“多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥”不是放棄學(xué)習(xí)的理由，應(yīng)該給孩子積極而健康的心理暗示

自參加教育工作以來就經(jīng)常聽到“兒童多動(dòng)癥”這一種病，還偶爾聽到老師建議家長帶孩子到醫(yī)院去給孩子排鉛，以預(yù)防和治療“兒童多動(dòng)癥”。使我覺得有趣的是，我在原學(xué)校時(shí)，一位同事的孩子和我的孩子一般大，都是二，三歲左右的男孩。她說偶爾給孩子吃一些排鉛的糖果以預(yù)防“多動(dòng)癥”，建議我也給孩子買一點(diǎn)排鉛糖果。我當(dāng)時(shí)對(duì)“多動(dòng)癥”不了解，甚至是沒有任何概念，因此對(duì)此事并不在意。

而幾年后，我又發(fā)現(xiàn)自己所教的個(gè)別學(xué)生有輕微“兒童抽動(dòng)癥”的情況，再通過一些媒體發(fā)現(xiàn)近年來“兒童多動(dòng)癥”和“兒童抽動(dòng)癥”發(fā)病率快速增高，于是我開始關(guān)注這個(gè)問題。

“多動(dòng)癥”又叫做“注意缺陷多動(dòng)癥”，最簡(jiǎn)單的表現(xiàn)是多動(dòng)，注意力難以集中。在王玲教授的心理健康教育B證講座中，這位學(xué)醫(yī)出身的心理學(xué)教授說到：“多動(dòng)癥的說法是不可以濫用的。判斷他是不是多動(dòng)癥最簡(jiǎn)單的方法就是，你看學(xué)生是不是除了上語數(shù)英的課堂上多動(dòng)，上其他他感興趣的課時(shí)，他也多動(dòng)。如果學(xué)生在做他感興趣的事情時(shí)也多動(dòng)，比如學(xué)生喜歡美術(shù)，他畫畫時(shí)也多動(dòng)，那么就可以判定為他是多動(dòng)癥。否則，就不是。”從她這幾句話中，我發(fā)現(xiàn)有許多被醫(yī)生診斷為多動(dòng)癥的學(xué)生，好像都不屬于多動(dòng)癥了，難道是醫(yī)生的診斷出現(xiàn)了錯(cuò)誤？因?yàn)檫@事關(guān)我的學(xué)生和我的日常教學(xué)，促使我關(guān)注這個(gè)事情。我開始到網(wǎng)上和書籍中去查閱一些資料。我驚奇地發(fā)現(xiàn)，這里面有很多值得懷疑的因素。在《好媽媽勝過好老師》一書中，教育專家尹建莉大膽地提出“多動(dòng)癥”是個(gè)謊言。她也引用了德國的自然科學(xué)家耶爾格·布勒希的《疾病發(fā)明者》和美國著名記者《百年謊言》這兩本書中的資料，對(duì)“多動(dòng)癥”進(jìn)行了透徹的剖析：一、從名稱的變遷，看疾病的無中生有。1947年，有專家猜測(cè)少數(shù)兒童過度活動(dòng)是由腦損傷引起的，故將該現(xiàn)象命名為“腦損傷綜合癥”。由于這樣的定義不足以解釋大腦從未受傷的孩子好動(dòng)的表現(xiàn)，就有人提出這是“腦輕微損傷”的結(jié)果。可是“腦輕微損傷”說在許多兒童的生理檢查中根本找不到，在成長過程中也無跡可尋，于是又提出“行為功能障礙”這個(gè)名稱回避了病因不清的尷尬。可這個(gè)名稱由于概念太模糊，被美國食品藥品管理局禁止。到1962年，一個(gè)國際兒童神經(jīng)科學(xué)工作會(huì)議決定在本病病因尚未搞清之前，暫時(shí)定名為“輕微腦功能失調(diào)”，簡(jiǎn)稱MBD。1980年，美國公布的《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中，將此命名為“注意缺失障礙”簡(jiǎn)稱ADD。最后，在1987年，美國精神科醫(yī)生發(fā)明出現(xiàn)最廣泛的名稱“注意缺陷多動(dòng)癥”簡(jiǎn)稱ADHD。從名稱的演變來看，疾病本身尚屬猜測(cè)；二、診斷的手段，醫(yī)生也會(huì)給就診的兒童做腦神經(jīng)檢查和生化指標(biāo)化驗(yàn)，但生化指標(biāo)與病癥的形成，也屬于猜測(cè)。因?yàn)獒t(yī)生主要是通過與家長、兒童之間的談話和“診斷量表”來診斷，根據(jù)量表得分，判斷孩子是不是有多動(dòng)癥。然而，在書中我看了美國和中國的三個(gè)診斷量表后發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的兒童都具有量表中所提到的行為特點(diǎn)，這也包括我自己的兒子。所以，我覺得這樣的診斷值得懷疑。

抽動(dòng)癥又稱抽動(dòng)——穢語綜合征（Toureetes），是一種以多發(fā)性、不自主的抽動(dòng)，語言或行為障礙為特征的綜合征，與遺傳因素，代謝失調(diào)或環(huán)境因素等有關(guān)。主要表現(xiàn)為短暫、快速、突然、程度不同的不隨意運(yùn)動(dòng)，開始為頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴等.隨著病情發(fā)展，抽動(dòng)逐漸多樣化，輪替出現(xiàn)如聳肩、扭頸、搖頭、踢腿、四肢抽動(dòng)等，在情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯。發(fā)聲抽動(dòng)常伴隨有不斷口出污言穢語，性格多急躁、任性和易怒。嚴(yán)重時(shí)動(dòng)作和發(fā)音會(huì)影響學(xué)習(xí)和課堂秩序。

根據(jù)上述的這些癥狀，我的這個(gè)學(xué)生頂多也只能算是輕微的“抽動(dòng)癥”。然而孩子的家長卻對(duì)老師說，不要給他任何學(xué)習(xí)壓力，他聽不聽課隨便他，也不要給他布置任何作業(yè)。作為老師，我們覺得這樣的教育方式不妥，想和家長好好地溝通一下，但是家長卻避而不見。即使是見到老師，也會(huì)拉著孩子遠(yuǎn)遠(yuǎn)地離開。在家長這種不良的心理暗示下，這個(gè)學(xué)生原來上課認(rèn)真聽講、積極舉手發(fā)言的表現(xiàn)都消失了，代替的是常常在發(fā)呆，直到老師提問到他才突然驚醒。作業(yè)也不再做了，成績(jī)一落千丈。其實(shí)家長的這種做法，無疑是在進(jìn)一步的摧毀他的心靈，對(duì)他的康復(fù)一點(diǎn)好處都沒有。作為老師，知道自己的學(xué)生患有“抽動(dòng)癥”就不會(huì)也不可能給他過大的學(xué)習(xí)壓力，但這并不代表這個(gè)學(xué)生就可以完全放棄學(xué)習(xí)。如果他什么也不學(xué)，每天就這樣的過，我不知道以后他要怎樣去面對(duì)今后的人生？我自己以前就有碰到過這種情況，記得還在念中學(xué)時(shí)有位化學(xué)老師，第一天進(jìn)教室，面部和眉間的肌肉就開始抽動(dòng)。我起初以為他是那里不舒服，結(jié)果他整節(jié)課面部肌肉都在不斷的抽動(dòng)，引得同學(xué)們一直捂著嘴“咯吱咯吱”地笑。我當(dāng)時(shí)也忍不住笑，整節(jié)課都沒怎么聽。但接下來的第二、第三節(jié)課，老師的面部還是在不斷抽動(dòng)。漸漸的同學(xué)們就習(xí)慣了，發(fā)現(xiàn)這個(gè)老師講課還不錯(cuò)，就都能認(rèn)真聽講了。現(xiàn)在我終于知道了，其實(shí)這個(gè)老師患有“抽動(dòng)癥”，但是他不也好好地在教書、在工作嗎？他也可以和正常人一樣好好地生活。所以在以后的日子里，我會(huì)盡量關(guān)注這位學(xué)生，盡量使他成為一個(gè)正常人。

兒童患有“多動(dòng)癥”和“抽動(dòng)癥”不是讓他放棄學(xué)習(xí)的理由，學(xué)習(xí)會(huì)使一個(gè)人更加明智明理，更加堅(jiān)韌不拔地克服生活中所遇到的困難。家長和老師應(yīng)該給予這類學(xué)生積極而健康的心理暗示。

參考文獻(xiàn)：

（1）尹建莉，《好媽媽勝過好老師》作家出版社，2009年7月。

（2）王玲，《心理健康教育B證教程》廣東省出版集團(tuán)—廣東省語言音像電子出版社，2008年4月第1版