血栓要分類預防

世界衛(wèi)生組織的一項統(tǒng)計顯示，在全球范圍內，每發(fā)生4例死亡，就有1例與血栓相關。雖然后果嚴重，但大多數(shù)血栓形成后、發(fā)病前，是沒有任何癥狀及感覺的。所以，對于血栓重在預防。

血栓堵塞的部位不同，會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，其高危人群的預防措施也各不相同，其中最容易被堵塞的部位為大腦、心臟、下肢。

大腦動脈堵塞

征兆：突然發(fā)生的一側肢體（上肢或下肢）無力，或伴有說話含糊，一側口眼歪斜、視物模糊等表現(xiàn)。有的患者會在早期出現(xiàn)一些不典型癥狀，如打哈欠、血壓突升或突降、鼻出血、突然頭暈或頭痛等。

預防措施：要合理飲食（管住嘴），適當運動（邁開腿），戒煙限酒，心理平衡（放寬心）；藥物治療包括抗血小板藥、他汀類藥物、降壓藥、降糖藥等。

冠狀動脈堵塞

征兆：胸痛是心肌梗死的典型癥狀，持續(xù)性胸痛20分鐘以上可能出現(xiàn)心肌梗死。這種胸痛用硝酸甘油無效。在急性心肌梗死前，不少人會出現(xiàn)不典型癥狀，如夜間或休息時胸痛、心絞痛癥狀加重、無明顯誘因的胸痛、突然的心慌憋悶或其他部位疼痛（上腹痛、牙痛、下頷痛、左肩臂痛等）。

預防措施：預防包括三部分，首先控制血壓、血糖、血脂。其次，可以用藥物進行預防，比如阿司匹林、降脂藥、擴張血管類藥物等。最后離不開生活方式的改變，比如合理運動，控制體重，低鹽低脂飲食。

下肢靜脈堵塞

征兆：下肢靜脈被堵塞，血液無法回流心臟，小腿就容易腫，往往是一條腿腫，很少出現(xiàn)兩條腿都腫的。此外，下肢靜脈堵塞還會出現(xiàn)疼痛，而且不管血栓長在小腿還是蔓延至大腿，一般疼痛都集中在小腿深處。

預防措施：對于經常坐辦公室的人，或者坐長途車和飛機的人，都應該定時動一動，久坐不能超過2小時。即使不能做全身運動，最起碼在座位上原地活動一下，比如勾勾腳尖、抬抬腿、活動下腳踝等。外傷手術患者要借用彈力襪、循環(huán)壓力驅動泵或足底靜脈泵等進行預防。

（摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報》）