天，仔豬也出現嘔吐和腹瀉，個別仔豬癥狀嚴重、甚至出現死亡，根據現場觀察、病死豬解剖和實驗室檢驗，診斷為豬傳染性胃腸炎，首先對大群豬用補液鹽和電解多維飲水，對癥狀嚴重的病豬靜脈注射葡萄糖鹽水，同時采用上述中藥灌服，這樣連續處置3d 為一個療程，兩個療程病豬全部康復。