大腸癌，離我們并不遙遠

陳競文 許劍民

相信大家對“大腸癌”這個詞一定不陌生。醫學上，它的名字是結直腸癌，包括結腸癌和直腸癌。2019年國家癌癥中心發布的《中國惡性腫瘤流行情況分析報告》顯示，男性結直腸癌發病率排名第四，女性結直腸癌發病率排名第三。或許你會覺得，“癌“這個詞聽起來雖然嚇人，但離自己很遙遠，和年輕人更是“八竿子打不著”？其實不然。

近年來，隨著生活水平的提高，原本屬于“老年癌癥”的大腸癌出現年輕化趨勢，且發病率逐年升高。過去，大腸癌的發病高峰一般在50歲以后。近年來，30歲以下青年白領罹患大腸癌的比例逐漸升高，約占患者總數的10%。我國大腸癌發病年齡明顯提前，較歐美等國家提前12～18年。結直腸癌的發病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等息息相關。要預防結直腸癌的發生，必須重視以下危險因素的控制。

“拿什么拯救你，我的‘卡路里”：不良飲食習慣

目前認為，飲食習慣與結直腸癌的發生密切相關。高脂飲食會顯著增高大腸癌的發病率，約6%的結直腸癌與長期食用紅肉有關，約5%結直腸癌與長期飲酒有關。因此，合理的飲食結構和正確的飲食習慣是必不可少的。少油鹽、多膳食纖維，腸道才健康。

“來啊，快活啊”：不健康的生活方式

生活方式是僅次于飲食的又一個引發大腸癌的危險因素。吸煙、過量飲酒、久坐、缺乏體育運動等不健康的生活方式都會增加大腸癌的發生風險。久坐和疏于鍛煉者發生大腸癌的風險比經常鍛煉者高4倍。此外，肥胖也會增加發生大腸癌的風險，30%的大腸癌患者有肥胖的情況。

“一天三頓小燒烤”：不容忽視的化學致癌物

加工、腌制肉類食物中往往含有亞硝酸鹽，而亞硝胺及其化合物是導致大腸癌最主要的化學致癌物質。油炸、燒烤類食物中的甲基芳香胺類物質也與大腸癌的發生密切相關。

“為什么‘腸是你”：久治不愈的消化道疾病

某些消化道疾病若經久不愈，也會增加發生大腸癌的風險，如潰瘍型結腸炎、克羅恩病、大腸腺瘤等。

“是誰送你來到我身邊”：血吸蟲病

血吸蟲病曾流行于我國長江流域及其以南地區。經過多年的防治，我國血吸蟲病感染率已明顯下降。血吸蟲卵沉積會造成腸黏膜反復發生潰瘍、修復及慢性炎癥，最終可導致大腸癌的發生。此外，血吸蟲病導致的膽汁分泌異常和免疫力下降，也是致癌的原因。因此，血吸蟲病患者應注意定期復查腸鏡。

要預防大腸癌，還是那句老話：管住嘴，邁開腿。調整生活方式，堅持健康飲食，勤加運動鍛煉，切忌少動久坐。如果出現便血、大便性狀或大便習慣改變時，應及時就醫。直系親屬中有大腸癌患者的人群，宜從40歲起定期進行腸鏡檢查;不存在特殊危險因素者，宜從45歲起定期進行腸鏡檢查，一般每五年檢查一次。