健康評估說課設(shè)計

摘要：說課是授課教師在集體備課基礎(chǔ)上闡述自己對課程把握和教學設(shè)計的一種教學研究活動。《健康評估》是高職護理專業(yè)的一門主干課程，是溝通護理基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的橋梁。本文以洛陽職業(yè)技術(shù)學院《健康評估》課程教學為例，從將從課程設(shè)置、課程內(nèi)容、課程實施、課程評價、課程改革這 5 個方面介紹說課設(shè)計，以期完善課程建設(shè)，提高教學效果。

關(guān)鍵詞：高職護理；健康評估；說課

說課是授課教師向同行和專家闡述教學設(shè)計及其依據(jù)，通過相互交流，進行評議、研討教育教學理念，以期達到提高教學質(zhì)量目的的一種教學研究形式，也是是教研活動的一種更高級形式[1-2]。隨著我國高職教育教學改革的深人，以及高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)工作評估方案的出臺，說課已成為當今教育教學改革的新課題，已經(jīng)在高職高專院校中廣泛開展起來，并發(fā)揮著越來越重要的作用[3-4]。筆者結(jié)合課程特點和自己教學經(jīng)驗，對本課程從以下五個方面進行說課設(shè)計。

1.課程設(shè)置

1.1課程性質(zhì)與定位

護理學專業(yè)培養(yǎng)目標：主要培養(yǎng)面向各層次醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、具有良好護理職業(yè)素養(yǎng)、較強臨床護理實踐能力和崗位適應(yīng)性的護理人才。

健康評估是一個系統(tǒng)地、連續(xù)地收集護理對象的健康資料，并對健康資料進行整理、分析，以確定其護理需要的基本理論、基本技能和臨床思維方法的一門醫(yī)學課程。護理程序包括護理評估、診斷、計劃、實施、評價，評估是護理程序的起點，并貫穿于護理實踐的始終。《健康評估》的前修課程有人體解剖學、生理學、病理學、病理生理學、生物化學等基礎(chǔ)醫(yī)學課程，這些課程是《健康評估》的起點。以后即將學習內(nèi)科護理學、兒科護理學等臨床護理學課程，健康評估為這些后續(xù)課程做鋪墊，所以，《健康評估》是高職護理專業(yè)的一門主干課、必修課，也是一門專業(yè)性和實踐性很強的課程，是護生學習臨床護理相關(guān)課程的重要基礎(chǔ)。

1.2課程培養(yǎng)目標

依據(jù)護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案目標和健康評估課程標準， 以培養(yǎng)學評護理估能力為重點，通過本課程學習，學生應(yīng)達到如下培養(yǎng)目標：

1.2.1知識目標：掌握正確收集健康資料的方法、身體評估內(nèi)容、異常體征的臨床意義及其護理評估；熟悉常見癥狀的臨床表現(xiàn)及其所引起的身心反應(yīng)；了解臨床常用輔助檢查。

1.2.2能力目標：能運用交談，身體評估，并借助于輔助檢查等方法正確收集病人的主客觀資料。并進行正確的整理與分析。確定護理診斷，為護理程序的第一步打下的基礎(chǔ)。

1.2.3素質(zhì)目標：使學生具有良好的學習、工作態(tài)度。實事求是的工作作風，良好的心理品質(zhì)和職業(yè)道德。較強的護患溝通能力。

2.課程內(nèi)容

2.1教材選用

依據(jù)課程標準，護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱。選用教材：中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社出版、莫新玲主編的《健康評估》。該教材突出護理特色，強化整體護理觀念，緊扣學科進展，結(jié)合臨床實際，突出了“三基五性四原則”，各個章節(jié)前利用病例導(dǎo)入，并設(shè)有學習目標、知識拓展、課后小結(jié)、習題集等板塊，符合學生的認知規(guī)律。

2.2課時分配

根據(jù)課程培養(yǎng)目標，遵循理論知識必備、夠用原則，理論課突出與臨床實際應(yīng)用和護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容相銜接，實訓課突出技能考核與健康評估技能操作需要相對接，同時體現(xiàn)職業(yè)道德培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)需要，選取健康評估方法、常見癥狀評估、身體評估、輔助檢查四個模塊課程內(nèi)容，其中理論42學時，實驗22學時。

2.3課程重難點

依據(jù)教學大綱和護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，對應(yīng)護理職業(yè)崗位標準及護理能力要求，確定教學重難點。①重點：發(fā)熱咯血黃疸等15個常見癥狀、頭面頸，胸部，腹部，脊柱四肢神經(jīng)系統(tǒng)評估，及心電圖和X線檢查；②難點：頭面頸，胸部，腹部、心電圖和X線檢查知識。針對重難點將不同的理論知識進行橫向和縱向?qū)Ρ确治觯?lián)系臨床實際，變抽象為具體，加強學生理解，將知識講授與學生自主學習相結(jié)合，利用多媒體開拓學生視野，多途徑加深學生對難點的理解，提高教學質(zhì)量。

2.4表現(xiàn)形式

健康評估有教材教參、課程標準、資格考試、多媒體課件、課程網(wǎng)站、醫(yī)學網(wǎng)站、案例集、習題集、操作視頻等多種表現(xiàn)形式，通過這些資源我們能更好的學習掌握該課程知識。

3.課程實施

3.1課程板塊

按照課程標準的要求，構(gòu)建以理論學習為主的基礎(chǔ)理論模塊、以實訓為主的基本技能模塊、以臨床實習為主的臨床實踐模塊的模塊化遞進式課程模式。

3.2學情分析

授課對象是二年級學生，已經(jīng)學習了醫(yī)學基礎(chǔ)課，為本課程奠定了一定的基礎(chǔ)，但學生知識基礎(chǔ)薄弱、接受能力普遍差且層次不同、但自控力差，好奇心重，動手能力強，針對學生現(xiàn)狀，選擇合理得教學內(nèi)容，用簡單易懂的方法，使學生容易理解、掌握，讓學生從學會變?yōu)闀W，并將所學理論知識運用到實踐操作中，培養(yǎng)學生的分析觀察解決問題的能力。

3.3教學方法與手段

通過多媒體、板書、實訓課、見習實習等形式授課，在講課過程中以講授法為主、病例分析法進行常見癥狀的講解、邊理論邊實踐理實一體的PBL法進行身體評估的講解、演示法進行常用技術(shù)的講解、情境法激發(fā)學生想象、圖框進行難點內(nèi)容講解。①教學模式-理論教學階段：案例導(dǎo)入--設(shè)置問題、任務(wù)驅(qū)動--以學生為主體、教師為主導(dǎo)--小結(jié)--聯(lián)系，邊講解邊總結(jié)，例如：我們已經(jīng)知道了膽紅素的正常代謝，溶血性黃疸--大量紅細胞破壞，非結(jié)合膽紅素增多，肝細胞性黃疸—肝細胞廣泛損傷，非結(jié)合、結(jié)合膽紅素增加，膽汁淤積性黃疸--膽道阻塞，結(jié)合膽紅素增多。②實訓教學階段：教--學--練相結(jié)合，實現(xiàn)學中做、做中學、學會做、教學結(jié)合的教學模式。

4.課程評價

本課程綜合成績包括平時成績、實踐成績、理論成績，以此對學生學習效果進行評價，通過學生評教同行評教督導(dǎo)小組評教進行教學效果評教，通過點評，對存在的不足及時改進，提高教學效果。

5.教學改革

進一步完善網(wǎng)絡(luò)教學-更好的運用現(xiàn)代教育技術(shù)，補充網(wǎng)上學習資源，讓學生通過網(wǎng)絡(luò)共享快捷地獲取知識，同時提高教學質(zhì)量和效率。加強教學團隊建設(shè)-通過構(gòu)造結(jié)構(gòu)更加合理的專兼結(jié)合的教學隊伍，能夠把準專業(yè)發(fā)展方向，使團隊更加符合專業(yè)建設(shè)和改革的要求。增強學生動手能力使學生掌握健康評估護理操作和檢查。提高理論教學質(zhì)量，注重啟發(fā)式教學。

參考文獻：

[1]楊龍海.高職說課的核心是教學策略[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（8）：15-18.

[2]李如妍.加強高職學生的職業(yè)教育[J].遼寧高職學報，2010，12（1）：13.

[3]任寶貴，陳曉端.說課與教師專業(yè)發(fā)展[J].教育科學研究，2009（2） ：69-71.

[4]鄧夢秦，高職高專《外科護理學》說課設(shè)計[J].時代教育，2013，14（7）：16.

作者簡介：

王靜嫻，1983年1月出生，女，漢族，河南開封人，洛陽職業(yè)技術(shù)學院，初級，碩士，教學教改。