醫(yī)院固定資產管理存在的問題與對策

摘要：當前社會正在快速的發(fā)展中，經濟水平的不斷進步，帶動了我國各行各業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療行業(yè)是社會發(fā)展不可或缺的一個部分，關系著人類的文明與健康。如果，在市場經濟不斷進步的當前，醫(yī)療單位各項設施設備相較于之前都有了顯著改進，出于想要提升服務水平，創(chuàng)建優(yōu)良就醫(yī)環(huán)境、強化醫(yī)院品牌地位的目的，基本上任何一個醫(yī)院都會在基礎建設方面增設充足的費用，因此醫(yī)院的固定資產也表現(xiàn)出逐年攀上的姿態(tài)。在醫(yī)院中，針對固定資產的管理是十分重要的工作環(huán)節(jié)，關系著整個醫(yī)院的管理水平與未來發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)院;固定資產;管理;發(fā)展

一、當前醫(yī)院固定資產管理工作中表現(xiàn)出的主要問題

（一）工作制度不完善

1.關于報廢資產部門的反映真實程度不夠，報廢殘值沒有實現(xiàn)入賬。在針對醫(yī)院固定資產開展管理的時候，一些設施設備在運用的過程中因為不同因素所導致了破損問題，這個時候就有個別設備管理工作者借資產報廢的時機，把那些暫時還不夠報廢標準的設備隨便加以報廢處理，在實行報廢之后固定資產殘值無法真正反映出實際情況，造成殘值沒辦法進入醫(yī)院賬目中，被個人或者是部門私有。

2.對于固定資產的利用效率不高，沒有目的的進行醫(yī)療設備的購買。在部分醫(yī)院中，固定資產的整體利用率不高，導致這種情況的關鍵因素就是對于固定資產的管理有所欠缺，內部控制制度構建的有所缺陷。部門醫(yī)院在進行醫(yī)療設備的購置問題上，往往都是不對設備的具體規(guī)格、性能情況、質量需求加以仔細核查就隨便的去購買，另外還有剛開始購買設備到入庫期間的多個環(huán)節(jié)管理不夠嚴謹，沒有針對設備加以充分合理的養(yǎng)護，最終導致設備的性能水平即壽命年限受到影響，著就導致了很多固定資產被浪費或閑置的問題。

（二）權責劃分不清晰

1.賬目劃分不清

對于一個醫(yī)院來說，其固定資產一般都是各個部門與科室進行使用，所以站在理論的角度去分析，所涉及使用的科室與部門都需要對固定資產加以行管理，這是他們職責所在。但是從當前的情況來看，在一些醫(yī)院中，財務、設備等部門中都組織建設起了專門的固定資產的分賬目，并且不同職能的科室內也有自己的分戶賬。在具體的工作開展過程中，很多的科室針對固定資產的管理一般都沒有足夠重視，有賬無物或者是有物無賬的賬物不對等的問題一直沒有消失，導致這些問題出現(xiàn)的因素只要是各個科室及部門工作者沒有正確的資產管理觀念，不懂得自身所減負的責任，往往會決定這是和自己不相干的事情。

2.產權劃分不清

當前，社會經濟的不斷改革整頓，為醫(yī)院的發(fā)展帶來的新的變化。在一些醫(yī)院慢慢出現(xiàn)各種盈利性組織，比如小超市、食堂外包等，但是這部分經營性資產卻往往并未遵守法律規(guī)定辦理產權的轉接手續(xù)，從而導致醫(yī)院產權虛位的情況，這樣在一定程度上表示著國有固定資產的損失。

3.信息化管理水平相對落后

二十一實際的今天是一個信息技術飛速發(fā)展的時期，“快、精、準”三個字是當前時代發(fā)展的實際需求。正是出于這樣一種社會環(huán)境中，對于固定資產的管理工作也一定要歸納到醫(yī)院日常工作范圍內。在信息技術迅速普及的當前，可以熟悉電腦操作，熟悉互聯(lián)網的運作早就是每個人必備的一項能力，不過一味現(xiàn)在依舊有很多的資產管理工作者還沒有掌握專業(yè)系統(tǒng)的信息化知識，或者是管理能力有限，造成不能適應崗位提出的實際要求標準，最終無法實現(xiàn)高效管理的目的。據(jù)調查結果顯示，當前醫(yī)院在對固定資產進行管理的時候基本上都是為了自身而開展，還沒有實施統(tǒng)籌管理的手段，不同部門都是單獨存在的，再加上記錄手段和習慣的差異造成賬目信息不能完成匹配，所以醫(yī)院固定資產管理體系還需要進一步的改進與完善。

二、醫(yī)院固定資產管理工作問題的應對措施與建議

（一）針對資產的流動管理問題給于更多重視

1.組織建設起完善的固定資產管理機構

為了進一步保障固定資產的管理質量，作為醫(yī)院一定要組織建設起專門的資產管理機構，最終實現(xiàn)對固定資產高效的管理，這一機構有三個部門組成，即醫(yī)學工程部門、總務處與財務部門。

2.加強對于固定資產的監(jiān)督管理

當實現(xiàn)對專門固定資產管理部門的設立之后，應該對固定資產在不同部門之間的實際運用、借用等強化監(jiān)管，針對資產報廢申請，固定資產管理部門需嚴格按照國家規(guī)定程序進行審批，在檢查過程中需要明確申請報廢器械手續(xù)是否齊全，同對報廢器械進行專業(yè)驗證，組織專業(yè)人員從技術角度進行論證其是否達到報廢標準。對于的確盤虧的資產上報有關部門，經審批后辦理資產核銷手續(xù)，并針對造成盤虧的相關人員、部門追究相應的責任。

（二）組織建立起固定資產管理體系，并落實

1.組織設計固定資產管理的規(guī)定

在醫(yī)院固定資產管理工作中，應及時圍繞固定資產管理建立、完善與其相關的制度，如建立固定資產擋案管理制度，用來反映資產從采購到驗收，再到使用的全程情況。一是建立報損、報廢審批制度。用于固定資產報廢申請、審批流程規(guī)定，在資產申請報廢階段須嚴格按照該流程進行審批，并對其建立嚴格的管理措施。二是建立清查、盤庫制度。用于定期對儀器設備、專用設備等固定資產進行清查，確定是否存在流失、損壞以及未入賬等現(xiàn)象，在此制度施行期間，醫(yī)院審計部門與財務部門須嚴格對資產賬目進行清查，并對已出現(xiàn)未入賬的資產進行調查，確定未入賬原因，對已流失的資產根據(jù)賬目、資產使用記錄調查資產去向。

2.改進創(chuàng)新固定資產內部控制的有關制度規(guī)則

就當前的情況來看，醫(yī)院必須進一步改進固定資產的相關控制制度，并且還有組織建設起醫(yī)院內部的“資產領用登記”規(guī)則，當領用資產的時候，一定要對領用者的名字、所在部門，所領用資產、領用的數(shù)量多少、什么時候歸還等信息進行詳細登記。并且，登記的信息表還應該遵循一式兩份的形式，一份交給領用者保管，一份則由資產管理部門進行保管。當醫(yī)院內部的人事發(fā)生調動的情況，一定要嚴格按照相關規(guī)定，做好資產的歸還，才可以最終完成有效調動。如果換回來的資產發(fā)生破損、遺失等問題一定要讓領用者加以相應的賠付。

（三）進一步提高醫(yī)院固定資產的信息化管理水平

1.增強相關工作者的信息化管理能力

從現(xiàn)在的情況來看，在醫(yī)院中很多的工作者沒有掌握充分的和固定資產管理相關的知識，對于信息技術的應用也不夠了解，如此一來在信息化管理工作不斷推進實施的過程中，就很難適應這一工作節(jié)奏，導致固定資產管理質量的降低。所以，作為醫(yī)院來說，首先要解決的一個問題就是強化相關工作者對于固定資產管理相關知識的掌握情況，提升他們的計算機網絡技術操作能力，在醫(yī)院內部培養(yǎng)出綜合素質較高的管理人才。

2.組織建設起網絡信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)資源庫

作為醫(yī)院彼此盡快在內部組織建設起完善的固定資產信息庫的架構，接著根據(jù)有關規(guī)定精準的將固定資產中所涉及到的所有數(shù)據(jù)信息錄入進去，組織形成全面的固定資產信息庫，同時把數(shù)據(jù)庫信息資源加以保存，上傳到一個指定的網絡管理平臺。針對固定資產加以科學合理的管理能夠確保其經濟價值的最大化，更好的保障對患者的服務及造福于整個社會。在固定資產使用管理的過程中，應該進一步加強對計算機技術的應用，這樣一來能夠在很大程度上簡化工作環(huán)節(jié)，實現(xiàn)管理工作更加高效的開展。

三、結束語

總而言之，在醫(yī)院發(fā)展過程中，針對固定資產的管理是其能夠長遠健康發(fā)展的根本基礎，高效的資產管理在很大程度上決定著醫(yī)院的生存發(fā)展狀態(tài)，以及是不是可以達到實際的經營目標。因為，為保障固定資產的完整性，實現(xiàn)資產的價值上升，醫(yī)院應該組織建設起完善的資產管理部門以及管理體系，最終確保固定資產能夠在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮出最大的價值功效。

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作者簡介：

石詠梅，寧夏鹽池縣人民醫(yī)院。