失效模式和效應分析在耳鼻喉手術護理中的應用

廖鴻蘭 黃柳芳 謝潔（通訊作者）

（中山大學附屬第一醫院 廣東 廣州 510080）

失效模式與效應分析最早出現于60年代，并且最開始失效模式與效應分析并不是運用于醫療行業，只是后來引進，成為醫療行業中最為常用的一種風險管理工具。在醫學中，護理是必不可少的重要部分，護理對手術的最終成果也有著重要的影響，長期以來傳統的護理模式已經不再適用于臨床治療，所以說在傳統的護理中引入失效模式與效應分析是十分有必要的[1]。耳鼻喉手術也是目前較為常見的一種手術，手術整體所用的時間也是比較少的，但是手術的過程并不容易。所以說術后的護理方式就顯得尤為重要，本文主要是分析失效模式與效應分析在臨床治療中的效果，以下是具體的實驗過程[2]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月份至2017年5月份醫院接收的90名耳鼻喉手術患者作為本次實驗的研究對象。實驗開始之后，按照隨機性的原則將這些患者平均的分為實驗組和對照組，每組45名[3]。對照組的患者主要是采用常規性護理，實驗組患者在實施常規性護理的基礎上引入失效模式與效應分析，對比兩組患者的護理效果，并對失效模式與效應分析進行一定的研究[4]。在實驗開始之前，醫護人員需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必須提前知情，自愿參加本次的臨床研究，并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對象不患有其他的一些重大疾病，防止對研究的結果產生影響。其中對照組的45例患者中，男性患者有26例，女性患者有19例，年齡在20～71歲之間，平均年齡為（50.24±1.36）歲；實驗組的45例患者中男性患者有28例，女性患者有17例，年齡在24～68歲之間，平均年齡為（52.43±1.44）歲。兩組患者的一般資料數據差別無統計學意義（P＞0.05），本次實驗具有可比性[5]。

1.2 方法

對照組的患者主要是采用常規性護理。

實驗組患者在實施常規性護理的基礎上引入失效模式與效應分析。實驗開始后，成立干預小組，選取一些經驗豐富的護理人員，接收有關失效模式與效應分析的相關的培訓。護理人員要對患者術后并發癥產生的原因進行相應的分析，總結出相關的原因，匯總出護理失效的相關環節，從而做好耳鼻喉手術的術后護理[6]。

1.3 評價指標

實驗結束之后，根據患者對術后護理的滿意度，術后并發癥的發生率進行分析和研究。患者對護理的滿意程度可以劃分為：非常滿意、基本滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

本次實驗主要是使用SPSS21.0軟件對研究得到的數據進行統計處理，得到的統計數據用（±s）來進行表示，用t來對計量資料檢驗，計數資料的檢驗則通過χ2，得到的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.結果

實驗結束之后，實驗組的患者對護理的滿意度非常滿意的為20例，基本滿意為21例，不滿意的為4例，對護理的滿意度為91.1%；對照組患者對護理的滿意度為非常滿意的為16例，基本滿意為20例，不滿意為9例，對護理的滿意程度為80%，實驗組患者對護理的滿意度遠高于對照組患者對護理的滿意度。實驗組患者術后并發癥的發生率為4.32%，對照組患者術后并發癥的發生為18.34%，實驗組患者的并發癥發生率遠低于對照組患者，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

根據實驗的結果可以明顯的發現，在常規性護理中引入失效模式與效應分析，所產生的效果是十分理想的。不僅增加了患者術后的舒適度，也增加了患者對護理的滿意程度，并且患者術后并發癥的發生率也有所下降，所以說失效模式與效應分析值得在耳鼻喉臨床治療上推廣和使用。