社區護理健康教育對冠心病患者的影響和復發率觀察

郭淑琴，候惠萍

（新疆奎屯市火車站社區衛生服務中心，新疆 奎屯 833214）

冠心病是臨床常見心血管內科疾病，該疾病發病機制為冠狀動脈供血量不足造成動脈暫時性缺血引發的癥狀，發病率較高，還有發展至急性心肌梗死等嚴重疾病風險，同時也導致了患者生活質量下降[1]。該疾病現已成為危害人類健康的主要疾病之一。但是該疾病單純依靠住院治療無法獲得理想的療效，需要輔以有效的出院護理干預提升患者治療效果。本次擇取25例患者開展社區護理健康教育研究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2019年2月我院收治的冠心病患者50例作為研究對象，根據數字表法將其隨機分為對照組與觀察組，各25例。其中，對照組男13例，女12例，年齡42～70歲，平均（53.6±2.4）歲；觀察組男14例，女11例，年齡41～72歲，平均（54.2±2.6）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者開展常規護理干預，住院期間為患者講解冠心病相關知識和治療護理中的注意事項，出院前叮囑患者按時復查。

觀察組患者在常規護理基礎上開展社區護理健康教育，通過集體講座、發放宣傳手冊等形式為患者及家屬開展出院后社區護理健康教育，內容包括：該疾病多在夜間有病情加重現象，可導致患者出現負性情緒，需要護理人員告知患者疾病治療方法、過程、注意事項，改善其不良心理，提升治療信心。不良生活和飲食習慣是加重患者病情的影響因素，需要護理人員以患者的實際情況制定合理飲食方案，禁食刺激下食物，控制鹽、糖和脂肪攝入，多食用維生素含量較高的果蔬等，同時戒煙酒、早睡早起維持健康生活習慣。開展適量運動可增強患者免疫力及心肺功能，護理人員應根據患者的病情制定運動計劃，以太極拳等運動為主，每次進行40 min左右，避免劇烈運動加重其心臟負擔。告知患者不同類藥物的服用方法、時間、劑量，可能出現的不良反應及應對措施等，告知患者堅持用藥的重要性，避免其擅自停藥。

1.3 觀察指標

比較兩組患者疾病復發率，以及護理前后患者冠心病發作頻率和發作持續時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者疾病復發2例，復發率8.00%，對照組患者疾病復發10例，復發率40.00%，差異有統計學意義（x2=7.018，P＜0.05）。

護理前，觀察組疾病發作頻率（6.41±0.52）次/周，持續時間（5.14±0.25）min，對照組疾病發作頻率（6.43±0.51）次/周，持續時間（5.13±0.23）min，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組疾病發作頻率（2.82±0.21）次/周，持續時間（2.25±0.17）min，對照組疾病發作頻率（4.23±0.45）次/周，持續時間（4.02±0.26）min，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是常見慢性疾病，在我國具有較高的發病率，以心絞痛、無痛性心肌缺血為主要臨床癥狀，需要長期堅持治療和護理才能有效控制其病情進展，而大部分冠心病患者出院后無法繼續享有住院期間的專業護理干預，且其缺乏對疾病護理干預的正確認知，導致患者出院后治療和護理依從性下降，影響其臨床療效和生活質量[2-3]。因此在患者出院后為其開展社區護理健康教育具有重要意義，通過集體講座、觀看視頻或宣傳資料等形式開展健康教育，加強患者對自身和疾病的了解，明確堅持治療的意義和配合護理干預的重要性，保證患者飲食合理，運動適量，建立良好的生活習慣以減少加重其病情的不良因素，這對患者預后改善和規避復發具有重要意義。本次研究中觀察組患者復發率低于對照組，癥狀改善優于對照組，說明該種護理模式效果確切。

綜上，社區護理健康教育可降低冠心病復發率，改善其臨床癥狀，因此可用于臨床推廣。