丁伶燕
(成都中醫藥大學附屬醫院耳鼻喉科 四川 成都 610042)
老年性聾伴耳鳴是一個自然的生理過程,主要由器官衰退因素所致。值得注意的是,臨床研究表明:許多患耳鳴的人聽力正常,但是部分老人伴有重度的聾癥狀[1]。為了改善老年性聾伴耳鳴患者的生活質量,便有必要采取及時有效的醫護干預方案。此次重點對綜合護理干預方法的使用價值進行探討研究,主要涉及的研究內容如下。
此次一共納入老年性聾伴耳鳴患者82例,入選時間為2017年2月—2018年2月,均知情簽署相關同意書。進一步根據隨機數字表法,將這些患者分為兩個組別;其中,觀察組41例,男性26例、女性15例;年齡分布在61~83歲,平均為(72.5±1.3)歲。對照組41例中,男性27例、女性14例;年齡分布在62~81歲,平均為(71.8±2.0)歲。兩組上述基本資料對比無顯著差異(P>0.05),因此后續數據比較有研究價值。
此次對照組患者給予常規護理,即針對老年性聾伴耳鳴患者根據常規護理流程,實施相應的護理工作。對于觀察組患者,則給予綜合護理干預,涉及的護理干預內容為:
(1)健康宣教干預。為患者普及有關老年性聾伴耳鳴疾病的相關知識及在醫護期間需注意的基本事項,同時發放健康手冊,使患者對疾病的認知水平提高,進而提高患者在醫護期間的配合度及依從性。
(2)心理護理干預。因在疾病的困擾下,患者會潛在不良情緒,比較常見的包括:焦慮、抑郁、擔心害怕等。因此,相關護理工作人員需耐心和患者溝通交流,了解患者的具體心理狀態,然后采取音樂療法、舉列治療成功案例鼓勵療法等,緩解患者的不良心理情緒,促進患者心理的健康。
(3)飲食護理干預。結合患者的個體特征,同時及時評估患者的疾病情況,進一步為患者制定個體化飲食方案,指導患者堅持少食多餐,多食木耳、豆類、西紅柿、蘿卜等食物,確保患者維生素的攝入;忌煙酒,忌辛辣、帶刺激性食物等。
(4)日常護理干預。在日常護理干預過程中,需加強患者病房環境的護理,合理控制病房溫濕度,定期消毒、通風處理,同時保持病房安靜,控制來訪人流量。此外,加強與患者家屬之間的溝通,獲得家屬的信任、支持,從而使醫護工作的開展更加順利、高效。
根據焦慮自評量表(SAA)、抑郁自評量表(SDS),比較兩組焦慮、抑郁癥狀改善情況,評分越低,代表患者焦慮、抑郁心理癥狀改善越顯著[2]。并使用本院自制調查問卷,將護理滿意程度分成滿意、基本滿意以及不滿意,總滿意度為前兩項指標滿意度之和。
此次數據處理選擇使用統計學軟件SPSS19.0,計量數據采取()表示,并用t檢驗;計數數據采取百分率(%)代表,用χ2檢驗;P<0.05表示差異具有統計學意義。
觀察組,護理前SAS為(43.8±2.1)分,護理后為(12.9±2.0)分;護理前SDS為(41.4±1.3)分,護理后為(11.8±0.5)分。對照組,護理前SAS為(43.6±2.0)分,護理后為(12.6±2.1)分;護理前SDS為(41.6±1.2)分,護理后為(11.4±0.3)分。由數據可知,護理前,兩組SAS、SDS評分均沒有現在差異(P>0.05);通過積極護理后,觀察組均現在低于對照組(P<0.05)。
觀察組41例患者中,滿意35例(85.37%)、基本滿意5例(12.20%)、不滿意1例(2.44%),總滿意度為97.56%。對照組,滿意12例(29.27%)、基本滿意18例(43.90%)、不滿意11例(26.83%),總滿意度為73.17%;在護理總滿意度方面,觀察組與對照組對比現在更高(P<0.05)。
考慮到改善老年性聾伴耳鳴患者的生活質量,需采取有效的護理干預方案[3]。本次主要針對觀察組患者實施綜合護理干預,涉及加強對患者進行健康宣教,糾正患者的消極心理,腦病對患者加強飲食方面及日常生活方面的護理干預。結果顯示,實施綜合護理干預的觀察組,護理后焦慮、抑郁癥狀改善效果顯著要比實施常規護理的對照組理想;并且,觀察組護理總滿意度為97.56%,與對照組的73.17%對比顯著更高;這與相關學者的研究結果較為相似。
綜上所述,綜合護理干預能夠改善老年性聾伴耳鳴患者的心理狀態,提高患者對護理服務工作的滿意程度,值得應用。