普通感冒， 七天就能自愈嗎

金知萍 呂遷洲

普通感冒是常見的急性上呼吸道感染性疾病，一般在7天左右可自行恢復。目前，用于治療普通感冒的藥物并不是針對感冒本身，而是為了緩解一些感冒癥狀。有人開玩笑說：“感冒不用藥，7天會好;用了藥，一周也好了。”那么，這是不是意味著感冒時使用感冒藥沒有意義？如果感冒后“硬扛”，7天后就一定能好嗎？

用感冒藥，能加速康復嗎

普通感冒的癥狀主要是機體對病毒感染的免疫應答所致，而不是緣于病毒對呼吸道的直接損害。最常見的癥狀是鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，其他常見癥狀包括咽痛、咳嗽等。目前常用的感冒藥以緩解癥狀為主，一般不需要抗病毒治療。沒有嚴重癥狀的感冒患者可以不用藥或少用藥，注意休息、忌煙、多飲水。

如果感冒癥狀嚴重影響日常生活和工作，可以根據癥狀適當服用一些感冒藥對癥處理。市面上用于普通感冒的藥物大多為復方制劑，包括解熱鎮痛藥、抗組胺藥、鎮咳祛痰藥、縮血管藥等多種成分。不同感冒藥的藥物成分有差別，患者不要同時服用多種感冒藥，以免重復用藥，造成藥物劑量累加，導致不良反應。需要提醒的是，雖然大多數感冒藥是安全性較好的非處方藥（OTC），患者可以自行購買、使用，但使用前仍需要仔細閱讀藥品說明書。從事高空作業者、機械操作者、駕駛員，以及患有某些疾病（如肝腎功能不全、青光眼、前列腺增生、支氣管哮喘、消化性潰瘍等）者應慎重選擇和使用感冒藥。

普通感冒，7天一定會好嗎

對免疫功能正常的患者而言，普通感冒通常持續3～10天，7天基本可以自愈。但有數據表明，約25%的感冒患者病程可能持續長達2周。如果出現了感冒并發癥，病程可能會更長。

普通感冒常見的并發癥包括急性鼻炎、下呼吸道感染、急性中耳炎等。感冒藥并不能減少并發癥的發生率。兒童、老年人和免疫力低下的人群易出現并發癥。當感冒病程超過2周，感冒癥狀無明顯好轉，甚至進一步加重，或出現咽部膿苔、咯黃膿痰等，往往提示并發細菌感染，患者應及時就醫。

總之，普通感冒一般情況下可以自愈，但未必所有人都能“扛”得過去。體質弱的人可能并發其他疾病，如鼻炎、咽炎、肺炎等。因此，感冒后是否用藥，何時應去醫院就診，應該根據實際情況進行處理，切莫疏忽大意。

呂遷洲 ?復旦大學附屬中山醫院藥劑科主任、教授、主任藥師、博士生導師，上海市藥學會副理事長、醫院藥學專業委員會主任委員，上海市醫學會臨床藥學分會副主任委員，上海市醫院協會藥事管理專業委員會副主任委員，復旦大學藥學院臨床藥學專業委員會副主任委員。